Хуманизация в здравеопазването Всички ключове

на хуманизация в здравеопазването това е подход с многовековна история, защото родителите на медицината вече говореха за това, но малко по малко става все по-важно.

Този подход към здравния контекст е представен като необходимост в лицето на етични конфликти, които възникват при изпълнението на здравната работа.

Историческа перспектива

Хуманизмът е политическо и философско движение с антропоцентричен подход. Тоест, фокусирано върху човека, разбирано като човешко същество. Тази догма защитава свободата и напредъка на човека индивидуално и на това в обществото.

Хуманизмът се очертава като интелектуално движение в Европа. XV и това има своите корени в гръко-римската традиция и култура. Той е известен още като Ренесансовото движение и е истинска революция, причинявайки големи промени по отношение на образованието и културните движения.

Големи произведения на испанската литература идват от това време на ръката на автори като Мигел де Сервантес с работата си на "Хиалота де ла Манча". В англосаксонската литература се откроиха Уилям Шекспир и Томас Моро.

Съвсем наскоро се откроява велика фигура: д-р Грегорио Маранон, който се открои като лекар, учен, хуманист, политик и мислител. Той е чудесен пример за това как е възможно да се примири науката с хуманизма. Самият той заяви, че:

„Хуманизмът се проявява в разбирането, щедростта и толерантността, която винаги характеризира движещите сили на цивилизацията. Трябва да извикаме да хвалим хуманизма, да попитаме и да пожелаем младежта да бъде хуманист или поне част от нея, достатъчно, за да спаси света..

Посочените характеристики (разбиране, щедрост и толерантност) са свързани с този хуманистичен подход.

В света на киното, благодарение на филма Пач Адамс, с участието на Роби Уилямс, разказва историята на този лекар, който постави революционен подход към здравеопазването. Филмът разказва историята на Пач Адамс, мъж, който е бил хоспитализиран в психиатрично отделение и след като е видял как е лекуван в тази служба, е кандидатствал за доброволно освобождаване и е решил да учи медицина.

Той винаги се характеризира с алтруизъм и съпричастност с пациентите си, както и с близост и контакт с тях. Освен това той основава болница за хора, които не могат да си позволят здравни грижи, а също така е известно, че е баща на терапията със смях.

Хуманизация в здравеопазването

Здравните центрове и болници са макрооперативни звена от социална, политическа, икономическа и функционална гледна точка; в която има почти неограничена серия от ситуации, взаимодействия, функции и ползи, насочени към възстановяване на хората за обществото. Carral и Delás посочват три характерни аспекта на тези контексти:

            а) Множеството от професионалисти, работещи в тази област.

            б) Развива се големият брой задачи от различен характер.

            в) Неограниченото, което е физическото пространство, в което те развиват тези задачи.

Хуманистичният подход към здравеопазването се състои в зачитане на достойнството и личния живот на хората. Тези обстоятелства са пренебрегнати поради използването на нови технологии в здравеопазването.

Този напредък повиши качеството на живот на хората, страдащи от здравен проблем. Въпреки това, тези практики доведоха, в значителен процент от случаите, до "обогатяване" на пациенти.

Този термин се отнася до зачеването на пациенти като хора, които страдат от заболяване и действат като пасивни субекти. Не се вземат предвид измеренията на човешките същества, като идентичността на тези хора, както и техните вкусове и интереси, нито техните духовни и / или религиозни убеждения, нито други факти, които съставят тяхната личност и начина им на работа в социалната среда..

Този подход е тясно свързан с биоетиката и в рамките на този подход по отношение на личния живот и автономността на хората, които са в здравния контекст. Поради тази причина е много важно допълнителното обучение да упражнява санитарната работа от уважението към пациента.

Същността на здравеопазването, а също и на човешкото същество, е тази на грижата. В рамките на задачата за междуличностна грижа, самооценката придобива специално значение. Колкото повече познавам себе си, толкова повече и по-подготвена ще бъда да предлагам помощта, която другите хора изискват от мен..

