Типове мускули и асоциирани синдроми

на мускули на пронатор са две мускули, отговорни за накланянето на радиусната кост през костната кост или в позицията на гръб (с главата надолу).

Има два вида мускули на пронатора: кръстният мускул на пронатора (teres) и четиристранният мускул на пронатор.

Словото на пронатора идва от латинския Pronusm, който означава "наклонен напред или легнал с лицето надолу". Пронацията е движение на ръката, китката и предмишницата, което е уникално в човешкото тяло. 

Докато се върти на върха по време на супинацията, радиусната кост обгражда половината от окръжността на своя дистален край на костната кост като ос на своята ос. По принцип радиусът преминава над костната кост, когато ръката и китката се движат от дланта надолу.

Мускулът на пронатор произхожда от медиалния епикондил на раменната кост и се вмъква в оста на радиуса. Пътувайки с радиуса на костта на половината от разстоянието, преди да го вмъкнете, мускулът на пронатора може да се възползва от лоста.

Това означава, че половината от радиуса на костта се използва като лост за преобръщане на костната кост, което му дава способността да пронатира със силата на лакътя. Капацитет, който идва от кватералния мускул на пронатора.

Мускулите на пронатор се иннервират от средния нерв. Когато мускулите на пронатора имат спазми, те правят пронацията слаба и супинацията е ограничена.

Видове мускули на пронатори

Пронатора мускулен кръг

Кръглата наноторна мускула, известна още като teres pronator, е мускул на човешкото тяло, който се намира главно в предмишницата и че заедно с кванта на пронатора служи за пронацията на предмишницата.

Той е най-силният от двата мускула на пронатора, но се активира само по време на пронацията на предмишницата или издържа. Кръгният нанатор има две глави: раменни и ултранови.

Кръвната глава, най-голямата и най-повърхностна, се появява от медиалния надкондиларен гребен, който непосредствено превъзхожда медиалния епикондил на раменната кост и общото сухожилие на флексора (произтичащо от медиалния епикондил)..

Улнарната глава е тънка фасцика, която възниква от медиалната страна на коронарния процес на костите и се присъединява към предната част под остър ъгъл..

Кръгът на пронатора има тенденция да бъде хиперактивен и кратък поради прекомерната му употреба. Тази злоупотреба може да бъде причинена от повтарящи се дейности, които включват предна позиция за предмишница или активно движение на предмишницата, включително хвърляне, някои удари, като при игра на тенис, размахване на голф клуб и завъртане на отвертка или гаечен ключ..

Също така, упражненията, които включват държане на предмишницата в положение, което лежи, и изометрично свиване на пронатора, могат да допринесат за прекомерната му употреба..

Тъй като пронаторът става по-къс и по-къс, напрежението през мускула се увеличава и качеството на тъканта се влошава, което често води до наранявания.

Пронатор квадратичен мускул

Квадрата на пронатора е правоъгълен мускул в предната част на предмишницата, който се свързва между радиуса и костите на лъчите..

Той е основният промотор на пронацията на предмишницата, получавайки помощ от пронатора кръг по време на бързото пронация. Също така е известна с ролята си в предотвратяването на отделянето на костите на лъчицата и радиуса, когато силата се прехвърля към предмишницата през петата на дланта на ръката..

Класифициран като част от предното дълбоко отделение на предмишницата, квадратичният пронатор е най-дълбокият от мускулите в предната част на предмишницата и е дълбоко вкоренен в масата на флексорните сухожилия на китката..

Техните паралелни мускулни влакна се простират странично от техния произход в предната дистална лъчица. Влакната пресичат междинната мембрана на предмишницата, преди да се вмъкнат в дисталната предна лъчица, образувайки плоска форма на квадратния мускул..

Кварталът на пронатор може да стане хиперактивен и кратък поради прекомерната употреба на повтарящи се дейности, включващи движението на пронацията на предмишницата, както и дейности, включващи прекомерно изометрично свиване на мускулите на пронатор..

Синдроми на пронаторния мускул

Някои синдроми, които могат да повлияят мускулите на пронатора са:

Синдром на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел е често срещано състояние, което причинява усещане за изтръпване, изтръпване и понякога болка в ръката и пръстите. Тези усещания се развиват постепенно и започват да се влошават като цяло през нощта. Те засягат палеца, показалеца и средния пръст.

Синдром на закръгления пронатор

Синдромът на кръстния нанатор (наричан също синдром на пронатор) е компресионна невропатия на средния нерв в лакътя.

Не е толкова често, колкото компресията в китката, която е синдром на карпалния тунел. Най-често се среща при жени над 40-годишна възраст.

Компресията на медиалния нерв в лакътя може да причини болка и / или изтръпване в разпределението на дисталния среден нерв, а слабостта може да се развие в сгъвателя на дългия пръст на палеца и в дълбокия флексор на показалеца и в четиристранния пронатор..

Симптомите включват усещане за пронатора кръгъл мускул и болка с пронация на предмишницата устои. Слабостта може да е налице при отвличане на палеца, както и до влошаване на мускулите на скобата. Промените в усещането могат да се проявят и в първите три пръста и в дланта.

Предишен синдром на междукостния нерв

Синдромът на предния интерозуален нерв е рядък синдром, който съдържа по-малко от 1% от всички нервни парализа на горните крайници. Той се нарича така, защото възниква от компресия или възпаление на предния интерозоен нерв на предмишницата.

Този синдром иннервира три мускули в предмишницата: квантата на пронатора, flexor pollicis longus и радиалната половина на flexor digitorum profundus..

Повечето хора с този синдром усещат локализирана болка в предмишницата. Болката понякога се описва в язвената ямка и причинява главно болка в лакътя. Характерно е влошаването на движението на палеца и показалеца.

препратки

1. Служители на NHS (2016). Синдром на карпалния тунел. GOV UK. Взето от: nhs.uk.
2. Алекс (2015). Пронатор Терес: Ръководство за функционална анатомия. KOG. Възстановен от: kingofthegym.com.
3. Екип на кралската анатомия (2016). Мускули на пронатора. Книга за анатомия на Роял. Възстановен от: training.releasology.com.
4. Anquain Sullivan (2014). Синдром на пронатор Терес. Physiopedia. Взето от: physio-pedia.com.