Нощни ужаси Симптоми, причини, лечение



на нощни ужаси Те са прекъсвания, подобни на кошмарите, но много по-драматични, които особено засягат децата, въпреки че могат да се появят и при възрастни и бебета. Те се характеризират с поредица от симптоми по време на сън: писък, изпотяване, промени и високи сърдечни скорости.

Въпреки че симптомите могат да наподобяват кошмари, те се появяват по време на фазата на СОЛ (бавен сън) и следователно не се произвеждат от сънищата.

Ако погледнете дете, което има нощен ужас, то изглежда ужасно, въпреки че за разлика от това, което се случва с кошмарите, на следващия ден те обикновено не си спомнят. От друга страна, трудно е да ги събудиш, когато ги имаш.

Смята се, че 5% от децата могат да изпитат тези парасомнии, достигайки 1% от възрастните.

индекс

  • 1 Кога се случват нощни ужаси??
    • 1.1 Нощни ужаси при деца
    • 1.2 Нощни ужаси при възрастни
  • 2 Симптоми
  • 3 Причини
  • 4 Диагностика
    • 4.1 Диагностични критерии съгласно DSM-IV
  • 5 Лечение
  • 6 Рискови фактори
  • 7 Усложнения 
  • 8 Препратки

Кога се случват нощни ужаси??

Нощни ужаси се случват по време на нормален сън, има серия от фази. Всяка фаза е свързана с определен вид мозъчна дейност и сънищата се случват в REM фазата.

Нощни ужаси се случват по време на етапа без REM, наречен SOL (бавен сън), така че технически това не е мечта или кошмар. По-скоро това е внезапна реакция на страх, която възниква по време на прехода от една фаза на сън към друга.

Те обикновено се появяват след 2-3 часа от заспиването на детето, при прехода от дълбоката фаза SOL към светлинната фаза REM.

Нощни ужаси при деца

Нощни ужаси при деца обикновено възникват на възраст между 3 и 12 години, с пик на интензивност на възраст 3 и половина години. Изчислено е, че приблизително 5% от децата ги изпитват и са засегнати от момчета и момичета. Те обикновено се разграждат по време на юношеството.

При деца под 3 години и половина най-често се наблюдава тежък ужас всяка седмица. При други деца те обикновено се появяват веднъж месечно. 

Педиатър може да помогне на тези деца, като извърши педиатрична оценка, при която се изключват други възможни заболявания, които могат да ги причинят..

Нощни ужаси при възрастни

Нощни ужаси при възрастни могат да се появят на всяка възраст. Симптомите са подобни на тези при юноши, въпреки че причините, лечението и прогнозата са различни.

При възрастни, нощни ужаси могат да се появят всяка вечер, ако не сте достатъчно сън, не ядете правилна диета или ако се случват стресови събития..

При възрастни това разстройство е много по-рядко срещано и често се коригира, като се следва лечението или се подобряват навиците на съня и начина на живот. В момента се счита за психично разстройство и е включено в DSM.

Проучване, проведено с възрастни с нощни ужаси, установи, че те споделят други психични разстройства. Има и доказателства за връзка между нощни ужаси и хипогликемия.

Когато настъпи епизодиум, човекът може да се изправи да крещи или да рита, и дори да напусне къщата, което може да доведе до насилствени действия.

Установено е, че някои възрастни, които са получили дългосрочна интратекална терапия, показват подобни симптоми, като чувство на терор в ранните етапи на съня..

симптоми

Кошмарите и ужасите са различни:

  • Човек, който има кошмар, се събужда и си спомня подробности.
  • Човек с епизод на нощния ужас си е заспал. Децата не помнят нищо и възрастните могат да си спомнят нещо.
  • Кошмарите обикновено се появяват през втората половина на нощта и ужасите през първата половина.

Това са типичните симптоми на епизод:

  • вик.
  • patalear.
  • Пот и дишайте бързо.
  • Седнете на леглото.
  • Да бъдеш трудно да се събудиш и ако се събудиш, трябва да бъдеш объркан.
  • Погледни здраво очите.
  • Стани от леглото и тичай около къщата.
  • Извършване на насилие (по-често при възрастни).
  • Бъдете неутешими.