Необходимо е да се помисли, че тези грижи не трябва да бъдат насочени изключително към физическото изцеление, а към подхода на човешкото същество по холистичен начин..

Mayeroff, M. и Watson, J. изброяват характеристиките на хуманизираната грижа:

1. съпричастие. Става дума за поставянето на себе си на мястото на другия и също така се опитвате да се идентифицирате в ситуацията, в която се намира другият..
2. отговорност. Тя е да поеме контрола върху ситуацията и контекста, в който работите, и в допълнение, да отговори на нея.
3. морален. Тук идват обичаите, поведението и неправомерните правила на всеки един в професионалното му изпълнение, както и в личния му живот.
4. знание. Прилага всички знания, изучени и придобити по време на учебния процес, с цел грижата да е от значение в конкретната ситуация и да се справя ефективно.
5. етика. Принципите и правилата, които управляват и регулират човешката дейност.
6. духовност. Става дума за разбиране на хората от това измерение и за зачитане на техните вярвания.
7. смирение. Ако професионалистите са показани като достъпни и прости хора, те ще улеснят лечението и връзката, която имат с пациентите, както и с техните роднини..

В допълнение, Mayeroff, М. описва компонентите на хуманизираната грижа:

1. знание на лицето, което е получател на грижата. Кой е той, какви са неговите интереси, неговите способности, ограниченията и нуждите му.
2. Редуващи се ритми. Този компонент е тясно свързан със самопознанието. Здравният работник трябва да има способността да анализира дали работата, която е свършил в миналото, е била полезна за другите и, където е уместно, да се учи от грешките, направени за подобряване.
3. търпение. Уважавайте ритмите на другия човек, който ги маркира, както и уважавайте тяхното пространство.
4. искреност. Много е важно да бъдем честни в задачата на грижите. Важно е да се отнасяме към човека по начина, по който той е, а не по това как би искал професионалистът да бъде.
5. доверие. Грижата предполага доверие в възможностите на другия човек, в техния потенциал и в техния растеж. Много е важно човекът да определя ритмите, както и тяхното пространство.
6. смирение. когато детегледачът научи за себе си и за лицето, което се грижи за него.
7. надявам се при което лицето, страдащо от здравен проблем, може да расте благодарение на грижата и работата на здравния специалист.
8. смелост чрез доверие в растежа на другия, а също и в моите способности като здравен специалист. Ако имам смелостта, която изисква тези задачи, ще мога да се изправя пред нови предизвикателства, които все още не са ми известни.

По същия начин има редица характеристики, които съставляват нехуманизираната грижа. Познаването им и най-вече знанието как да ги открием в ежедневната практика ще ни помогне да се борим с тях. Според Центъра за хуманизация на здравето са следните:

1. Технологията. Въпреки че е много полезен инструмент, ако се използва като единствения инструмент в здравеопазването, той има тенденция към редукционизъм, който ще доведе до "оздравяване" на потребителите на здравни услуги. Този факт получава името, защото понякога се стреми да третира хората като неща, а не като хора, обмисляйки различните измерения, които съставляват.

2. Сложността на областта на здравеопазването, поради различни причини, като например:

• Масификацията на услугите.
• Деперсонализация на потребителя в здравната система. Деперсонализацията се разбира като дадено състояние в условията на тревожност и мъка. Това не е същото като деперсонализиращо разстройство.
• Бюрократичните процедури, които могат да забавят и възпрепятстват предлаганите услуги.

3. Суперспециализацията на различните специалисти. Всеки се придържа към обкръжението си, а понякога това затруднява задачата. Важно е те да работят заедно за доброто на засегнатото лице.
4. Работата на социалните, здравните и социално-здравните агенти:

• Липсата на адекватни условия на труд в голяма степен е мотивирана от настоящата икономическа криза.
• Малка вътрешна мотивация и липса на лична реализация чрез свършената работа.
• Няколко външни мотивации, главно поради възмездие, липса на хигиена на работата и др..
• Постоянен контакт със страданието.
• Риск от страдание от синдрома на изгаряне (синдром на изгаряне), чиито оси са: изтощение или емоционално изтощение, деперсонализация и ниска личностна реализация.

