Сърдечно напояване Как се случва?



на напояване на сърцето това се случва благодарение на кръвообращението през сърдечно-съдовата система, което позволява оксигенацията на тъканите, необходими за здравето на сърдечносъдовата система..

При отсъствието на това напояване тъканта умира поради липса на кислород и хранителни вещества. Кръвоносната или сърдечно-съдовата система се управлява от хомеостатични механизми.

Сърцето е основният двигател на тази система и нейната функция е да изпомпва кръв с движенията си на ритмично свиване и релаксация.

Обемът на кръвта, който се връща в сърцето всяка минута, трябва да бъде приблизително равен на този, който се изпомпва от нея всяка минута, така че да се счита за нормален.

Единицата (структурна и функционална) на кръвоносната система е ендотелната клетка, заобиколена от гладък мускул и през която се осъществява обменът на газове (кислород и въглероден диоксид) и хранителни вещества..

В кръвоносен съд, свързването на няколко ендотелни клетки дава формата на мозайка, която остава в контакт с кръвта, докато в капиляра има само една епителна клетка, така че тя приема цилиндрична форма..

Мускулатурата, която обгражда ендотелиума, му дава съпротивата, която е необходима за поддържане на кръвния поток и е организирана по различен начин в зависимост от наличието или отсъствието на кислород в кръвта, която носи.

Количеството на тази мускулатура се увеличава, когато става въпрос за съдове от артериален тип и намалява при тези на венозния тип, като следствие от ниската резистентност на кръвния поток при връщане към сърцето..

Ернест Старлинг, физиолог, се дължи на откриването на обмена на вещества между кръвоносния капиляр и клетките.

Тази хипотеза е предложена през 1896 г. под името "Баланс в капилярната динамика", по-късно наречена в негова чест като теория на "Старлинг Баланс"..

Класификация на кръвоносните капиляри

Според тяхната морфология кръвните капиляри са класифицирани като:

  • продължиТе са типични за мускулно-скелетните структури на тялото.
  • решетъчнаТе са капилярите в храносмилателната система.
  • синусоидалноКапиляри, разположени в черния дроб.

Всяка категория капиляри има механизъм на транспорт и вътреклетъчен обмен, който се адаптира към степента на абсорбция или към функцията на органа и / или тъканите, които подхранват..

Как се осъществява напояването на сърцето?

Според класическите анатоми този процес се развива, както следва:

Коронарните съдове са артериите, разположени около сърцето (две от лявата и две от дясната страна), и чийто произход се намира от някои в аортния синус..

Тези съдове достигат до миокарда и през него достигат до вените, които изтичат в коронарния синус на дясното предсърдие.

От коронарните артерии възникват съдови клони: задната интервентрикуларна артерия и нейните предсърдни, камерни и септални клони, които възникват от дясната артерия; и интервентрикуларните и кръгообразните артерии, като съответните им клони напускат лявата коронарна артерия.

Непълнолетните отиват в предсърдията и се спускат към вентрикулите, а по-старите завършват с напояване на преградата.

Повърхността на миокарда, напоявана от тези коронарни съдове, варира от едно сърце в друго.

Какво е хемодинамика??

Хемодинамиката е клон на физиологията, който изследва силите, които позволяват на сърцето да изпомпва кръв към останалата част от тялото и да го разпространява през нея..

Тези сили са представени като стойности на кръвното налягане и кръвния поток в сърдечно-съдовата система.

Всъщност кръвно налягане и кръвен поток те се разглеждат като хемодинамични мерки.

Кръвното налягане или измерването на сърдечния дебит (СО) се измерва в литри / мин, но през 1990 г. се появява индексът на инсулт (кръвен поток, индексиран с пулс) и е най-популярната употреба..

Обикновено това измерване се извършва чрез катетър за белодробна артерия или термодилиране, въпреки че все още се обсъжда неговата ефективност.

Понастоящем почти никога не се измерва кръвния поток. Кръвният поток е представен математически, както следва:

V (скорост (cm / s)) = Q (притока на кръв (ml / s)) / A (площ на напречното сечение (cm2))

Притока на кръв във всяка точка на кръвоносната система зависи от разликите в това средно артериално налягане, докато скоростта на кръвния поток зависи от кръвното налягане и резистентността на кръвоносните съдове към този поток..

Връзката, която възниква между три фактора (налягане, поток и съпротивление), се изразява математически по следния начин:

Поток = налягане / съпротивление

На този етап трябва да се отбележи, че артериите имат диаметър по-голям от този на съда и ако са здрави, предлагат съпротивление, равно на или много близко до нула. Колкото по-дебел е съдът, толкова по-ниска е съпротивлението му.

Също така е възможно да се изяснят условията:

  • стъкло: това е тръбопровод, през който кръвта циркулира и се класифицира в: артерии, капиляри и вени.
  • артерия: това е съд, в който кръвта циркулира от сърцето към органите.
  • капиляренТова е стъкло, което може да измери 5 микрона в диаметър и което се намира между артериолите и венулите.
  • вена: Това е стъклото, което кара кръвта към сърцето.

Докато математическото представяне на кръвното налягане е:

Средно кръвно налягане (MAP) ≈ 2/3 Диастолично кръвно налягане (BPdia) + 1/3 Систолично кръвно налягане (BPsys)

Колкото по-далеч от сърцето е кръвообращението, толкова по-ниско е средното артериално налягане.

Всъщност тази мярка зависи и от хидростатичните сили, клапаните във вените, дишането и изпомпването, които предизвикват мускулно-скелетната контракция.

Съществуват четири системни хемодинамични модулатори, които се променят с всеки пулс като последица от тъканна потребност от кислород, която не остава постоянна: вътресъдов обем, инотропия, вазоактивност и хронотропия..

Лекарствата, които са показани при сърдечно-съдови заболявания, се състоят от компоненти за намаляване на обема (диуретици), инотропни (положителни и отрицателни), вазодилататори и вазоконстриктори и хронотропни (положителни и отрицателни).

Какво е идеалното хемодинамично състояние?

Здравата сърдечно-съдова система поддържа достатъчно количество кислород за всички тъкани при всички метаболитни състояния.

Идеалното хемодинамично състояние варира в зависимост от пола, възрастта, метаболитния статус и начина на живот (например атлетичен или не).

Хипертонията и застойна сърдечна недостатъчност са две много често срещани системни хемодинамични нарушения и са свързани с няколко рискови фактора, като възраст, пол и начин на живот..

По същия начин, хемодинамичното състояние обикновено е свързано с церебрални и невродегенеративни състояния като: мозъчни инфаркти (инсулт), мозъчни хематоми и оток, мозъчни тумори, Алцхаймер и епилепсия..

препратки

  1. Cortés-Sol, Albertina, et al (2013). Кръвния поток и нервната активност в Revista Mexicana de Neurociencia 2013; 14 (1): 31-38. Възстановен от medigraphic.com
  2. Малкият илюстриран Ларус (1999). Енциклопедичен речник. Шесто издание. Международна публикация.
  3. Хемодинамично общество (s / f). Хемодинамична. Взето от hemodynamicsociety.org
  4. Hernández Cuan, Cristina, et al (2002). Анатомични варианти на коронарното напояване в Revista "Archivo Médico de Camagüey" 2002, 6 (Suppl 3) ISSN 1025-0255. Висш институт по медицински науки на Камагуей "Carlos J. Finlay". Получено от amc.sld.cu.