Симптоми на Аграфобия, причини и лечение

на agrafobia е прекаленият страх да бъде жертва на изнасилване или страдащ от някакъв вид насилствена атака срещу човека. 

Страхът от този вид ситуация е много разпространен в нашето общество, особено при жените. Особено често е сред лицата, които са били жертви на сексуално насилие, но не е необходимо да сте претърпели изнасилване или подобна ситуация, за да развиете това разстройство..

Аграхобията е специфична фобия, която може значително да промени функционирането на страдащия от нея, намалявайки както тяхното благосъстояние, така и качеството им на живот.

Основни характеристики на аграфобията

Ситуационно специфичната фобия е диагностичната категория, която се приписва на аграфобия. Това означава, че това разстройство се отнася до фобичния страх от дадена ситуация, изнасилване или сексуално насилие.

Имайте предвид, че аграфобията е нещо като фобия, нещо особено, защото за разлика от други видове фобии по-често, това, което се страхува, не е само ситуация, а предсказване на ситуация.

С други думи, докато фобията на паяка (арахнофобия) реагира с високо чувство на безпокойство, когато е изложена на някое от тези животни или вярва, че може да бъде изложена, лицето, страдащо от аграфобия, го преживява само когато си мисли, че може да има нарушение.

Очевидно е, че ако човек с аграфобия претърпи истинско нарушение, той също ще даде отговор на висока тревожност.

Страхът, преживян в тази ситуация обаче, не може да бъде класифициран като фобия, тъй като всеки би го развил в лицето на сексуално насилие.

Следователно трябва да вземем предвид, че изнасилването е ситуация, която представлява реален и осезаем риск за целостта на лицето, така че самата ситуация не е фобия.

Страхът от аграфобия не е изнасилване или сексуално насилие, а страхът, че може да се появи по всяко време..

Страх от злоупотреба

Както видяхме, страхът, който определя аграфобията, има редица важни характеристики.

Всъщност, преди да можем да анализираме всеки аспект на това разстройство, трябва да имаме предвид, че страхът от нарушение е нещо напълно нормално, което не съответства на фобия.

По този начин страхът, свързан с аграфобия, трябва да се съсредоточи върху възможността за сексуално насилие. Това означава, че лицето с това разстройство е постоянно нащрек за възможността да претърпи нарушение.

Субектът вярва, че по всяко време може да понесе злоупотреба и привидно неутрален стимул, може да се тълкува като фобия и да реагира на тези с високо чувство на безпокойство.

Критерии за диагностициране на аграфобия

За да се класифицира тип страх, съответстващ на аграфобия, трябва да се вземат предвид следните критерии:.

1 - диспропорция

Страхът от аграфобията е непропорционален на изискванията на ситуацията.

Първият критерий е много важен, тъй като само по себе си сексуалното насилие създава ситуация с много високи изисквания, които могат да оправдаят всеки отговор на тревожност на човек.

По този начин, човекът с аграфобия изпитва тревожни реакции и силно повишен страх от сексуално насилие в ситуации, които не са наистина опасни..

Това означава, че индивидът може да изпита изключителна паника, за да преживее изнасилване в привидно нормални ситуации, като например да остане в къщи самостоятелно или да види човек, който върви по улицата.

2 - Нерационалност

Това е още една от основните точки, които ни позволяват да разберем и адекватно интерпретираме страха, който характеризира аграфобията.

Човекът с това тревожно разстройство не е в състояние да обясни и обясни защо страда от такъв вид страх.

Индивидът може да е наясно, че ситуациите, от които се страхува толкова много, не трябва да представляват опасност и знаят, че не трябва да реагира със страха и прекаления страх, който изпитва..

3 - Неконтролируем

По някакъв начин, свързан с предишната точка, индивидът може да осъзнае, че страхът му е нелогичен и ирационален, но това не е достатъчно, за да го контролираме..

Следователно, човек може да иска да не се страхува толкова и да се страхува толкова много от факта, че страда от сексуално насилие, но не може да го избегне.

В определени ситуации, които индивидът може да интерпретира като заплашително, се появява тревожен отговор, без субектът да може да контролира страха си.

4- Избягване

Изпитаният страх е толкова силен, че субектът ще се опита да го избегне колкото е възможно повече, за да спаси лошото време.

Въпреки това, за разлика от други фобии, където ситуацията или елементът се страхуваха и трябва да се избягват, е добре дефинирана ситуацията, която човек с аграфобия може да избегне, да е по-непредсказуем.

След предишното сравнение лицето с паякова фобия ще избегне всяка ситуация, в която може да е в контакт с това животно, т.е. да избягва да бъде близо до паяк..

В аграбобията обаче терминът „да бъдеш близо до сексуално насилие“ е твърде двусмислен, за да определи какви ситуации ще избегне човек с тази патология..

Така индивидът с аграфобия може да избегне широк спектър от ситуации, в които съществува стимул, който той интерпретира като заплашително..

5- Устойчиви

В определени моменти от живота, особено ако в последно време са били наблюдавани нежелани събития, хората могат да бъдат по-страшни в многобройни ситуации.

В действителност, жертва на сексуално насилие е вероятно да изпита голям страх от възможността за изнасилване по-късно. Този факт обаче сам по себе си не обяснява наличието на аграфобия.

За да може да се говори за аграфобия, страхът трябва да бъде постоянен, т.е. той трябва да присъства в продължение на години и не е необходимо да бъде специфичен за конкретна фаза или период от време..

6 - Дезадаптивни

И накрая, трябва да имаме предвид, че страхът от аграфобия, както и при всички видове фобии, е неадаптивна.

Този критерий придобива особено значение в аграфобията, тъй като страхът от сексуално насилие да може да бъде адаптивен.