5. Меркантилистките критерии. Ако здравеопазването се третира като бизнес, това има отрицателно въздействие върху хората, които са потребители на здравната система. Той засяга и работниците в здравните центрове и болниците, които могат да променят своите функции и / или условия на труд.

6. Отричането на страданието. Заболяването обикновено се третира като табу тема. Ако се разглежда като проблем, който не засяга нас, той завършва с заблуда на пациенти, техните семейства и, също, здравни специалисти.

мерки

Хуманизацията в областта на здравето започва от ден на ден, в грижата на пациентите и техните семейства.

С малки жестове на тоалетните, те могат да бъдат направени достъпни за техните пациенти и техните близки. Например, практикуване на активно слушане по време на медицински прегледи. Ако хората се чувстват чути, те ще увеличат чувството си за контрол над здравето си.

По този начин ще се повиши спазването на предписаното лечение, както и препоръките на специалиста. Чрез насърчаване на този тип поведение, пациентите са овластени, т.е. те са активни субекти на своето здраве.

Също така е много важно да се спазва неприкосновеността на личния живот и пространството на тези хора, особено когато се сблъскваме с приема на болници.   

Има няколко модела в здравеопазването и понастоящем моделът на личностно-ориентираната медицина все повече придобива значение, като контрапункт на подхода, в който се фокусира върху болестта..

Този метод на работа има своите корени в ориенталските култури, като аюрведическата медицина в Индия и Китай, както и в западния свят на нашите гръцки предци..

Този модел се състои в това, че е важно да се знае каква болест се сблъскваме и как тя може да бъде водена, но виждайки пациента като човек, който освен че страда от болестта, има начин на съществуване и функциониране, има мрежа от опори, да има серия от вкусове и хобита.

Внимание с децата

В много случаи децата се третират като възрастни с по-малък размер, въпреки че това не е начинът, по който те трябва да получават внимание и грижи..

Когато се сблъскате с болест и / или допускане на непълнолетно лице, е необходимо да действате по специален начин, тъй като има различни последици, които ще се отразят на неговото развитие, като описаните от Zetterström (1984), сред които намираме:

• енуреза и енкопреза дневна или нощна
• тиковете
• проблеми с храненето
• регресия до по-примитивни нива на поведение
• тревожна и депресивна симптоматика и др..

Ето защо добрата връзка и комуникацията между здравния персонал и родителите и / или настойниците на непълнолетните е много важна.

За да се намалят нивата на безпокойство, които могат да пострадат от интервенция, те могат да бъдат обяснени чрез адаптиране на обяснението към възрастовото и образователното ниво, като се използва и аудиовизуалната подкрепа. Също така, те могат да бъдат включени в този процес чрез изпитания, за да могат да вземат активна роля и да я използват като средство за изразяване на емоциите си..

Друг много полезен инструмент са игривите дейности, извършвани в педиатрични болници от различни сдружения и доброволчески персонал. В допълнение, някои болници стават все по-наясно и започват да украсяват стените на стаите си с детски причини, така че малките ще се чувстват по-комфортно..

библиография

1. de la Serna, J.L. (2012 г.). Пациентът с правомощия.
2. González Menéndez, R. (2015). Опитът от хоспитализация.
3. Световната здравна организация. (2004 г.). Придържане към дългосрочно лечение. Тестове за действието. Вашингтон: Световната здравна организация.
4. Quintero, Belkis; (2001 г.). Етика на човешките грижи при подходите на Милтън Майероф и Жан Уотсън. Наука и общество, XXVI януари-март, 16-22.