Патология на ларингофарингита, симптоми, лечение



на laryngopharyngitis Това е заболяване на горните дихателни пътища, което причинява едновременно възпаление на ларинкса и фаринкса. Ларинксът съответства на гласовата кутия, където се намират гласовите струни, които произвеждат гласа. От своя страна, възпалението на фаринкса съответства на възпаление на задната част на гърлото.

Това е най-честото обяснение за възпалено гърло. И двете състояния обикновено са с вирусен произход и често се срещат заедно. Други причини могат да бъдат бактериални инфекции, гастроезофагеален рефлукс, прекомерна употреба на гласа и прекомерна консумация на цигари, за да назоват най-честите причини за това заболяване.

Етиология и патология на ларингофарингит

Основните етиологични причини за ларингит могат да бъдат вирусни, като вируса на обикновена простуда, аденовирус, грипен вирус или параинфлуенца, риновирус, респираторен синцитиален вирус и вирус на херпес симплекс..

Той може да бъде причинен от бактерии като сифилис, дифтерия, туберкулоза или бактериален грип. Гъбични инфекции като кандида албиканс или орална хистоплазмоза може да предизвика тази симптоматика.

Алергиите и симптомите като ангиоедем могат да причинят ларингит, както и злоупотребата с гласните струни, прекомерната консумация на цигари или алкохол и други травматични събития като изгаряния или корозивни.

В случай на фарингит, те обикновено присъстват по същите причини, включително вирусна мононуклеоза. В случай на бактериални инфекции тя може да бъде причинена от действието на стрептококите от група 1, в допълнение към хламидията, анаеробните бактерии и гонореята. Фарингитът може да бъде причинен и от вируса на човешкия имунодефицит (СПИН).

Когато и двата симптома се появят заедно, най-вероятно това е генерализирана вирусна картина. В тази таблица откриваме, че участват различни видове вируси, като аденовирус, грипен вирус, параинфлуенца, риновирус и респираторен синцитиален вирус. Те могат да бъдат причинени от ентеровирусна или микоплазмена инфекция.

В допълнение към това, съществуват фактори, които предразполагат пациентите към разпространението на тези инфекции, като ниски температури, ниска влажност, замърсяване на околната среда, климатизация и състояние на пасивно пушене..

Друга много често срещана причина е гастроезофагеална рефлуксна болест, храносмилателна болест, която засяга долния сфинктер на хранопровода, т.е. затварящия клапан между хранопровода и стомаха..

При това състояние съдържанието на стомаха се връща в хранопровода, тъй като сфинктерът е слаб или не се отпуска адекватно, което генерира рефлукс на съдържанието към горната част на хранопровода. Това причинява дискомфорт в горната част на хранопровода, където се свързва с гърлото.

На това място намираме точно ларингофаринкса, последната част от фаринкса, която се намира там, където пътят, който се спуска от устата, се разделя на дихателната система (през ларинкса) и храносмилателната (началото на хранопровода).

Тук ларингофаринксът продължава през хранопровода, където служи като пасаж за въздух и храна, тъй като по време на процеса на преглъщане хранопровода позволява преминаването на храна, предотвратявайки временно преминаването на въздуха..

По време на гастроезофагеалния рефлукс, съдържанието на стомаха се издига през хранопровода, достигайки до тези структури, които нямат защитни механизми за увреждане на техните лигавици, следователно те представляват възпаление и дразнене, с последващи симптоми на хронична кашлица, прекомерни обриви, дрезгав и друг дискомфорт.

симптоматика

Това състояние обикновено се проявява с инфекция на високите дихателни пътища, която наскоро настъпи или е в ход. Ако се появи остро, може да има умерена треска, а също и лимфаденопатия в гърлото.

Когато картината е остра, тя обикновено се появява внезапно, с възпалено гърло и затруднено преглъщане. Други симптоми, които могат да възникнат, са кашлица, главоболие и дори диария (ентеровирусна инфекция). По време на физическото изследване задната част на гърлото изглежда раздразнена и зачервена.

Ако пациентът представя и ринит, по-късно освобождаване от нос (постоянна носна капка зад хранопровода), кихане, червени очи и конюнктивит, трябва да подозирате алергична картина. При тези видове случаи вътрешната лигавица на гърлото е зърнеста.

В случай на хронично състояние, веднага се подозира гастроезофагеален рефлукс. В тези случаи най-често срещаният симптом е киселинността, която се поддържа в продължение на месеци, в допълнение към възпалено гърло, възможна хронична кашлица, дрезгав глас и затруднено преглъщане. Възможно е в историята на пациента да има прекомерна консумация на цигари и алкохол.

При хронични пушачи, които постоянно представят тези симптоми, се препоръчва да се извърши проучване, за да се направи биопсия за възможно усложнение на карцином в ларинкса, който причинява симптомите..

лечения

В случай на ларингофарингит с вирусен произход, лечението е предназначено изключително за облекчаване на симптомите, намаляване на болката и дискомфорта при преглъщане и обезболяване на горните дихателни пътища..

Предписани са противовъзпалителни средства, противозастойни лекарства и аналгетици. Дрехите могат да бъдат терапевтични и да облекчат дискомфорта. Избягвайте да говорите помага да не се изискват гласовите струни.

Ако картината е с бактериален произход, е показано лечение с антибиотици. В тези случаи характерните симптоми са треска, много червено и възпалено гърло и увеличени лимфни възли. За да се справят с него, антибиотици като пеницилини или цефалоспорини са адекватни.

В случай на алергичен ларингофарингит, антихистамините и кортикостероидите са препоръчителните лекарства.

Ако се подозира гастроезофагеален рефлуксен ларингофарингит, се препоръчват тестове като ларингоскопия за изследване на гласните струни и ендоскопия..

Лечението обикновено е промяна в начина на живот и диетата, за да се намали количеството на рефлукса. Това включва избягване на храни, които могат да бъдат дразнещи като пикантни подправки, цитрусови плодове и мента; В допълнение към шоколада, част от показанията са и мазнините, кафето и алкохолните напитки, които отслабват вътрешната лигавица.

В повечето случаи, следвайки препоръките и правилното лечение, симптомите на ларингофарингит се облекчават без трайни последствия. Важно е адекватна диагностика на картината и да се поиска медицинска помощ навреме, за да се избегнат възможни усложнения в бъдеще.

препратки

  1. Възстановен от merriam-webster.com.
  2. Остър ларингофарингит. Изтеглено от bioportal.biontology.org.
  3. Ларингит и фарингит. Възстановен от emedmd.com.
  4. Възстановен от medicinenet.com.
  5. Изтеглено от Wikipedia.com.
  6. Болки в гърлото: Тонзилит, фарингит, ларингит. Възстановен от frontshoo.co.za.
  7. Ларингит и фарингит: Чести заболявания на гърлото. Възстановен от uniprix.com.