Счупени тъкани Симптоми, причини и лечение



на тънка тъкан, или просто есфацело, е смес от мъртви клетки и възпалителна течност, която се отлага в и около раните. Счита се за девитализирана тъкан и има обратен ефект при оздравителния процес на язви или други подобни лезии.

Необходима е предпазливост в присъствието на тъкан за избиване. Той трябва да знае как да се разграничи от обичайните белези, за да не се отстрани хирургично и по този начин да се забави нормалното разрешаване на раната. Някои лекари или здравни специалисти могат да объркат пукнатината с фибрин и като я премахнат, те възпрепятстват подобряването на картината..

Появата на сплескана тъкан се медиира от различни фактори, присъщи на самия пациент, от лечението и околната среда; То може да е свързано с други признаци и симптоми, които помагат за правилната диагноза. В зависимост от произхода и клиничната картина, която го съпътства, ще бъде установено правилното управление и лечение.

индекс

  • 1 Симптоми
    • 1.1 Цвят
    • 1.2 Последователност
    • 1.3 Миризма
  • 2 Причини
    • 2.1 Съпътстващи заболявания
    • 2.2 Характеристики на раната
    • 2.3 Замърсяване
  • 3 Лечения
    • 3.1 Хирургично лечение
    • 3.2 Фармакологично лечение
    • 3.3 Хигиенно третиране
  • 4 Препратки

симптоми

Повече от симптомите трябва да говорим за характеристиките на слаута. Някои от най-важните включват следното:

цвят

Най-често срещаното е, че има жълтеникав или сив тон, но може да се намери в широк спектър от цветове. Някои автори го описват като кафяво, черно, зелено, лилаво и дори розово.

съгласуваност

Той е много мек и гъвкав, подобен на слуз, но по-малко твърд. Тази консистенция е една от най-важните разлики с фибрина, който е по-твърд и твърд.

И двете могат да бъдат прикрепени към дълбоките равнини на раната, но фибринът е по-лесно отделен от неговата твърдост, за разлика от пукнатината, която се разтяга и свива без отлепване..

миризма

Фибринът е естествено без мирис или има миризма sui generis. Когато тъканта е сплескана е придружена от инфекция (която е честа) може да има смрад, както във всяка разградена тъкан.

каузи

Както вече споменахме, съществуват присъщи причини за пациента, за лечението и за околната среда. Сред най-важните имаме следното:

съпътстващи заболявания

Някои хронични заболявания като диабет, хипертония или чернодробна и бъбречна недостатъчност могат да променят лечебния процес. В повечето случаи това се дължи на нарушения в кръвообращението, въпреки че има и други причини.

диабет

Едно от най-опасните усложнения при диабета е ангиопатията, която засяга големи и малки съдове. Когато кръвообращението се промени, много клетъчни и хуморални елементи, които действат при заздравяването на увреждания, не могат да достигнат засегнатото място, включително антибиотици, когато е показано..

От друга страна, продължителната хипергликемия причинява промени в клетъчната мембрана и във възпалителния отговор. Прекомерното влизане на глюкоза в клетката не позволява нормална работа. В допълнение, еритроцитът губи течливост и не може да достигне по-малко васкуларизирани тъкани.

хипертония

Загубата на еластичност на артериите в резултат на продължаващото високо налягане компрометира местния кръвен поток и, следователно, нормалния лечебен процес. Някои антихипертензивни лекарства влияят отрицателно на реакцията на агресията на определени тъкани.

Чернодробна и бъбречна недостатъчност

Недостатъчното производство на протеини в черния дроб (главно транспортиране) компрометира пристигането на лечебните елементи в засегнатата област.

Други протеини, които действат директно върху локалния възпалителен отговор и върху началото на заздравяването, също намаляват в количество и качество, забавяйки подобряването.

