Симптоми на агорафобията, причини, лечение



на агорафобия е тревожно разстройство, което възниква в лицето, когато той е на място, което той не счита за безопасно.

Лицето, страдащо от това разстройство, се страхува да изпитва безпокойство в ситуации, в които е трудно да избяга на безопасно място и където не е налице незабавна помощ в случай на паническо нападение.

Това се изразява в страх от открити пространства, в средата на тълпа от хора, в оживени улици, в търговски центрове, в супермаркети, в кино, в опашка, за пътуване с автобус, метро, влак, самолет и др..

И като се страхуваш да преживееш пристъп на паника извън дома, да загубиш съзнание, да имаш лошо време, да се забиеш и да не можеш да избягаш, да се подиграваш, да преживееш инфаркт, да загубиш контрол, да побъркаш и дори да умре.

Агорафобията, както подсказва името му, е фобия, т.е. тя е набор от интензивни и ирационални страхове, на които човек, който ги страда, е наясно, но не може да избегне страданието им.

Това означава, че човек знае, че страхът му от открити пространства и тълпи е ирационален и нелогичен, но той не може да помогне, но се страхува.

Както ще видим в цялата статия, агорафобията е една от най-инвалидизиращите фобии, която най-силно влияе върху качеството на живот на засегнатото лице, като им пречи да водят нормален живот..

Това разстройство е по-често при жените, отколкото при мъжете и неговото начало настъпва в началото на живота на възрастните.

Разлики между агорафобията и пристъпите на паника

Агорафобията и пристъпите на паника или пристъпите на паника са две съпътстващи заболявания, т.е. те са две различни патологии, които често се срещат заедно в едно и също лице..

Преживявали ли сте някога пристъп на паника? Ако отговорът е да, знаете, че те са много досадни и неприятни за преживяването.

Пристъпите на паника започват рязко, достигайки максималния си израз след десет или двадесет минути, въпреки че някои симптоми могат да се проявят
ще остане за часове.

Някои от най-честите му симптоми са: повишена сърдечна честота, чувство на задушаване, чувство за нереалност, стягане в гърдите, изтръпване, изпотяване, тремор, нестабилност, гадене, замайване, припадък, зачервяване, студени тръпки ...

По време на паническата атака е много често страдащият да го обърка с инфаркт, да се страхува да загуби контрол, да побърка или да умре.

Най-чести симптоми на агорафобия

Към гореспоменатите симптоми на пристъпа на паника са добавени много други симптоми, типични за агорафобията:

  • крампи
  • умора
  • Мускулна слабост в ръцете и краката
  • Разработване на нови фобии
  • безнадеждност
  • дезориентация
  • Затруднено дишане
  • Затруднено преглъщане
  • Задух
  • умора
  • хипервентилация
  • Изтръпване в ръцете и краката
  • Страх от това, което може да се случи
  • Отрицателни мисли
  • Катастрофални мисли
  • Проблеми със стомаха
  • Изблици на топлина и студ
  • Чувство за липса на защита
  • Усещане за липса на контрол
  • Чувство на уриниране
  • Депресивни симптоми
  • напрежение
  • виене на свят
  • Размазано зрение
  • и т.н..

Човекът с агорафобия не знае откъде идва интензивният страх, не е в състояние да открие своя произход.

Това невежество кара засегнатите да повярват, че всички тези симптоми възникват поради физически проблем или сериозно заболяване, така че той редовно ходи на лекар и болници, за да извърши тестове, за да потвърди подозрения.

Последици от агорафобичното разстройство

Последиците от това разстройство са сериозни, тъй като последствията от агорафобията като тревожно разстройство се комбинират с последствията от агорафобията като фобия и с последиците от пристъпи на паника..

Основната и най-сериозна последица е фактът, че човекът, независимо от това дали е претърпял панически атаки или не, започва да избягва ситуации и места, които пораждат безпокойство и страх, в които той не се чувства в безопасност..

Това означава, че лицето започва да избягва ситуации като търговски центрове, супермаркети, яде в ресторанти, отивайки на оживени улици, на открити пространства, използвайте обществен транспорт, отидете на кино, пътувайте, спортувайте ...