каузи

Нощни ужаси обикновено се появяват вследствие на свръхактивиране на централната нервна система (ЦНС) по време на сън, което може да се случи, тъй като ЦНС все още зрее.

Приблизително 80% от децата с такова разстройство имат член на семейството, който също е преживял подобно нарушение на съня.

Ужаси се наблюдават при деца, които:

  • Уморени или стресирани.
  • Те приемат нови лекарства.
  • Те спят в нова среда далеч от дома.

диагноза

Това заболяване обикновено се диагностицира въз основа на описанието на пациента на събитията или симптомите. Професионалистът може да направи психологически или физически тестове, за да определи какви условия могат да допринесат или какви други заболявания съществуват едновременно.

Ако диагнозата не е ясна, могат да се използват други техники:

  • Електроенцефалограма (ЕЕГ): измерва мозъчната дейност.
  • polysomnogram: е тест, който измерва цикъла на сън / събуждане. Той измерва мозъчната активност (електроенцефалограма), движението на мускулите (електрокулограма), движението на очите (електро-окулограма) и движенията на сърцето (електрокардиограма). За този тест ще прекарате една нощ в медицински център.
  • Магнитно-резонансна томография обикновено не е необходимо.

Диагностични критерии съгласно DSM-IV

А) Рецидивиращи епизоди на внезапни събуждания, които обикновено се случват по време на първата трета от епизода на голям сън и започват с вик от мъка.

Б) Поява на страх по време на епизода и признаци на интензивно вегетативно активиране, например тахикардия, тахипнея и изпотяване.

В) индивидът показва относителна липса на отговор на усилията на другите да се успокоят.

D) Има амнезия на епизода: индивидът не може да опише подробна памет за случилото се през нощта.

Д) Тези епизоди причиняват клинично значим дискомфорт или социално, професионално или друго важно увреждане на дейността на индивида.

Е) Промяната не се дължи на преките физиологични ефекти на дадено вещество или медицинско заболяване.

лечение

Лечението на нощни ужаси, които не са чести, обикновено не е необходимо. За родителите е стресиращо, въпреки че в действителност детето не страда. 

Баща или майка могат просто да върнат детето в леглото и да се опитат да се отпуснат, като говорят с него и често епизодът завършва сам.

Шлепането или крещенето на детето може да влоши епизода. Ако това нарушение причинява значителен дискомфорт, може да се наложи лечение.

Опциите са:

  • Подобрете навиците на сън: понякога спите повече време и създавате графици, за да се събудите и да станете, за да решите епизодите.
  • Разрешете стресаАко детето страда от стрес, може да има повече епизоди. В този случай могат да бъдат премахнати източниците на стрес или когнитивна терапия или техники за релаксация.
  • Разрешете други заболяванияУжасите могат да бъдат свързани с други нарушения на съня, като сънна апнея.
  • лечение: рядко се използва при деца. В изключителни случаи бензодиазепините или трицикличните антидепресанти могат да бъдат ефективни.
  • Планирани събуждания: е терапия, която е показала, че лекува ужаси в 9 от 10 деца. Тя изисква детето да се събуди 15-30 минути преди момента, в който терорът обикновено се случва, за да прекъсне цикъла на съня и да предотврати епизода.. 
  • Осигурете околната среда: За да предотвратите наранявания, затворете прозорците и вратите преди сън. Блокирайте вратите или стълбите и премахнете опасни елементи като кабели или стъкло.

Рискови фактори

Те обикновено се срещат в семейства, които са имали нощни ужаси или други нарушения на съня.

Някои възрастни с ужаси също имат анамнеза за тревожност или разстройства на настроението.

усложнения 

Може да има няколко усложнения:

  • Дневна сънливост.
  • Трудности в работата или в училище.
  • Семеен дискомфорт.
  • нараняване.

Какъв е вашият опит с нощни ужаси? 

препратки

  1. Хокънбъри, Дон Х. Хокенбъри, Сандра Е. (2010). Откриване на психологията (5-то изд.). Ню Йорк, Ню Йорк: Worth Publishers. стр. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B. Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Разпространение на различни парасомнии в общото население". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.