Характеристики на Entamoeba gingivalis, таксономия, морфология



Entamoeba gingivalis Това е комменсален протозоен на устната кухина, който живее в венците, зъбния камък и сливиците. Някои автори твърдят, че то е открито извън устата, особено при вагинални тампони и шийката на матката на жените с устройства. Той е наблюдаван и при примати, коне, кучета и котки в плен.

Този микроорганизъм е бил открит от Г. Грос през 1849 г. По онова време той бил наричан Endamoeba gingivalis и се счита за комменсен микроорганизъм. Въпреки че тази находка е наблюдавана при някои пациенти, страдащи от пародонтит, не е имало връзка с тази патология с наличието на амеба, ситуация, която е продължила повече от век..

През 1980 г. Т. Лайънс спаси интереса Entamoeba gingivalis, след като е открил амебоидни микроорганизми в пародонталните джобове, и отбелязва, че те са отсъствали в здрави места.

Лайонс подозира, че патологията може да е свързана с амебата, така че той прилага лечение, основано на кислороден пероксид и метронидазол, с което е бил успешен..

Но това не беше достатъчно за каталога E. gingivalis като причинител на периодонтит. Има много проучвания по този въпрос и все още има противоречия.

индекс

  • 1 Характеристики
  • 2 Таксономия
  • 3 Морфология
  • 4 Диагностика или откриване на оралния паразит
  • 5 Предаване
  • 6 Рискови фактори
  • 7 Жизнен цикъл
  • 8 Превенция
  • 9 Лечение
  • 10 Препратки

функции

Entamoeba gingivalis Той е неинвазивен микроорганизъм, тъй като не се простира извън обичайната си екологична ниша.

Разпространението е от 6% до 80% E. gingivalis при пациенти с орални увреждания като гингивит, напреднало пародонтоза, зъбен кариес, абсцеси или орални гнойни, протези и биофилми, образувани в основата на зъбите.

Въпреки това, той е открит и при пациенти, които се радват на добро орално здраве, но по-рядко. Следователно не е било възможно да се определи като патоген, но може би се държи по-скоро като опортюнист.

Обичайната микробиота в живите организми обикновено остава без да нарушава домакина, докато те са в перфектен баланс, но ако по някаква причина организмът се изостри от други, може да има последствия.

Следователно, ако паразитът се размножава повече от нормалното, той може да създаде дисбаланс в микробиозата на устата. Ето как Entamoeba gingivalis може да генерира възпалителен, дегенеративен и некротичен отговор в венците и околните съединителни тъкани, които благоприятстват микробната колонизация в периодонталните джобове.

Въпреки че не е причинител на заболяването, той може да допринесе за болестта, действайки заедно с бактериите. От друга страна, спекулира се, че присъствието на някои бактерии в очната микробиота е благоприятно за намаляване на оралните патологии. Например, Porphyromonas catoniae и Neisseria flavescens.

Ето защо, те се считат за пасивни показатели за орално здраве, но не е известно дали техните граници на присъствие E. gingivalis. Това, което е известно е това  Entamoebas gingivalis той се храни с клетките при десквамация на ръба на венците, кръвните клетки и бактериите.

Те също така фагоцитират ядрата на полиморфонуклеарните клетки чрез механизъм, наречен екзонуклеофагия..

таксономия

Entamoeba gingivalis принадлежи към Кралство Protista, Тип: Amoebozoa, Клас: Archamoebae, Ред: Mastigamoebida, Семейство: Entamoebidae, Род: Entamoeba, Вид: gingivalis.

морфология

Трофозоитът е едноклетъчен, в който се различават ясна външна ектоплазма и вътрешна грануларна ендоплазма. Известна е само вегетативната форма или трофозоит с размери 5-35 μm.

Entamoeba gingivalis има немобилна фаза, на която ектоплазмата е едва видима, и подвижна фаза, където тя изглежда като дебел слой, който съдържа приблизително половината от обема на трофозоита..

Тя има малко централно везикуларно ядро ​​от 2 до 4 μm с тънка ядрена мембрана, покрита с фини хроматинови гранули, групирани в периферията. Те съдържат централен или ексцентричен кариозом.

Ендоплазмата се гранулира и вакуолизира. Обикновено тя е пълна с плаващи частици храна.

Хранителните вакуоли съдържат тъмни заоблени тела, получени предимно от ядрата на дегенерирани епителни клетки, лимфоцити и понякога левкоцити.. E. gingivalis също поглъща бактерии, но в по-малка част.