Бъбречните недостатъци неправилно филтрират някои токсини в кръвта, като продължават тяхното присъствие и увреждане на организма. Много лекарства, посочени за подпомагане на не-генериране или елиминиране на тънката тъкан губят ефективност поради увреждане на бъбреците.

Характеристики на раната

Когато раната компрометира локалната циркулация, дължаща се на съдово увреждане, съществува повишен риск от изсъхване на тъкани. Същото се случва, когато се образува синина в зоната, която притиска околните тъкани, намалява притока на кръв и стимулира инфекцията..

Понякога, когато раната го позволява, се правят конци за затваряне. Постепенната техника или използването на неподходящ материал може да благоприятства наличието на бактерии и инфекции, и следователно, появата на тънка тъкан.

Декубитус или язви на натиск обикновено са добър пример за тъкан от избиване. Когато пациентът не се движи трайно, областите, в които почива, могат да претърпят увреждане от компромис в кръвообращението, некроза и излишно лечение. Те са много чести при възрастни хора, прикован към леглото или с важни увреждания на гръбначния мозък.

замърсяване

В зависимост от условията на околната среда и грижите има по-малък или по-висок риск от замърсяване на раната. Някои автори твърдят, че заедно с проблемите на кръвообращението, основната причина за появата на есфацеладос е инфекцията.

Някои бактерии могат да бъдат по-агресивни от други при генерирането на некроза. Това явление се дължи на реакцията на зародиша към антимикробното лечение, условията на чистота на раната, вида на бактериите (аеробни или анаеробни, грам-положителни или грам-отрицателни) и наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания..

лечения

Съществуват три основни аспекта, свързани с лечението на тъкани с отслабване: хирургични, фармакологични и хигиенни.

Хирургично лечение

Състои се от премахване на девитализираната тъкан по отношение на здравите структури; този процес се нарича debridement.

Извършва се след цялостно почистване на засегнатата област и, ако е възможно, под анестезия, тъй като манипулирането на здрава тъкан е много болезнено.

Фармакологично лечение

Антимикробната терапия при наличие на заразена рана е от жизненоважно значение, за да се избегне появата на пукнатини. Изборът на антибиотика ще зависи от характеристиките на лезията, резултатите от културите и антибиограмите, общите условия на пациента и медицинските критерии..

В допълнение към антибиотиците, могат да се посочат лечения, които подобряват кръвообращението и лечебния процес. Терапиите с витамини и други хранителни вещества, естествени средства, антикоагуланти и вазотони са изследвани с противоречиви резултати.

Хигиенно третиране

Почистването на раните е третата основна стъпка в обработката на тънката тъкан. Подходящото почистване на лезии с антисептични продукти поддържа среда без микроби и без подходящи условия за пролиферация на бактерии или други патогенни микроорганизми..

На пазара има много специализирани превръзки, които помагат за правилното полагане на грижи за раните. Много от тях имат специализирани вещества, способни да разтварят тъканите на есфацеладо, процес, известен като ензимно дебримиране, който не уврежда нормалните тъкани и насърчава образуването на нови локални съдове..

препратки

  1. Fosco, Cory (2013). Техники за отстраняване на кожата. Изтеглено от: woundrounds.com
  2. Топ здраве (2017). Esfacelo: Причини, симптоми, ефекти, диагностика и лечение. Възстановен от: arribasalud.com
  3. Systagenix (2016). Фибринова тъкан. Изтеглено от: systagenix.es
  4. Poston, J (1996). Рязко отстраняване на девитализирана тъкан: ролята на сестрата. British Journal of Nursing, 13-26, 5 (11): 655-656, 658-662.
  5. Конде Монтеро, Елена (2016). Фибринозна тъкан при венозни язви: за какво говорим? Изтеглено от: elenaconde.com
  6. Сестрински грижи. Изцеление на рани: етапи на изцеление. Възстановен от: uc.cl
  7. Уикипедия (последно издание 2018). Некроза. Изтеглено от: en.wikipedia.org