Физиология на онкотичното налягане, нормални стойности



на онкотично налягане или coloidosmótica е сила, упражнявана от албумин и различни протеини в кръвната плазма, която допринася за движението на течности на нивото на капилярните мембрани. Това е основната сила, която задържа течност в съдовата система.

За да се разбере какъв е онкотичното налягане, уместно е първо да се разбере, че тялото е разделено на няколко отделения, където се разпределя общата вода на тялото: две трети от него са затворени в клетките. Това отделение се нарича вътреклетъчно пространство (EIC).

Останалата трета се разпределя в екстрацелуларното пространство по следния начин: четвъртата част е вътре в кръвоносните съдове (плазмата), а останалите три четвърти са разположени в пространство, което обгражда всички клетки на организмите, известни като интерстициално пространство.

Накрая, всяко от тези отделения е разделено чрез полупропускливи мембрани; т.е. мембрани, които позволяват преминаването на някои елементи и ограничават това на другите. Като общо правило, полупропускливите мембрани позволяват свободно преминаване на вода и ограничават преминаването на протеини през това.

Тази концепция е фундаментална за разбиране и разграничаване на осмотичното налягане (вода) от онкотичното налягане (протеините). Осмотичното налягане е физикохимичната сила, която води до преминаване на вода от едно отделение към друго, въз основа на наличието на елементи, които генерират химическо привличане на вода във всеки от тези отделения..

Тези елементи не трябва да могат свободно да преминават през мембраната, тъй като това би ограничило функцията му да плъзга вода в една или друга страна по нетен начин; Тук влиза в сила онкотичното налягане.

индекс

  • 1 Физиология
  • 2 Нормални стойности
  • 3 Разлика между онкотичното налягане и осмотичното налягане
  • 4 Онкотично налягане и смъртност
  • 5 Препратки

физиология

Онкотичното налягане не е повече от градиента, който протеините установяват в определено отделение за изтегляне на вода, тъй като поради техния химически характер те не могат да преминат мембраните, но имат отрицателен полярен заряд, така че те привличат водни молекули.

Това налягане играе основна роля в поддържането на водния баланс (чистата разлика между приноса и загубата на вода) на телесните тъкани.

Благодарение на перфектния баланс между това налягане и хидравличното налягане, присъщо на кръвоносните съдове, упражнени от изпомпването на сърцето (хидростатично налягане), обменът на кислород, хранителни вещества и токсични отпадъци може да се случи на нивото на различните телесни тъкани и кръвоносни съдове. съответстващи, известни като капиляри.

Промяната в колоидосмотичното налягане обикновено е важен фактор в развитието на системен или белодробен оток. Когато страдате от дефицит на протеин в кръвта, който може да бъде причинен от различни причини, е трудно да се задържи течност в отделенията на тялото, където искате да я запазите..

Това води до преминаване на вода към отделение, където обикновено не трябва да присъства: интерстициалното пространство. Наличието на течност в интерстициалното пространство е известно като оток. Като клинично средство, измерването на онкотичното налягане представлява принос за диагностицирането на заболявания, чийто кардинален симптом е оток.

Отокът не се развива, докато онкотичното налягане на плазмата е под 11 mmHg. Потокът от лимфа запазва протеините извън интерстициалното пространство, поддържайки атомното налягане до минимум в това отделение и по този начин се избягва едемът.

Нормални стойности

Средната стойност на онкотичното налягане в плазмата на пациент в положение на покой е 20 mmHg. Въпреки това, стойностите при движещи се пациенти обикновено показват 18% увеличение на онкотичното налягане, което се дължи на намалението на обема на плазмата (водата), причинено от упражненията..

В различни интервали онкотичното налягане обикновено представлява колебания от 10% в обекта (увеличаване и намаляване на стойностите).

Албуминът осигурява приблизително 60% до 70% от плазменото онкотично налягане и глобулините осигуряват 30% до 40%. Има четири молекули албумин за всяка молекула глобулин и той има повече анионен заряд.

Няколко проучвания показват постепенно намаляване на онкотичното налягане при по-възрастните хора, а също така показват по-ниско онкотично налягане при жените в сравнение с мъжете..

Разлика между онкотичното налягане и осмотичното налягане

Осмотичното и онкотично налягане имат връзка. Разликата между двете може да се разбере, като се припомни природата на осмозата, която е в основата на двата натиска.

Осмозата е пасивното движение на вода от област с висока концентрация на същата, през полупропусклива мембрана, до област с ниска концентрация на вода. Това движение постига еднакво количество вода във всяка област.

Осмотичното налягане е минималното налягане, необходимо за спиране на вътрешния поток на разтворителя през полупропусклива мембрана. От друга страна, онкотичното налягане е тип осмотично налягане, при което налягането се прилага от албумин и протеини в плазмата на кръвоносен съд, за да се доведе вода до кръвоносната система..

Методът на Pleffers и методът на Бъркли и Хартли са най-известни, за да се определи осмотичното налягане, въпреки че сега в съвремието се използва апарат, известен като осмометър, за измерване на осмотичното налягане, докато се измерва нивото на онкотичното налягане. през онкометъра.

Осмотичното налягане е право пропорционално на температурата и концентрацията на разтвора в разтвора, докато онкотичното налягане е правопропорционално на броя на колоидите в разтвора..

Онкотично налягане и смъртност

При пациенти в критично състояние е установена корелация между ниско онкотично налягане и смъртност.

Например, проучване с 99 пациенти с кардиореспираторни недостатъци показва, че всички, които са имали онкотично налягане под 10.5 mmHg, са загинали, докато тези с налягане по-голямо от 19 mmHg са оцелели..

Измерването на онкотичното налягане при критично болни пациенти обикновено е надежден източник за прогнозиране на продължителността на живота.

препратки

  1. Осмотично налягане и онкотично налягане, (2015), нарушена физиология: derangedphysiology.com
  2. Осмотично налягане срещу Онкотично налягане: каква е разликата ?, s.f, difference.wiki: difference.wiki
  3. Онкотичното налягане, s.f, здраве и благополучие: lasaludi.info
  4. Alberto basilio olivares, jesus carlos briones, jesus antonio jimenez origel, manuel antonio díaz de león ponce, с., Колоидосмотично налягане (pco) като прогностичен индикатор за травма. Предварителен доклад, списание на медицинската асоциация по критична медицина и интензивна терапия: medigraphic.com
  5. Онкотично налягане, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
  6. Колоидно осмотично налягане: неговото измерване и клинична стойност, (1977), cma journal: ncbi.nlm.nih.gov
  7. Ann lawrie, s.f, онкотично налягане, училище по здравни науки: nottingham.ac.uk
  8. Д-р Беван, (1980), колоидно осмотично налягане: onlinelibrary.wiley.com