в основата си E. gingivalis е дезинтегриращ клетъчен елиминатор.

Цитоплазмата е фино гранулирана и представя многопосочни ектоплазмени псевдоподи, които й позволяват да се движи.

Не е известно дали той има способността да се заплете като другите амеби.

Диагностика или откриване на оралния паразит

Entamoebas може да се наблюдава под оптичния микроскоп на проби, взети от екологичните ниши на паразита. За да направите това, намазките могат да бъдат оцветени със специални оцветители като гомори метенамин сребро (GMS), периодична киселина - Schiff (PAS), хематоксилин фери, гимеса и мазка от папа..

Въпреки това, някои автори твърдят, че тези оцветявания не позволяват да се визуализират добре структурите на микроорганизма, съществуващата трудност да се наблюдава ядрото поради факта, че вакуолите се припокриват..

Следователно за идентифицирането на амебата са необходими висококвалифицирани специалисти, тъй като те лесно се смесват с хистиоцитите. Поради тази причина те препоръчват приготвяне на пресни препарати, като изплакват устата с 3 мл физиологичен разтвор.

След това пробата се центрофугира и капка седимент се разпределя върху предметно стъкло, покривайки го с покриващ лист..

В тази проста подготовка можете да визуализирате всички структури на паразита на живо, където дори можете да видите характерното движение на трофозоитите.

трансмисия

Тя може да се предава чрез интимен контакт със слюнката на хората, които присъстват Entamoeba gingivalis в устата му.

Това означава, че Entamoeba gingivalis Предава се чрез дълбоки целувки, пиене или хранене с чаши и прибори, замърсени със слюнка от хора, съдържащи протозоя в устната си кухина. Също така за съвместно използване на четки за зъби.

Рискови фактори

Като рискови фактори за наличие на паразити с активни симптоми в устната кухина са:

  • Състоянието на пациента с диабет
  • пушене
  • химиотерапия
  • Лоша устна хигиена
  • Стоматологични изменения
  • HIV позитивни пациенти.

Смята се, че всички те играят ключова роля в пролиферацията на микроорганизма.

Жизнен цикъл

на Entamoeba gingivalis възпроизвежда се чрез надлъжна двоична деление и не представя сексуално размножаване. Цикълът започва, когато податливият човек има експозиция със слюнка, заразена с паразита, пряко или косвено.

След като Entamoeba пристигне в новия домакин, трофозоитът започва своето разделение. Ако се получат благоприятни условия, той се инсталира в различни екологични ниши, където остава.

Те могат да изчезнат, ако се поддържа добра устна хигиена.

предотвратяване

Препоръчва се хигиена на устната кухина и добър стоматологичен контрол, за да се поддържа добро орално здраве.

Трябва да отидете при зъболекар, когато има някои прояви като: халитоза, много червени венци, чести кръвоизливи и сърбеж в гингивалната област..

Това ще предотврати развитието на тези дискомфорти до тежки пародонтални заболявания.

лечение

Нехирургичното лечение на пародонта може да намали броя на Entamoeba gingivalis в оралната среда на пациенти с хроничен периодонтит.

Проучване in vitro показва, че метронидазол елиминира E. gingivalis при концентрация ≥ 4 mg / L.

По същия начин, клинично проучване in vivo съобщава за намаление от 64% на 26% от E. gingivalis при пародонтоза, след поставяне на лечение с перорален метронидазол, 750 mg дневно в продължение на 7 дни.

препратки

  1. Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, et al. Откриване на амеба Entamoeba gingivalis в пародонтални джобове. паразит. 2014; 21:30.
  2. Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Разпространение и епидемиологична асоциация на орални протозои Entamoeba gingivalis и Trichomonas tenax в мексикански деца. ADM Magazine 2008; 65 (5): 259-262.
  3. García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J и Gaytán P. Entamoeba gingivalis: "E. gingivalis ST2, вариант на Камактти ". Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
  4. Уикипедия. Entamoeba gingivalis Уикипедия, Свободната енциклопедия. 22 март, 2018, 19:08 UTC. Достъпни на: wikipedia.org/. Достъпен е 14 септември 2018 година.
  5. Рашиди Ф, Хаериан А, Фатахи А, Хаериан А и Зафарбахш А. Ефектът на нехирургичната пародонтална терапия върху Tenax Trichomonas и Entamoeba Gingivalis при пациенти с хроничен пародонтит.  Вестник по стоматология. 2016; 17(3), 171-176.
  6. Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In vitro Активност на метронидазол срещу Entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.