Характеристики на Erysipelothrix rhusiopathiae, морфология, патология



Erysipelothrix rhusiopathiae Той е бактериален причинител на зоонотично заболяване, наречено еризипа на животни. Особено засяга пуйки и прасета, както и птици, говеда, коне, овце, риби, миди, кучета, мишки и влечуги..

При прасето болестта е известна с различни имена, включително свински еризипел, лошо червено или диамантено кожно заболяване, докато при птиците това се нарича птичи еризипела..

Въпреки че е рядко, той може да атакува и човека, причинявайки патология, известна като ерипелоид или еризипелоид на Розенбах, особено при хора с работни места, свързани с животни, техните продукти или отпадъци..

Заболяването при хората се счита за професионален тип, тъй като обикновено се намира в суровото месо, птиците, рибите или манипулаторите от ракообразни, или при ветеринарни лекари..

Тази бактерия е широко разпространена в природата по целия свят. Той е изолиран от почва, храна и вода, вероятно заразени със заразени животни.

Домашното прасе е естественият резервоар на този микроорганизъм, изолира се от стомашно-чревния тракт на здрави прасета. Бактериите се намират в тези животни специално на нивото на сливиците и илеоцекалния клапан.

индекс

  • 1 Характеристики
    • 1.1 Биохимични
    • 1.2 Оцеляване
    • 1.3 Фактори на вирулентност
  • 2 Таксономия
  • 3 Морфология
  • 4 Предаване
  • 5 Патология
  • 6 Диагностика
    • 6.1 Специални съображения
  • 7 Превенция
  • 8 Лечение
  • 9 Препратки

функции

биохимична

Erysipelothrix rhusiopathiae е факултативен или микроаерофилен аеробен микроорганизъм, който се развива най-добре при 30-35 ° C с 5 или 10% CO2.

Той е неподвижен и се характеризира като единствено грамположителен бацилов аеробен, каталазен отрицателен, който произвежда сероводород (Н)2S) в среда Kliger (KIA) или троен захарен захарен агар (TSI).

Те растат върху кръвен агар, допълнен с глюкоза. Те се характеризират с нерегулярна ферментация на въглехидрати и не хидролизират ескулин.

В желатиновите агарни блокове и засадени с пункция расте с характерен четен модел.

оцеляване

Бактерията е способна да оцелее в почвата за дълги периоди извън животинския организъм. Нито пък умира за солени, пушени или кисели, използвани за запазване на различните видове месо.

Фактори на вирулентност

Известно е, че Erysipelothrix rhusiopathiae произвежда хиалуронидаза и невраминидаза, но ролята му в патогенезата на заболяването е неизвестна.

Този микроорганизъм има особеността на мултиплициране вътреклетъчно в рамките на макрофагите и полиморфонуклеарните левкоцити. Това се счита за фактор на вирулентност, тъй като е способен да устои на действието на пероксидазите и фосфолипазите, генерирани в тези клетки, поради производството на антиоксидантни ензими..

Поради тази последна характеристика пробата, която трябва да се култивира, трябва да бъде биопсичен фрагмент на засегнатата тъкан.

Този микроорганизъм също има капсула, която е топлинно лабилна, което също е важен фактор на вирулентност.

таксономия

Домейн: Бактерии

Тип: Фирмикули

Клас: Erysipelotrichia

Поръчка: Erysipelotrichales

Семейство: Erysipelotrichaceae

Жанр: Ерисипелотрикс

Видове: rhusiopathiae

морфология

Морфологията може да бъде или кобабациларен, или грамположителен дифтероид. В първичната култура в кръвен агар се наблюдават два типа колонии, наподобяващи полимикробна инфекция.

Колониите, които се появяват, са гладки и други груби. В гладката си форма колониите са малки (0,5 до 1 mm в диаметър), изпъкнали, кръгли и полупрозрачни.

При Грам кратък (0,2-0,4 μm от 1,0 до 2,5 μm) се наблюдават прави или леко извити, неграм-положителни спорообразуващи бацили, разпределени в малки вериги.. 

В грубата си форма колониите са по-големи, с матова повърхност и заоблени ръбове. В грам, те се наблюдават като тънки грам положителни бацили, подобни на дългите нишки с дължина 4-15 μm, с тенденция към свръх оцветяване.

Прекомерното оцветяване причинява наблюдение на някои бацили. Грам отрицателен.

