Дял:
Планове за хидратация на СЗО
на планове за хидратация на СЗО (Световна здравна организация) се определят в съответствие с това образувание като набор от поведения и мерки, които трябва да се следват, чиято цел е да възстановят и поддържат водноелектрически баланс на индивида. Те се наричат още планове за рехидратация.
Тези планове са добре описани и диференцирани. Те вземат под внимание по-специално състоянието на хидратация на пациента чрез симптоматика или характерна симптоматика. Има много заболявания, синдроми, състояния и клинични състояния, способни да променят хемодинамиката на човешкото тяло поради техните физиопатологични характеристики..
На този етап е отбелязано значението на плановете за хидратация, тъй като те предотвратяват ранна дехидратация или незабавно я третират, като по този начин се избягва еволюцията до състояния, в които животът на индивида е компрометиран..
индекс
- 1 Физиология на телесните течности
- 2 Перорални рехидратиращи соли
- 3 Кристалоиди и колоиди
- 4 Дехидратация
- 4.1 Чувствителни загуби
- 4.2 Нечувствителни загуби
- 5 Признаци и симптоми
- 5.1 Лека дехидратация
- 5.2 Умерена дехидратация
- 5.3 Тежка дехидратация
- 6 Планове за хидратация според СЗО
- 6.1 План А
- 6.2 План Б
- 6.3 План С
- 7 Препратки
Физиология на телесните течности
Течностите са основният компонент на човешкото тяло, представляващи 70% от общото телесно тегло на индивида при нормални условия. Въпреки това, телесните течности са разделени в човешката анатомия в отделенията.
Отделенията получават името си във връзка с това дали са вътре в клетките или извън тях. Двете най-обемисти отделения са вътреклетъчното отделение и екстрацелуларното отделение.
Вътреклетъчното отделение притежава две трети от общата вода в тялото; От друга страна, извънклетъчното отделение има останалата трета.
На неговата визия; извънклетъчното отделение е разделено на две подразделения, наречени интраваскуларна (25% извънклетъчна течност) и интерстициална (75% извънклетъчна течност).
Соли за орална рехидратация
Солите за орална рехидратация (ORS) са група соли и / или вещества, използвани в плановете за рехидратация според СЗО за лечение на дехидратация.
СЗО описва ORS като най-бързия, най-безопасният и най-евтиния начин за предотвратяване и лечение на електролитни дисбаланси. Неговото най-често представяне е под формата на пликове, вътре в които са солите в прахообразна форма. Те се разреждат в определено количество вода.
Много различни лаборатории по света правят СРО за продажба, но независимо от произхода или търговския дом, солите за орална рехидратация трябва да се състоят от следните елементи:
- 20 g безводна глюкоза.
- 3.5 g натриев хлорид.
- 2,5 g натриев бикарбонат.
- 1,5 g калиев хлорид.
В случай, че няма налични СРО за прилагане на плановете за рехидратация, които ги включват, СЗО предлага да се използва тази рецепта: разреждане в литър вода от 6 супени лъжици захар и една супена лъжица сол. Някои лекари в слабо развитите страни са включили сока от лимон или spo от малка лъжица бикарбонат..
Въпреки това, тази последна рецепта е много спорна и нейната употреба е отнесена към случаи на крайни нужди, тъй като тя е доста неточна и в някои случаи може да генерира сериозни усложнения, като хиперосмоларна кома при педиатрични пациенти..
Кристалоиди и колоиди
Името на кристалоидите се приписва на течности, които в медицината се използват за възстановяване или удовлетворяване на нуждите от вода и електролити на човешкото тяло..
Най-често използваните разтвори са 0,9% физиологичен разтвор (изотоничен), 3% физиологичен разтвор (хипертоничен) и 0,45% физиологичен разтвор (хипотоничен), разтвор на лактатен рингер и разтвор на декстроза..
От друга страна, колоидни разтвори в медицината са онези, чието онкотично налягане е подобно на плазменото онкотично налягане.
Поради тази причина те се използват за задържане на вода в вътресъдовото пространство; Ето защо те се наричат плазмени разширители. Най-използваният в момента е албумин.
дехидрация
Дехидратацията се определя като електролитен дисбаланс, чийто мултифакторен генезис се дължи на два основни фактора: намален прием и увеличена загуба на течност. В контекста на загубата на течност са описани два механизма:
Чувствителни загуби
Течност, която се отделя чрез урината, изпражненията или потта. Те са количествено измерими.
Нечувствителни загуби
Течност, която се губи чрез дишане (бели дробове) или изпаряване (кожа). Той има характеристиката, че не е измерим.
Признаци и симптоми
В зависимост от тежестта на дехидратацията, тя ще бъде изразена със специфична симптоматика. От там идва следната класификация:
Лека дехидратация
При този тип дехидратация процентът на загуба на телесни течности е < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.
Умерена дехидратация
При този вид дехидратация процентът на загуба на течности е> 6% до 30%, намалява се тургорът и еластичността на кожата, потъналите очи, сухите лигавици, раздразнителност, гадене, повръщане и много жажда..
Тежка дехидратация
Процентна загуба на телесни течности> 30%, пациентски сопорен, летаргичен, потънали очи, сухи лигавици, тахикардия, хипотония, признак на положителна гънка и анурия. Обща хемодинамична ангажираност.
Планове за хидратация според СЗО
Световната здравна организация класифицира планове за рехидратация в зависимост от тежестта на състоянието на дехидратация. Тези планове се прилагат при лица с потенциално дехидратиращо заболяване или синдром, като остра диария..
План А
Пациент, който понася оралния път. Ако е по-малко от 2 години, нанесете 50 до 100 куб.см перорални рехидратиращи соли за всяка налична течна евакуация.
Ако сте на възраст над 2 години, трябва да консумирате 100 до 200 cc ORS за всяка евакуация на течности.
План А се прилага за лица, които нямат никакви симптоми или за пациенти с лека дехидратация..
План Б
Солите за орална рехидратация трябва да се прилагат под 50 до 100 куб.см на килограм тегло в период от 4 до 6 часа и след това да се преоцени..
План Б се прилага за лица с умерени симптоми на дехидратация, които понасят пероралния път.
План C
Прилага се при лица с тежки симптоми на дехидратация или лица с умерена дехидратация, които не могат да понасят перорално.
Умерена дехидратация, която не понася оралния път
25 cc на kg от теглото трябва да се прилага интравенозно от физиологичен разтвор през първия час и да се повтори същото количество през втория и третия час. Тогава трябва да преоцените.
Тежка дехидратация
50 cc на килограм тегло трябва да се прилага интравенозно от физиологичен разтвор през първия час, 25 cc от разтвора на килограм тегло през втория час и да се повтаря последния през третия час. След това преоценете.
препратки
- Лечение на диария. Изтеглено от: who.int
- Телесни течности и бъбреци. Изтеглено от: dyndns.org
- Статии на СЗО Соли за орална рехидратация за намаляване на смъртността от холера. Изтеглено от: who.int
- Дехидратацията. Научно списание за здравето на Сиенфуегос. Получено от: sld.cu
- Хидратация и дехидратация. Изтеглено от: meditip.lat