Всички тези авокации пораждат сериозен проблем в качеството на живот на агорафобия, който прекарва по-голямата част от времето си у дома, защото това е единственото място, където се чувства в безопасност, където не се страхува от нещо лошо, което му се случва..

Когато няма друг избор, освен да напусне, той прави това с голямо чувство на дискомфорт, високи нива на безпокойство, страх от нападение на паника по всяко време ... така че пътуванията му са склонни да бъдат оскъдни и бързи..

В тези излети опитайте с всички средства, че някой известен и доверен да ви придружи: член на семейството, приятел, двойката ... фактът, че е придружен, е търсене на безопасност и контрол от страна на засегнатото лице.

Да се ​​придружаваме не прави симптомите, които току-що цитирахме, изчезват, те все още са налице, макар и с по-ниска интензивност. Съпровождащото го нещо е, че засегнатите се чувстват малко по-сигурни, отколкото ако отидат сами.

Друго поведение, извършвано от агорафобични хора, когато напускат дома си, е използването на "амулети", които са нищо повече от предмети, които по една или друга причина им дават известно спокойствие (бутилка вода, анксиолитик, с мобилен телефон на ръка ...).

Последиците от това разстройство правят ежедневния ви живот сериозно засегнат, тъй като човек спира да работи, спира срещи с приятели и се нуждае от компания на някой близък, който да изпълнява всеки процес извън дома..

Успоредно с това човек започва да се дистанцира от другите, да се чувства самотен, депресиран, тъжен и с мисли и идеи за самоубийство, което го принуждава да консумира наркотици, алкохол и други наркотици в опит да подобри.

Както при всяко друго заболяване или патология, проблемът не се подобрява с консумацията на тези вещества, но го влошава, може да доведе до пристрастяване.

Как агорафобията?

Агорафобията няма специфична причина, т.е. не се дължи на генетична промяна или химически мозъчен дисбаланс, както се случва с други нарушения..

Но има фактори, които могат да предразположат човека да развие проблема, като например тенденцията:

  • Отговорете тревожно на всяко събитие
  • Избягвайте неудобни или неудобни ситуации
  • Доверете се на другите в излишък
  • Тревожи се прекомерно за физическите симптоми на тревожност
  • и т.н..

Това разстройство може да възникне, защото човекът се чувства леко тревожен в обществено и транзитно място и от този момент и постепенно започва да се страхува да изпита тези симптоми отново, така че той започва да избягва споменатите места.

По същия начин, може да се случи, че човек претърпява паническа атака или тревожна криза в публиката внезапно и това е повратна точка за развитието на агорафобичното разстройство.

Също така се случва, че човек погрешно приписва симптомите, с които се сблъсква, поради специфичен проблем (например стрес) да има пристъп на тревожност или паника..

Това означава, че човек асоциира тревожност и пристъпи на паника с местата, където е преживял тези усещания и започва да ги избягва на всяка цена..

Проблемът е, че тази асоциация се разраства и не само избягва мястото, където се е случила паническата атака или където са живели симптомите на тревожност, но и много други места с подобни характеристики.

В резултат на това човек започва да намалява местата, в които може да отиде, до точката на пребиваване у дома, защото това е единственото място, където те не се страхуват от страдание от паническа атака или тревожна криза..

Човекът се чувства в безопасност у дома си и самата идея да напуснеш води до серия от много неприятни емоции и чувства.

Може да се каже, че агорафобията възниква от механизмите на асоциация и учене на лицето и че тази поява може да бъде прогресивно или внезапно.

Как да се преодолее агорафобията

Агорафобичният човек се нуждае от специалист по психология, за да може да преодолее заболяването, което страда, тъй като има тенденция да стане хроничен, ако не се намеси. Колкото повече време минава, толкова по-трудно ще бъде да се опита да преодолее.

Много често хората не търсят помощ месеци или дори години, тъй като интензивността на агорафобията обикновено варира, варира, варира..

Има периоди в живота на засегнатите, при които разстройството е по-тежко и инвалидизиращо, а други, в които интензивността му е по-ниска и човекът смята, че се възстановява, проблемът скоро ще изчезне, така че не търси помощ.

