Симптоми на полинеята, причини и лечение

на polipnea това е знак и клиничен симптом, който се състои в увеличаване на обема и честотата на вдишване по време на дишането. Той се произвежда от свързването на два симптома (тахипнея и хиперпнея), дължащо се на стимулирането на дихателния център. В резултат на определен стимул вдишванията стават по-бързи и по-дълбоки.

При нормални условия дихателната честота на възрастен варира от 16 до 20 вдишвания на минута. Дълбочината на вдъхновение ще определи обема на въздуха на белия дроб в даден момент. Обемът на вдишване съответства на около 500 милилитра въздух - около 7 ml на килограм тегло - и е част от дихателния обем..

Полипнея е промяна на нормалния дихателен процес. Процесът на дишане зависи от концентрацията на кислород и въглероден диоксид в кръвта; това представлява стимул. Специфичните рецептори на нервната система разпознават стимула и следователно активират дихателните движения.

Намаляването на парциалното налягане на кислорода (хипоксемия) е един от стимулите, които могат да задействат полипнея. Симптомът е отговор на търсенето на кислород, изразен в повишена честота на дишане и вдъхновение.

Всеки процес, който намалява нивата на кислород в кръвта, ще повлияе на нормалния респираторен модел, понякога произвеждащ полипнея. Трябва да се въведе лечение за отстраняване на причината, за да се възстанови дишането и концентрацията на кислород.

индекс

• 1 Симптоми
• 2 Причини
  • 2.1 Физиология на дихателните пътища
  • 2.2 Kussmaul дишане
  • 2.3 Задействащи фактори
• 3 Лечение
  • 3.1 Общо лечение
  • 3.2 Специфично лечение
• 4 Препратки

симптоми

Полипнея е симптом, свързан с промяната на нормалния дихателен модел. Характеризира се с увеличаване на дихателната честота с дълбоко и продължително вдъхновение. Това се дължи на необходимостта от въвеждане на кислород, защото това е намалено, което се нарича хипоксия.

Съществува причинно-следствена връзка между респираторните патологии и полипнея. Респираторните симптоми, които са част от полипнея и я придружават, се състоят от симптомите на задействащите патологии. Симптомите, които могат да бъдат описани често, са следните:

- Тахипнея или увеличаване на дихателната честота над 20 вдишвания на минута.

- Хиперпнея, която се състои от бавно и дълбоко вдъхновение, последвано от продължително изтичане.

- Подреберни и междуреберни ретракции, дължащи се на свиване на мускулите, дължащо се на използването на респираторни допълнителни мускули.

- Периакална цианоза и акроцианоза. Цианозата е синкаво оцветяване в устата или крайниците продукт на тъканна хипоксия.

- Тахикардия. Увеличаването на сърдечната честота е компенсаторен механизъм, който гарантира кръвообръщението при хипоксия.

каузи

Хипоксия или хипоксемия е стимул, способен да доведе до увеличаване на дихателната честота и вдишващ обем, който характеризира полипнея. Разбирането на произхода на симптомите включва разбиране на механизмите на дихателния контрол.

Физиология на дихателните пътища

Функцията на дихателната система е да осигурява кислород за организма и да елиминира въглеродния диоксид, в допълнение към регулирането на pH на тялото..

Дишането е неволно действие, с доброволен компонент в зависимост от контролната пътека на нивото на нервната система.

Дишането от автономна гледна точка зависи от три елемента (рецептори, контролни центрове и ефектори), които реагират в координация на специфични стимули.

Тези стимули могат да бъдат промени в рН и парциални налягания на кислород и въглероден диоксид (РО)₂ и PCO₂, съответно).

Рецепторите ще могат да уловят стимула и да изпратят информацията до контролните центрове, разположени в издатините или периферните нервни ганглии..

След като информацията бъде обработена, се активират ефекторите (дихателните мускули), които генерират отговор в зависимост от получения стимул..

Респираторна дисфункция, причинена от тахипнея и хиперпнея, означава промяна навсякъде от белите дробове до мозъчната кора..

Kussmaul дишане

През 1874 г. немски лекар на име Адолф Кусмаул описал дишане, присъстващо при пациенти с диабет с кетоацидоза. Това дишане беше едновременно бързо и дълбоко, създавайки респираторен модел, който носи името на лекаря, който го описа..