След продължителна инкубация, бактериите могат да развият на кръвния агар зелена зона около колониите (лека алфа хемолиза), ако кръвта е кон. Но при други видове кръв не произвежда хемолиза.

трансмисия

Замърсяването може да се осъществи чрез контакт с ендогенния цикъл, който е представен от изпражненията и слюнката на здрави животни, които носят бактериите и при по-болни животни..

Също така чрез замърсяване с екзогенния цикъл, представен от почвите, които постоянно получават фекални вещества с микроорганизма.

Човекът случайно се заразява чрез ожулвания на кожата, драскотини или пробиви, които са в пряк контакт със заразена риба, миди, месо или птици или замърсена почва..

Инфекцията между животни възниква чрез орална, назална или венерическа секреция и дори чрез перкутанно приложение, но също и индиректно чрез поглъщане на замърсена вода и храна..

патология

Ерисипелоидното заболяване при хората обикновено е ограничено до кожата. Видът на нараняване е целулит, който се появява на ръцете или пръстите на ръцете.

Има болка, оток и пурпурна еритема с остри ръбове, които се простират до периферията, с ясен център. Обикновено няма треска.

Може да има рецидиви и разширяването на лезиите в отдалечени райони е често срещано явление.

В изключително редки случаи лезията става инвазивна и могат да възникнат усложнения като септицемия с артрит и ендокардит..

диагноза

Диагнозата се основава на изолирането на микроорганизма в културите на кожната биопсия. За да направите това, зоната трябва да се дезинфекцира добре с алкохол и повидон йод преди да се вземе биопсията..

Пробата трябва да бъде взета, като покрива цялата дебелина на заразената кожа, взета от ръба на прогресиращата лезия.

Пробата се инкубира в инфузионен бульон с мозъчна сърцевина, допълнен с 1% глюкоза в продължение на 24 часа при 35 ° С в микроаерофилия и след това се затваря отново в кръвен агар..

В случай на съмнение за септицемия или ендокардит се вземат кръвни проби за извършване на кръвна култура.

Специални съображения

Тъй като това заболяване е рядко срещано при хората, то често се диагностицира неправилно. Тя може да бъде объркана с еризипела, но е причинена от Streptococcus pyogenes.

Ето защо клиничната история на пациента води много до диагноза, защото ако пациентът покаже, че работи с прасета или е рибар, месар или ветеринарен лекар, възможно е бързо да се асоциира типът на лезията с този микроорганизъм..

В допълнение към историята на травми на ръцете, които може да са служили като портал за микроорганизма.

предотвратяване

Заболяването не генерира постоянен имунитет. При животните тя може да бъде предотвратена чрез безопасно размножаване с канализация на стадото.

лечение

Лечението на избор е пеницилин G, други бета-лактамни антибиотици като ампицилин, метицилин, нафцилин и цефалотин, пиперацилин, цефотаксим и имипенем са също ефективни..

Други антимикробни средства, които са полезни, са ципрофлоксацин, пефлоксацин и клиндамицин.. 

Те обикновено са резистентни към ванкомицин, тейкопланин, триметоприм-сулфаметоксазол и различни аминогликозиди. Въпреки че имат различна чувствителност към еритромицин, хлорамфеникол и тетрациклин.

Тези данни са особено важни, тъй като септицемиите и ендокардитите, по-голямата част от времето, се разглеждат емпирично с ванкомицин самостоятелно или с аминогликозид, докато резултатите от културата и антибиограма достигат.

В този случай, това лечение не е ефективно, така че още веднъж клиничната история играе много важна роля при подозрение за присъствието на тази бактерия..

препратки

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Един недооценен професионален патоген в Аржентина? Катедра по микробиология и паразитология на медицинските науки UNLP, 2014; 1-8. Предлага се на: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Бейли Скот Микробиологична диагноза. (7 мама ed) Аржентина Редакция Panamericana.
  3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg Е. (1992). Медицинска микробиология. (14то издание) Мексико.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Микробиологична диагноза. (5-то изд.). Аржентина, редакция Panamericana S.A..
  5. Уан Q, Чанг BJ, телевизия Райли. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Предлага се в: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae бактериемия без ендокардит: бърза идентификация от положителна кръвна култура чрез MALDI-TOF масспектрометрия. Доклад за случая и преглед на литературата. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.