По този начин, когато човек вижда, че е на път да бъде нарушен, той изпитва страх, който му позволява да реагира по подходящ начин и да се адаптира към изискванията на ситуацията.

Това обаче не се случва в аграфобията, тъй като индивидът с тази промяна изпитва усещанията на страх в безпокойство в ситуации, които не дават никаква опасност за неговата цялост..

симптоми

Agraphobia произвежда серия от симптоми на лицето, което може да постави под въпрос неговата функционалност.

От една страна, трябва да имаме предвид, че тревогата, която човек изпитва при появата на фобични стимули е много висока и е съпроводена от серия от много досадни симптоми..

Човекът с аграфобия ще реагира в ситуации, в които смята, че може да претърпи сексуално насилие с високо увеличение на функционирането на неговата автономна нервна система..

Това означава, че индивидът ще изпита симптоми като повишена сърдечна честота и дихателна честота, прекомерно изпотяване, тремор, горещи вълни, чувство на задушаване, напрежение в мускулите и дори пристъпи на паника..

По същия начин тези физически симптоми могат да бъдат придружени от силно пагубни мисли за сексуално насилие. Тези мисли с отрицателен характер увеличават безпокойството и могат да поемат състоянието на човека.

И накрая, връзката на тези симптоми, която досега описахме, има значително влияние върху поведението на индивида.

Човекът с аграфобия може да има огромни трудности да напусне дома си, защото страхът от сексуална атака може да се увеличи след изоставянето на сигурността на дома.

Хората с аграфобия могат да имат трудности при установяването на лични взаимоотношения поради недоверието, което създават техните страхове, и техните фобии могат също да засегнат сексуалната им интимност..

Причини за възникване на аграфобия

Няма единна причина за аграфобия, но съществуват редица добре дефинирани фактори, свързани с неговия външен вид.

Първо, хората, които са били жертви на сексуално насилие, са по-склонни да страдат от аграфобия.

Този факт показва, че директното кондициониране играе важна роля в развитието на аграфобията.

Въпреки това, не всички жертви на сексуално насилие развиват аграфобия или всички хора с аграфобия са били жертви на нарушения.

Така че, има и други фактори, които също могат да играят важна роля в началото на заболяването.

Една от тях е подчинената условност, т.е. визуализацията на изображения, реални или чрез телевизия или интернет, в която има някакъв вид сексуално насилие или изнасилване..

Свръхзащитните образователни стилове, в които се поставя специален акцент върху многобройните опасности в живота и заплахите, които хората имат постоянно, могат да допринесат за развитието на аграфобия.

Как се поддържа аграфобията?

Всички хора, които са жертви на сексуално насилие или тормоз, изпитват по-късно чувство на страх и несигурност.

Въпреки това не всички тези хора развиват аграфобия, така че се твърди, че има някои елементи, различни от причината за произхода, които са отговорни за поддържането на фобията..

Въпреки че няма неопровержими данни, изглежда, че основният елемент, който поддържа аграфобията, е избягването.

По този начин хората, които поради страха, който преживяват, избягват стимул, който им причинява чувство на страх и безпокойство, ще са по-склонни да поддържат аграфобия..

Вместо това хората, които са в състояние да се изложат на своите страховити стимули, ще разберат, че тези елементи не са наистина опасни и постепенно ще преодолеят страховете си.

лечение

Аграхобията трябва да се лекува с психотерапия от специалист, специализиран в този вид промени.

Понастоящем съществуват множество видове терапии, но тези, които са доказали, че са най-ефективни при обръщане на аграфобията, са когнитивно-поведенчески терапии.

Тези терапии се основават на това, което коментирахме наскоро, т.е. на интервенции на излагане на страховитите стимули..

Изложбата може да се изпълнява на живо или във въображение, чрез стратегии на йерархии като систематична десенсибилизация.

Изборът на всяка от тези техники се извършва в зависимост от нуждите на всеки субект.

Ако индивидът има много високи нива на тревожност преди стимул, вероятно е по-подходящо да се извършва систематична десенсибилизация, за да се изложи пациента малко по малко..

От друга страна, ако даден субект представлява много абстрактно фобично стимулиране, експозицията in vivo вероятно е твърде сложна, поради което човек би предпочел да се изложи във въображението..

Независимо от модалността, терапевтичната цел на тези техники е една и съща и се състои в това, че лицето, което контактува с техните страховити стимули, без да избяга от тях.

Този факт позволява на индивида постепенно да види как техните фобични и страшни стимули са безвредни, което ни позволява да преодолеем страха и да намалим тревожните реакции..

Освен това често е полезно да се включат техники за релаксация, които намаляват нивата на тревожност на субекта.

Трябва да се има предвид, че човек с аграфобия е напълно неспособен да се изложи сам на своите страховити стимули, така че терапевтът, с цел да улесни интервенцията, може да избере да добави стратегии, които намаляват нивото на безпокойство и нервност.

препратки

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Хетерогенност сред специфични видове фобия в DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Специфична (проста) фобия. В: Widiger Т.А., Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, редактори. DSM-IV Sourcebook, том 2. Вашингтон: Американска психиатрична преса; 1996: 473-506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Специфични страхове и фобии: епидемиология и класификация. Br J Psychiat 1998; 173: 212-217.
4. Депла М, десет имат М, ван Балком А, де Грааф Р. Специфични страхове и фобии в общото население: резултати от проучването на холандското психично здраве и изследване на честотата (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Честота, коморбидност и психосоциално увреждане на специфична фобия при юноши. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221-231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias при деца и юноши. В: Май М, Акискал ХС, Лопес-Ибор JJ, Окаша А, редактори. Фобии. Лондон: John Wiley & Sons, Inc. 2004: 245-279.