Процеси Мастоиди Вмъкване на мускули, функции и болести

на мастоиден процес, известен също като мастоиден блок на Mouret, той се намира в постеро-долната част на темпоралната кост, в черепа. Темпоралната кост е равна кост на черепа, има неправилна форма и в нейната конституция могат да бъдат описани три части или части: люспеста част, петролна част и мастоидна част.

Що се отнася до мастоидната част, три ръба са анатомично описани: едно по-висше, което съответства на темпоралната линия и неговия парието-мастоиден конци; предна граница, ограничена от външния слухов слух и парието мастоидната фисура; и задната граница, която съвпада с оципито-мастоидния шев.

Мастоидната част на темпоралната кост съдържа в структурите си мастоидния процес структура с голямо анатомо-клинично значение. Мастоидният процес е съставен по следния начин: 2/3 постеро-долни, които образуват основата на камъка и горната предна трета, която се формира от скалата на същата кост..

Същата група по съдържание съдържа голям брой въздушни кухини, прикрепени към средното ухо; затова участва в инфекциозните процеси в него. Следователно, изследването в детайли на тази структура е от жизненоважно значение поради хирургичния интерес на района.

индекс

• 1 Мускули, които се вкарват в мастоидния процес
  • 1.1 Стерноклеидомастоиден мускул
  • 1.2 Незначителен комплексен мускул
  • 1.3 Задна част на корема на digastric мускул
• 2 Заболявания
• 3 Етиология
• 4 Клинична картина
• 5 Диагностика
• 6 Лечение
• 7 Препратки

Мускулите, които се вмъкват в мастоидния процес

Мастоидният процес или мастоидният блок на Mouret представят външно лице и вътрешно лице, които осигуряват вмъкване или произход за различни мускули. Сред тях са:

Стерноклеидомастоиден мускул

Мускул на врата, който произхожда от външната страна на мастоидния процес. Той се вкарва в горния ръб на гръдната кост и в горната част на средната трета на ключицата.

Сред функциите му двустранно упражнява флексия на шийните прешлени и едностранно се грижи за разширяването на черепа.

Мускули на малки мускули

Мускулна част от дългите гръбни, тъй като сама по себе си е продължение на споменатия мускул. Той произхожда от задните клубени на напречните процеси на последните 5 шийни прешлени и в първите два гръбначни прешлени; той се поставя във външната страна на мастоидния процес.

Сред функциите му се открояват: едностранно, той е отговорен за въртенето на главата към същата страна и ипсилатералния й наклон; двустранно участва в удължаването или свръхразширяването на главата.

Задният корем на дигастричния мускул

Мускулните влакна на задната част на корема на digastric мускул произхождат от digastric жлеб, който е разположен от вътрешната страна на mastoid процес. Тези влакна се вмъкват в междинното сухожилие в хиоидната кост.

Сред функциите, които той упражнява като част от костно-мускулния мускул, е изкачването на хиоидната кост, както и привеждането на долната челюст надолу и обратно..

заболявания

Патологията, свързана с мастоидния процес, е известна като мастоидит. Това обикновено се дължи на разпространението на инфекции в средното ухо; тоест, към остър среден отит с лошо лекувано или без лечение, което по тази причина зарази съседна мастоидна тъкан.

Понастоящем остър среден отит се счита за инфекция на темпоралната кост; всъщност се счита за сериозно усложнение на това заболяване. По отношение на честотата педиатричната възраст е най-засегната.

Сред рисковите фактори, свързани с развитието на мастоидит, са:

- Болезнено остро възпаление на средното ухо.

- Предишно антибиотично лечение.

- Възраст под 4 години.

- имунодефицит.

етиология

Най-често свързаните с остър мастоидит микроби са: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.

Други организми, рядко свързани с тази патология, са Pseudomonas aeuroginosa и други грам-отрицателни бацили.

В случай на хроничен мастоидит, най-често срещаните микроби Pseudomonas aeuroginosa, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus и анаеробни бактерии.

Клинична картина

Сред признаците и симптомите на мастоидит са болка, зачервяване и чувствителност в мастоидния регион.

Трябва да се има предвид, че тъй като мастоидит обикновено се свързва с остър среден отит, други признаци и симптоми като оталгия, световъртеж, загуба на слуха, треска и главоболие, както и неспецифични симптоми, включително анорексия, лимфаденопатия, диария или раздразнителност. При тежки случаи може да има дори оториа.

диагноза

Що се отнася до диагнозата, това се основава на констатациите, съответстващи на анамнезата и физическото изследване на описаните по-горе признаци и симптоми с анамнеза, както и предшестваща инфекция на средното ухо. Тази информация ръководи лекаря.

Проучванията на изображения осигуряват допълнителна информация, включително магнитно-резонансна и компютърна аксиална томография, като последната е златен стандарт по отношение на образната диагностика, тя се отнася до диагностицирането на това заболяване.

Изследователската хирургия е вариант, който се използва като последна мярка при диагностицирането на тази патология.

лечение

Препоръчва се да се прилага интравенозно антибиотично лечение с оглед на факта, че мастоидит може да доведе до усложнения като инфекция на централната нервна система..

Лечението на избор е цефалоспорин от трето поколение в комбинация с метронидазол или амоксицилин, плюс клавуланова киселина или клиндамицин..

Лечението с антибиотици самостоятелно или в комбинация с миринготомия (разрез в тъпанчевата мембрана, използвана в момента за аспирация на неплъриращи се ексудати или транссудати на нивото на средното ухо) и вентилационни тръби е ефективен само в по-леки форми..

От своя страна се счита, че медицинското лечение е неуспешно, когато пациентът продължи с повишена температура и оталгия след 48 часа.

В случай на хирургично лечение мастоидектомията е показана в случай на екстериоризиран мастоиден абсцес, вътречерепни усложнения, холестеатома или гнойна оторея, както и ако има наличие на гранулираща тъкан за повече от две седмици..

препратки

1. Latarjet Ruiz Liard, Издание за човешка анатомия. Редакция Панамерикана. Том 1.
2. Анатомия на мастоидния процес. Otorrinoweb. Изтеглено от: otorrinoweb.com
3. Larrú Martínez. Мастоидит (v.2 / 2008). Guía_ABE. Инфекции в педиатрията. Кратко ръководство за избор на емпирично антимикробно лечение. (Онлайн). Актуализиран на 04/15/2008, достъпно 03/31/2018 Възстановен от: infodoctor.org/gipi
4. Del Castillo Martín F, Sanchez Purificación M, et al. Остър мастоидит в детска възраст. Проучване на 15 случая. Том 44, №4, 1996 г. (онлайн). Възстановен на 03/31/2018 Възстановен от: www.aeped.es
5. Richard L. Drake (2006). Анатомията на Грей за студенти. Elsevier.