Дишането на Kussmaul или ацидотичното дишане е ясен пример за полипнея. Наблюдението, направено от германския лекар, служи като отправна точка за обвързване на метаболитната ацидоза с промените в дихателната система.

Следователно, болестните състояния, които включват ацидоза, могат да предизвикат симптом. Полипнея се появява като компенсаторна дихателна реакция към състоянието на ацидоза.

Задействащи фактори

Метаболитна ацидоза

Наличието на полипнея в ацидоза е компенсаторна реакция. Намаляването на рН на дисбаланса действа като стимул, който определя най-дълбокото и най-бързо дишане. Целта е да се увеличи доставката на кислород, ПО₂ и намаляване на PCO_2.

Диабетна кетоацидоза

Липсата на инсулин при диабет тип 1 означава, че глюкозата не може да се метаболизира. След това тялото извършва енергиен метаболизъм от липиди, което води до ацидоза. Промяната на компенсаторната респираторна картина е еднаква за всички ацидози.

Бронхиална астма

Тази патология се състои от обструктивен модел с улавяне на въздуха, който предотвратява нормалното навлизане на кислород и изхвърлянето на CO \ t₂. Увеличаването на PCO2 активира компенсиращия механизъм.

Други клинични състояния, които могат да произведат полипнея, са:

- Остър бронхит и пневмония.

- Хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ.

- Дихателна недостатъчност на всяка причина.

- Дихателен дистрес на бебето или възрастния.

- Шок от всяка причина.

- Инфекции и сепсис.

- Краниална травма, с мозъчен оток.

- хиповолемия.

- невропатии.

- Отравяне или отравяне.

- Мулти-органна недостатъчност.

лечение

Основната цел на лечението е корекцията на причините, които произвеждат полипнея. Симптомът се произвежда от промяна на хомеостазата на организма, така че тя трябва да бъде възстановена.

Тежестта на патологията, причиняваща промени в респираторния модел, ще изисква хоспитализация на пациента. Клиничната оценка и допълнителните тестове ще доведат до причината и следователно ще бъде установена подходяща терапия. Лечението на полипнея е общо и специфично.

Общо лечение

- Хоспитализация на пациента.

- Положение на полуподтискане за улесняване на дишането.

- Мониторинг на жизнените показатели.

- Парентерално хидратиране.

- Непрекъснат влажен кислород.

- Разпръскване или аеролизация, ако е необходимо

- Ендотрахеалната интубация и механичната вентилация ще бъдат необходими в зависимост от тежестта на клиничната картина.

Специфично лечение

Това е лечението на патологиите, които предизвикват клиничните респираторни симптоми. Целта е да се отстрани причината и да се възстанови здравния статус на пациента.

- Антибиотична терапия при инфекциозни заболявания.

- Стероиди, особено при бронхиални възпалителни процеси като астма.

- Натриев бикарбонат за лечение на киселинно-алкални дисбаланси, като метаболитна ацидоза.

- Употребата на инхалатори и небулатерапия ще бъде показана главно при астма и ХОББ.

- Дихателна физиотерапия.

препратки

1. WebMD медицинска справка (Прегледано от Robinson, J. 2018). Видове дихателни проблеми, обяснени. Изтеглено от webmd.com
2. Админ при респираторни заболявания (s.f.). Полипнея и хиперпнея: определение, причини, симптоми и лечение. Взето от scopeheal.com
3. Hhp екип (2016). Polipnea при възрастни и деца, какво е това и какво може да бъде симптом? Възстановен от hhp.es
4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Регулиране на дишането: морфофункционална организация на системата за контрол. Получено от bvs.sld.cu
5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). Невронна регулация на дишането. Резюме извлечено от ncbi.nlm.hih.gov
6. (Резюме) Kilburn, KH (1965). Тахипнея и хиперпнея: Признаци на компенсаторна вентилация. Взето от annals.org
7. Boynton de S, L. (2002, последно рев. 2016 г.). Затруднения с дишането. Възстановен от alsa.org
8. Murat, A (2017). Дихателна недостатъчност. Възстановен от emedicine.medscape.com
9. Harman, EM (2017). Остър респираторен дистрес синдром. Възстановен от emedicine.medscape.com
10. (s.f.) Ацидоза (Acidosis). Възстановен от symptom.com