Какво е психологията на здравето?

на здравна психология това е дисциплина, която се ражда в контекстуална рамка, където ролята на поведенческите и психосоциалните променливи при важни здравни проблеми започва да се придава на значение.

Освен това тя е разработена като специалност, фокусирана върху превенцията на болестите и насърчаването на здравето.

Определение на психологията на здравето

Най-пълната дефиниция на здравна психология е тази, направена от Matarazzo през 1980 година.

Психологията на здравето е сумата от професионалните, научните и образователните вноски, специфични за психологията като дисциплина, за насърчаване и поддържане на здравето, превенция и лечение на болести, идентифициране на етиологични корелати и диагнози. здравето, заболяването и свързаната с нея дисфункция, в допълнение към подобряването на здравната система и формулирането на здравна политика.

Тази дефиниция включва четирите основни линии, в които се включва здравният психолог: насърчаване и поддържане на здравето; профилактика и лечение на заболяването; етиология (причини) и корелации на здравето, болестите и нарушенията и изследване на здравната система и формулиране на здравна политика.

Що се отнася до първата линия на действие, тя ще включва целия обхват на кампаниите, насочени към насърчаване на здравословни навици, като например приемане на балансирана диета..

Втората линия на действие се отнася до необходимостта от промяна на нездравословните навици с цел предотвратяване на болести и обучение на болните да се адаптират по-успешно към новата ситуация..

Третата линия на действие, етиологията се отнася до проучването на причините, които водят до заболяването, в този случай ще се спомене консумацията на алкохол, пушенето, физическите упражнения или как да се справят със стресови ситуации.

Тоест, от психологията на здравето, интересите са да се намеси, давайки на индивида ресурсите, които му позволяват да достигне определено ниво на достатъчност в биологичното нещо, и следователно, че поддържа своето здравословно състояние по-възможно време..

Друго определение, предоставено от работната група по здравна психология на Европейската федерация на професионалните асоциации по психология (EFPPA), заключава, че мисията на професионалната психология в здравеопазването е да насърчава и поддържа благосъстоянието чрез прилагането на психологическа теория, методи и изследвания, като се вземат предвид икономическият, политическият, социалният и културният контекст. И основната му цел е използването на знания, методи и психологически умения за насърчаване и поддържане на благосъстоянието?.

Общо историческо сближаване

Психологията е родена във връзка с физиологията и експерименталните лаборатории, но много по-рано тя вече е свързана с областта на здравето чрез участието си в диагностиката и лечението на психичните заболявания..

Тази връзка на психологията със света на здравето, от гледна точка на психичните заболявания, дефинира работната област на клиничната психология и инициира тясното сътрудничество с психиатрията..

Въпреки това, беше само въпрос на време, в средата на двадесети век и заедно с еволюцията на обществото, започна да се интересуват редица аспекти, които заедно доведоха до произхода на здравна психология.

• Интересът беше изместен от инфекциозните заболявания, които понастоящем са доста контролирани с употребата на антибиотици, към тези с хроничен характер на мулти-каузален произход, свързани с начина на живот, като рак или сърдечно-съдови проблеми. Това означава, че увеличението на тези заболявания се дължи на взаимодействието между промените в поведението и здравните навици, които действат заедно, улеснявайки появата на заболяването.
• Този тип хронични заболявания обикновено водят до промени в стила и качеството на живот, към които хората трябва да се приспособят. Например, поддържайте добра придържане към лечението.
• Недостатъчност на медицинския модел за лечение на хронични проблеми.
• Дуализмът на ума и тялото.

Дуалистична и холистична визия

Контекстът и културата влияят върху визията, която имаме върху връзката между тялото и ума. Така се откроява дуалистична или холистична визия.

Дуалистичната визия е тази на модели като биомедицинския модел, които виждат здравето като нещо, което се дава и в което на поведението на индивидите се отдава по-малко значение в отношенията им със заболяването, например относно леченията.

През Средновековието имаше място за това видение, смята се, че хората имат вечен дух в рамките на ограничено тяло; болестта е била продукт на греха и единственото възможно лечение е чрез вяра.

Въпреки това, холистичното виждане е типично за настоящия биопсихосоциален модел или за култури като Китай или Древна Гърция. В тях болестта се разглежда като продукт на разрушаване на вътрешния баланс, дължащ се на биологични или други причини, като промени в поведението или присъствие на емоционално събитие..

Това виждане предполага, че човешкото същество е неделимо цяло, различно от сумата на елементите. От тази гледна точка има място за това, което субектът може да направи, за да запази здравето си.

Здравни модели

Биомедицински модел

Този модел е защитен от Engel (1977) и се основава на две предположения: доктрината на ума и тялото и редукционизма. Това означава, че болестта се дължи на физически и химични реакции и само на това, игнорирайки други променливи като психологически, социални аспекти, които могат да повлияят на лечението, възстановяването, рецидивите..…

Този модел се заменя с биопсихосоциалния модел, поради важните недостатъци.

Биопсихосоциален модел

Както подсказва името му, от този модел се обръща внимание на множеството биологични, психологически и социални фактори. При здравно-болестния процес има взаимодействие между макропроцеси, като например социална подкрепа, психични разстройства? и микропроцеси, като биохимични изменения.

