Стойности, приложения и болести на анионите

на анион или анионната празнина е известна като диференциация между положителния заряд (катион) и отрицателния заряд (анион), измерен в телесни течности. Терминът анионна празнина се използва в повечето случаи за измерване или анализ на кръвен серум (кръвна плазма без фибриноген). Възможно е също да се правят измервания на тези йони в урината.

Разликата между аниони и катиони се дължи на концентрациите на натрий, хлор и бикарбонат (под формата на СО).₂ общо или HCO₃), които съществуват в телесните течности (главно в кръвната плазма).

Използва се за клинични диагнози, главно за диагностициране на променени психични състояния, метаболитна ацидоза, бъбречна недостатъчност, наред с други патологии..

индекс

• 1 Основен принцип
• 2 Стойности
  • 2.1 Ниска
  • 2.2 Нормално 
  • 2.3 Високо
  • 2.4 Средно
• 3 Приложения
  • 3.1 Ниска анионна празнина
  • 3.2 Голям анион
• 4 Заболявания
  • 4.1 Причинени от ниска анионна празнина
  • 4.2 Причинени от висока анионна празнина
• 5 Препратки

Основен принцип

Основният принцип на анионната празнина е, че плазмата (основно използвана) е електрически неутрална. Резултатът, който се търси, е да се измери нивата на киселинност в използваната телесна течност (или плазма, или урина)..

Принципът на електрическата неутралност на флуида гласи, че получената разлика между измерените катиони и аниони (измерени катиони - измерени аниони) е равна на получената разлика между неизмерени катиони и аниони (неизмерени катиони - неизмерени аниони) и това на свой ред е равно на разстоянието между пролуката или аниона.

Най-често използваният катион за измерванията е натрий (Na⁺), докато анионите, използвани за измерване, са хлорид (Cl^-) и бикарбонат (HCO)₃^-).

По отношение на неизмерени аниони те са серумни (серумни), фосфатни (РО) протеини₄^3-), сулфат (SO)₄^2-) и органични аниони.

А неизмерените катиони могат да бъдат магнезий (Mg ⁺) или калций (Са⁺). Като формула за изчисляване на анионната празнина или анионна празнина: анионна пропаст = Na⁺-(Cl^-+НСО₃^-).

ценности

Нормалните стойности на анионната празнина исторически се променят. Това се дължи на методите, използвани за откриване на йони. Преди това бяха използвани колориметри или фотометрия за извършване на измерванията и това даваше стойности от 8 до 16 милимола / литър (mmol / L) и 10 до 20 mmol / L като нормални стойности..

В момента се използват специфични йонни електроди. Това са сензори, които превеждат активността на даден йон, разтворен в разтвор, в електрически потенциал.

Споменатият електрически потенциал се измерва с рН-метър, за да се определи киселинността, така че стойностите съгласно настоящата класификация са:

ниско

Анионната празнина, изчислена като ниска, е под 3 mmol / L.

нормален 

Нормални стойности са тези, които са над 3 mmol / L, но под 11 mmol / L.

високо

Когато изчислената стойност е по-голяма от 11 mmol / L, се получава голяма анионна междина.

среден

Някои автори са съгласни, че средната стойност е 6 mmol / L.

Получените резултати обаче могат да варират в зависимост от използваното оборудване. Поради това медицинската общност не винаги се съгласява с използването на стандартна стойност за тълкуването на тези изчисления.

За да се реши този проблем, всяка лаборатория има или би трябвало да има свои собствени референтни интервали.

приложения

Приложението на тестовете за анионни празнини е практически клинично. Състои се в оценка на киселинно-алкалните изменения, особено при откриване на метаболитни нарушения, които водят до повишаване на киселинността на кръвната плазма..

В тези тестове се търси определяне на стойности от химически вещества, заредени положително или отрицателно, и в зависимост от изчислението на анионната празнина, това ще служи за установяване на съответни медицински диагнози.

Ниска анионна празнина

Увеличаването на концентрацията на неизмерени катиони или намаляването на неизмерените аниони се счита за ниска анионна празнина.

Патологиите, свързани с ниска стойност на анионната празнина, са няколко, но физиологичните причини, които водят до тази стойност, са много сложни.

Например хората, страдащи от миеломния IgG (вид рак, причинен от злокачествени плазмени клетки), произвеждат големи количества парапротеини.

Увеличаването на производството на тези молекули води до ниски стойности на анионната празнина за тези пациенти.

Висока анионна празнина

Хипотетично може да възникне висока анионна празнина поради намаляване на неизмерените катиони или увеличаване на неизмерените аниони..

Въпреки това, клиничният опит показва, че като цяло увеличението на анионната празнина се дължи на увеличаване на неизмерените аниони. Клиничен пример за това е метаболитна ацидоза.

заболявания

Причинен от ниска анионна празнина

Заболяването, което най-често се свързва с ниска анионна празнина, е хипоалбуминемията. Това заболяване се характеризира с ниска концентрация на кръвен протеин, наречен албумин.

Друго заболяване, свързано с ниска анионна пролука, е ракът на миеломния IgG от рак на кръвта. Този тип рак се причинява от злокачествени плазмени клетки.

Други патологии, свързани с ниски стойности на анионната празнина, са: хиперкалциемия, хипермагнезиемия (съответно високи нива на калциева и магнезиева плазма) и литиево отравяне.

Последното може да се появи при психиатрични пациенти, лекувани с лекарства за стабилизиране на настроението.

Причинени от висока анионна празнина

Високите анионни пропуски са показателни, главно за възможна метаболитна ацидоза. Метаболитна ацидоза се появява, когато организмът произвежда излишната киселина или когато екскреторната система (бъбреците) не отстранява ефективно киселините.

Част от патологиите, свързани с метаболитна ацидоза, са: бъбречна недостатъчност, лактатна ацидоза, пироглутамова ацидоза и отравяния с толуен, метанол и етилен гликол..

Отрови с метанол, толуен и етилен гликол могат да се получат чрез поглъщане или вдишване на химикали с тези компоненти.

Сред такива химикали са разтворители на бои, хидравлична спирачна течност и антифриз. Метаболитна ацидоза предразполага към сърдечна дисфункция и костна деминерализация, наред с други.

Високите нива на албумин в плазмата причиняват състояние, наречено хипералбуминемия. Хипералбуминемията може да бъде причинена от различни причини, включително СПИН, хронични възпалителни състояния, нарушения на костния мозък и дори дехидратация..

Сред други по-рядко срещани заболявания, свързани с високи анионни пропуски, са IgA миеломен рак на кръвта и метаболитна алкалоза..

препратки

1. Анион. Клиниката на Университета в Навара. Медицински речник Възстановен от cun.es.
2. Анион Wikipedia. Изтеглено от es.wikipedia.org.
3. Анион Гап. Medscape. Възстановен от emedicine.medscape.com.
4. W. Steven, A-C. Salyer P. (2007). Медицински спешни случаи Съществена спешна медицина.
5. C. Higgins (2009) Клинични аспекти на анионната празнина. Изтеглено от sharpcaretesting.org.
6. J.A. Краут и Н.Е. Мадиас (2007). Анион Gap серум: неговите употреби и ограничения в клиничната медицина. Клиничен вестник на Американското общество по нефрология.
7. Множествен миелом Взето от cancerdelasangre.com