В психологията има много различни ориентации и лечения.

Когнитивно-поведенческото лечение е най-успешно при лечението на агорафобия и се състои в постепенно излагане на засегнатото лице на ситуации, които причиняват страх и безпокойство (открити пространства и тълпи)..

За да бъде успешна тази изложба, пациентът предварително е научил необходимите умения, за да посрещне страховете си, като например: техники за релаксация, когнитивни техники или идентификация на телесни симптоми..

В много психологически кабинети, асоциации и центрове има системи за виртуална реалност за лечение на различни патологии, главно фобии.

С тази нова система пациентът е изложен на виртуален и прогресивен начин на своите страхове. Идеалното е да се комбинира виртуалната изложба с реалната изложба, за да се получат по-добри и по-трайни резултати.

Ако пристъпите на паника се появят заедно с агорафобията, техниката на интероцептивна експозиция ще бъде обучена с пациента.

Тази техника се състои в излагане на засегнатото лице на симптомите, които се страхува, т.е. на симптомите на атаката на тревожност. По този начин пациентът се свиква с тези усещания, научава се да ги идентифицира и може да ги контролира.

Много пациенти поставят съпротива на набора от техники, използвани при лечението на агорафобия, защото тяхната логика им казва да избягват това, което причинява безпокойство и страх, а терапевтът предлага точно обратното..

За да преодолее тази резистентност, терапевтът трябва много добре да обясни на пациентите какво се състои от лечението, защо се прави по този начин и че експозицията ще се извършва постепенно и според предпочитанията им..

Има много изследвания, проучвания и експерименти, които показват, че за да се преодолее фобията, пациентът трябва да се сблъска с него, той трябва да се изправи пред онова, от което се страхува, за предпочитане прогресивно.

За хора, които не искат да отидат на индивидуална терапия или за тези, които искат да го допълнят, има групови терапии с агорафоб. Изборът на една или друга терапия ще зависи от вкусовете и предпочитанията на пациента.

Груповите терапии са много полезни за пациентите, защото намират подкрепа в други хора, които преминават през същите, чувстват се разбрани и могат да помогнат и да им помогнат хора, които ги смятат за равни.

В много случаи лечението се състои от техники, които накратко обясних тук заедно с консумацията на някои лекарства, предимно анксиолитици и антидепресанти..

Лекарствата могат да се предписват за лечение на агорафобия или за някакъв вид проблем, произтичащ от това заболяване, като депресия, но те не трябва да бъдат лечението на първия избор..

препратки

  1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). Епидемиология на тревожните разстройства през 21 век. Диалози в клиничните неврологични науки, 17 (3), 327-335.
  2. Carrascoso López, F.J. (2009). Терапия за приемане и обвързване (ACT) при лечението на паническо разстройство. Международен вестник психология и психологическа терапия, 9 (3), 299-316.
  3. Kämpfe, CK Gloster, AT Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW Fehm, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012 г.). Избягване на чувствителността и чувствителност към тревожност при пациенти с паническо разстройство и агорафобия: Дали и двете конструкции измерват едно и също? Международно списание за клинична и здравна психология, 12 (1), 5-22.
  4. Peñate Castroa, W. Roca Sánchez, M. J. Pitti González, C. T. Bethencourta, J. M. De la Fuente Portero, J. A. Gracia Marco, R. (2014).
  5. Когнитивно-поведенческо лечение и антидепресанти, комбинирани с експозиция на виртуална реалност за пациенти с хронична агорафобия. Международно списание за клинична и здравна психология, 14, 9-17.
  6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena A. Fullana, M.A. (2014). Ефективност на когнитивно-поведенческата група терапия за паническо разстройство в специализирано звено. Испански акт на психиатрия, 42 (4), 176-184.
  7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). Използване на терапия за експозиция при лечение на тревожни разстройства: проучване сред когнитивно-поведенчески терапевти в Нидерландия. BMC психология, 3 (1), 26.Воркапич, C. F. Rangé, B. (2014). Намаляване на симптоматиката на паническото разстройство: ефектите на йога програмата самостоятелно и в комбинация с когнитивно-поведенческата терапия. Граници в психиатрията, 8 (5), 177.