Антибиограма за това, което служи, типове и процедура



на антибиограма е окончателният доклад, който се получава след проучване на бактериалната чувствителност към антибиотици. Когато една течност или телесна тъкан се "култивират" в търсене на бактерии, а други се изолират, тя се подлага на изследване за чувствителност, за да се определи антибиотикът, който ще работи най-добре срещу него..

Това изследване често се прави в медицинската практика. Предоставената от него информация е от съществено значение за лечението на инфекциозни заболявания. Експертът по персонала при провеждане на тестове за чувствителност, култури и антибиограми се формира от микробиолозите-биоаналитици и резултатите се интерпретират от инфектолозите.

Докладът за антибиограма съобщава за чувствителността или резистентността на една бактерия към един или повече антибиотици. В случай, че са изолирани няколко микроби, за всяка от тях се извършва антибиограма. Окончателното решение относно употребата на един или друг антимикробен препарат е изключително за лекуващия лекар и не трябва да се основава единствено на споменатия резултат.

индекс

  • 1 За какво се използва??
  • 2 вида
    • 2.1 Качествени
    • 2.2 Количествено
  • 3 Процедура
    • 3.1 Четене и анализ
    • 3.2 Други антибиограми
  • 4 Препратки

За какво е??

Антибиограмата е водещ елемент за лекарите, когато става въпрос за посочване на лечение с антибиотици. Информацията, предоставена от това проучване, е много полезна, за да се реши първоначално дали антимикробната терапия е поръчана и ако е решено да се направи това, помага да се избере най-добрата възможност за лечение..

Също така е важно да се определи дали е разумно или не да се върти антибиотикът. Когато антибиотичната терапия се инициира емпирично, без сигурност кои бактерии причиняват инфекцията, след като резултатът от антибиограмата е наличен, трябва да се обмисли дали той продължава с антибиотика или е променен на по-специфичен или подходящ антибиотик.

Друга полезност на антибиограмата е контролът на качеството и потвърждаването на чувствителността. Често се използва в клиничните изследвания, епидемиологичните оценки и безопасността на труда.

От строгото медицинско поле култури и антибиограми на повърхности и неодушевени предмети позволяват да се знаят възможностите за локално замърсяване.

тип

Антибиограмата е окончателният доклад за резултата от културата. Като такъв, той няма различни типове, извън специфичните различия в начина на предлагане на информацията, която има всяка лаборатория.

Всички ще съобщават за вида на изолираните бактерии, броя на образуващите колонии единици и податливостта към различни антибиотици.

Докладът за чувствителността към антибиотици се изразява в три термина: чувствителен, междинен или резистентен. Изглежда очевидно, но според реакцията на антибиотика срещу изолирания зародиш, състоянието му ще бъде определено:

- Чувствителен, когато бактериалният растеж е инхибиран in vitro за количество от антибиотика, което би съответствало на обичайната доза при хора.

- Междинно съединение, когато бактериалният растеж е частично инхибиран чрез концентрация на антибиотика, съответстваща на обичайната доза при хора; или когато за постигане на ефективен резултат са необходими много високи дози с риск от токсичност.

- Устойчив, когато бактериалният растеж не се инхибира с обичайната концентрация на антибиотика. Той е свързан с висок процент на неуспех на лечението.

Някои налични литературни източници в микробиологичния свят повдигат възможна класификация на антибиограмата. Тя е много проста и разделя антибиограмата на две големи групи: качествена и количествена.

качествен

Тя се получава чрез дифузионни техники. Качественият доклад на антибиограмата дава информация за наличието на изолирания зародиш и информация за чувствителността.

Понякога може да имате предварителен доклад, чиято задача е само да кажете на лекаря какви бактерии са открити за започване на лечението.

количествен

Получава се чрез техники за разреждане. Този вид доклад не само информира коя бактерия е изолирана, но и допринася за броя на образуващите колонии единици; тези данни са важни за определяне на агресивността на зародиша, концентрацията на антибиотик за атака или възможното наличие на други микроби.

процес

Бактериалните култури се извършват по който и да е метод, установен за това по искане на специалист-лекар. Съществуват много видове култури и изборът им за употреба ще зависи от преследваната цел, вида на предполагаемата инфекция, характеристиките на пробата и възможностите на лабораторията и персонала, работещ там..

Въпреки това, има основни характеристики, които всяка културна среда трябва да има, сред които имаме:

- Наличие на кислород за аеробни бактерии.

- Липса на кислород за анаеробни бактерии.

- Адекватно снабдяване с хранителни вещества.

- Стерилна среда.

- Идеална температура.

- Съгласуваност според търсения зародиш.

- адекватно рН.

- Изкуствена светлина.

- Наличие на качулка с ламинарен поток.

След като подходящата хранителна среда е налична, пробата се засява в нея. Тези проби могат да бъдат кръв, урина, фекалии, цереброспинална течност, ексудати или трансудати, други секрети на тялото, гной или парчета твърди тъкани..

Четене и анализ

След като бактериите започнат да растат и се идентифицират, те се добавят към антибиотичните дискове, за да изследват тяхното действие.

Размерът на кръга, образуван около инокулационната точка, е свързан със степента на чувствителност на микроорганизма: малки кръгове, резистентни бактерии; големи кръгове, чувствителни бактерии.

След това специализирани екипи или обучен персонал анализират всеки ореол и го докладват. Тази информация трябва да се тълкува като част от едно цяло, а не като изолирана информация.

Клиниката на пациента, фенотипните характеристики на бактериите, известната резистентност и реакцията към лечението са ключови данни при избора на антибиотик.

Докладът за крайния антибиограма трябва да бъде отпечатан или написан на хартия с всички получени данни. Всеки изследван антибиотик (те не винаги са едни и същи) трябва да се докладва с класификацията, спомената по-горе като чувствителна, междинна или резистентна. Трябва да се добавят минималната инхибираща концентрация и броят на образуващите колонии единици.

Други антибиограми

Въпреки че досега са споменати само антибиограми, получени от бактериални култури, те съществуват и за гъбички. Тези патогени изискват специална хранителна среда, но ако успеят да бъдат изолирани, може да се определи чувствителността или устойчивостта към техните типични лечения..

Вирусите не могат да бъдат инкубирани в традиционна хранителна среда, така че се използват ембрионални яйца от птици, клетъчни култури или живи експериментални животни. Следователно, не е възможно да се изпълняват антибиограми.

препратки

  1. Cantón, R. (2010). Интерпретативно четене на антибиограмата: клинична необходимост. Инфекциозни болести и клинична микробиология, 28 (6), 375-385.
  2. Joshi, S. (2010). Антибиограма болница: необходимост. Индийско списание за медицинска микробиология, 28 (4), 277-280.
  3. Najafpour, Ghasem (2007). Производство на антибиотици. Биохимично инженерство и биотехнология, глава 11, 263-279.
  4. Cercenado, Emilia и Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Антибиограмата Интерпретация на антибиограмата, общи понятия. Анали на продължителна педиатрия, 2009; 7: 214-217.
  5. Таскини, Карло; Виаги, Бруно; Социо, Емануела и Майни, Симон. Четене и разбиране на антибиограма. Италиански вестник по медицина, 10 (4), 289-300.