От друга страна, моделът също така твърди, че препоръките за лечение трябва да вземат предвид тези три типа променливи, а терапията трябва да бъде съобразена с конкретните нужди на всеки човек, като се има предвид здравния им статус като цяло и да се направят тези препоръки за лечение. които служат за справяне с множеството проблеми, които лицето има.

В допълнение, от тази гледна точка терапевтичната връзка, която влияе върху подобряването на придържането на пациента към лечението, в подобряването на ефективността на това и в скъсяването на времето за възстановяване на заболяването става много важно..

Следователно биопсихосоциалният модел счита, че човек има здраве, когато се покриват техните биологични, психологически и социални нужди..

Други дисциплини

Има и други области на знания и дисциплини, които също са се занимавали с гореспоменатите аспекти, но има сходства и различия между тях и психологията на здравето..

Става дума за психосоматична медицина, медицинска психология, поведенческа медицина и клинична психология.

Психосоматична медицина

Психосоматичната медицина е първият опит да се изследват в медицинската област връзките между психосоциалните променливи и психофизиологичните промени. Този термин е въведен от Хайнрот през 1918 година.

Основната разлика с психологията на здравето е, че психосоматичната медицина е по-ориентирана към лечението на болестта, поради първоначалната си връзка с психоаналитичната теория и ограниченото внимание към малка група физиологични промени..

Въпреки това той имаше смелостта да подчертае влиянието на психосоциалните, емоционалните, психологическите променливи и т.н..

Медицинска психология

Медицинската психология от нейната дефиниция би обхванала почти всичко, включително самото психосоматично лекарство, така че не представя конкретна теоретична ориентация..

Тя се фокусира върху изучаването на психологически фактори, свързани със здравето, болестите и лечението, на индивидуално, групово и системно ниво.

Разликите с психологията на здравето са, че лекарят се фокусира върху приоритетното изследване на болестта, не поставя здравето на преден план като обект на интервенция, а също така забравя професионалната роля на различни фигури на лекаря в здравеопазване.

По този начин тя подчинява психологическото поле на лекаря, като обърква предмета на обучение с професионална компетентност.

Поведенческа медицина

Тази дисциплина създава известни затруднения по отношение на нейното определение, тъй като до 80-те години на миналия век поведенческата медицина и здравната психология бяха термини, които бяха взаимозаменяеми.

Терминът поведенческа медицина е използван за първи път от Birk през 1973 г. и е бил използван като синоним и допълнение към използването на биофидбек, признавайки важността на тази техника при раждането на тази дисциплина..

Терминът поведенческа медицина се ражда като продължение на теоретичната поведенческа традиция. Ето защо техните основни грижи бяха поведението на здравето и болестите и непредвидените обстоятелства, които ги поддържат, и промените, които трябваше да бъдат направени в тяхната модификация. В клиничната практика поведенческата медицина използва техниките за оценка и лечение на модификацията на поведението.

Разликите с психологията на здравето биха били:

• Поведенческата медицина подчертава интердисциплинарния характер, а психологията на здравето се представя като клон на медицината.
• Поведенческата медицина се фокусира повече върху лечението и рехабилитацията на заболяването, докато здравната психология се занимава с насърчаване на здравето.

Клинична психология

От гледна точка на клиничната психология и нейната разлика с психологията на здравето, има две противоположни позиции; от една страна, тези, които защитават, че друга дисциплина не е необходима, тъй като клиничната психология може да го приеме, а от друга, повече от оправдана възможност за отделяне на една от друга.

Що се отнася до първата позиция, защитниците твърдят, че няма достатъчно елементи, които да диференцират клиничната психология от психологията на здравето; че клиничната психология може да съдържа първата, тъй като единственият елемент, който не обхваща клиничната психология, е превенцията и, накрая, те предполагат, че те са две различни единици, една посветена на емоционални разстройства, а другата - на лечението на физическото заболяване би било възобновяване на дуалността на ума и тялото, което искаме да преодолеем.

Вярно е, че втората позиция ще изисква цялостно преосмисляне на академичния и професионалния свят и създаването на дисциплина, така наречените здравни науки, около които се въртят другите..

заключения

Въпреки всички конфликти, които все още съществуват около тези концепции и че например в Испания в момента не може да се отдели професионалната практика от психологията на здравето на клиничната психология. Ако обаче има специфични области на работа в тази област и все повече здравни психолози се изискват от здравните служби.

В САЩ тя е в медицинските центрове, където намесата на най-голям брой от тях е била поискана в областите на интервенция и изследвания в рехабилитацията, кардиологията, педиатрията, онкологията, семейната медицина, стоматологията.…

Освен това в проведено проучване беше установено, че най-търсените области на работа са:

• Управление на стреса.
• Нарушения на храненето.
• Хронична болка.

препратки

1. Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. и Pérez Álvarez, M. (2009). Ръководство за здравна психология (Трето издание). Пирамидални издания.
2. Rodríguez Marín, J. (1998). Психология на здравето и клинична психология. Психологически роли, 69.
3. Пиня Лопес, J.A. (2003 г.). Клинична психология и психология на здравето: в защита на психологията на здравето. Психологическа сума об. 10, n ° 1, 67-80.