Характеристики на Enterobius vermicularis, морфология, жизнен цикъл, зараза



Enterobius vermicularis е задължителен паразитен нематод на храносмилателния тракт на човека, обикновено наричан оксиуро на испански език и вид нематод или детски глист на саксонски език.

Това са червеи с кремообразен бял цвят, малки, 8-13 мм дълги женски и 2,5-5 мм мъжки. Яйцата с размер 50-54 μm x 20-27 μm са яйцевидни, асиметрично сплескани и почти безцветни. Ларвите са дълги 140-150 μm.

Този вид произвежда болестта, известна като ентеробиоза. Най-засегнатото население са деца на училищна възраст между 5 и 10 години. Този нематод е вероятно най-старият известен паразит на хелминти. 

индекс

  • 1 Стари записи
  • 2 Общи характеристики
    • 2.1 Пол
    • 2.2 Инфекция
    • 2.3 Жизнен цикъл
    • 2.4 Хабитат
    • 2.5 Генетика
  • 3 Филогенеза и таксономия
  • 4 Морфология
  • 5 Жизнен цикъл
    • 5.1 Поглъщане на яйца и развитие на ларви
    • 5.2 Създаване и копулация
    • 5.3 Яйцеклетки и излюпване
  • 6 Заразване
    • 6.1 Епидемиология
  • 7 Симптоми
  • 8 Диагностика
  • 9 Лечение
  • 10 Препратки

Стари записи

Благодарение на формата си на пряко предаване от един човек на друг, без да е необходима външна фаза на цикъла, този паразит е съпътствал човешките миграции по целия свят..

Според проведените разследвания, Enterobius vermicularis Той е придобит от човека в Африка и от там той придружава вида в неговата дисперсия по всички континенти.

Данните от палеопаразитологията позволяват да се реконструират тези пътища на разпръскване на инфекцията. Този нематод е вероятно най-старият известен паразит на хелминти.

Яйцата им са открити в копролитен въглерод (произхождащ от фекалиите), разположен в Юта, Северна Америка, чиято възраст е датирана от 10 000 години. В Южна Америка яйцата са открити и в човешки копролити, в случая преди 4000 години.

Яйцата са открити Enterobius vermicularis в мумифицирани човешки тела в различни части на света:

  • В мумифицирана юноша преди 7000 години в Техеран (Иран).
  • В Китай яйцата са открити в мумия от преди 2,100 години.
  • В Гренландия те са открити в мумия от 1400 г. сл. Хр.
  • В Корея в женска мумия от седемнадесети век.

Общи характеристики

пол

Enterobius vermicularis (по-рано известен като Oxyuris vermicularis) принадлежи към царството Animalia, тип Nematoda, клас Secernentea, подклас Spiruria, ред Oxyurida, семейство Oxyuridae.

Полът вид нематод включва само около 25 паразитни вида примати Enterobius vermicularis паразитира хората. Разпространява се от арктическите зони до тропическите зони.

инфекция

Инфекцията възниква чрез поглъщане на яйцата на нематода от заразени ръце, храна или по-рядко във вода. Най-очевидният симптом е анален сърбеж, който се генерира от наличието на яйца или миграцията на червеи в чужбина..

За да се диагностицира заболяването, най-надеждният метод е да се нанесе пластмасова лента върху перианалната област, когато пациентът се събуди, преди да изчисти или извърши сутрешна хигиена. След това яйцата или възрастните се идентифицират под микроскоп.

Жизнен цикъл

Неговият жизнен цикъл започва от излюпването на яйцата, погълнати след като достигнат стомаха. Ларвите мигрират към илеума, сляпото черво и апендикса. Възрастните жени се заселват в илеума, сляпото черво, апендикса или дебелото черво.

Когато матката е натоварена с яйца, червеите мигрират от чревния лумен през аналната кухина и отлагат яйцата си върху кожата на перианалната област..

За да елиминирате паразита E. vermicularis Използват се лекарства от бензимидазолната група, такива като мебендазол и албандазол, или съединения като пиперазин, пирантел или пирвиниум. Лечението трябва да се прилага за цялата семейна група. Те трябва да се прилагат при строго медицинско указание.

хабитат

вид нематод vermicularis е задължителен паразитен нематод, който живее от Арктика до тропиците. Той не дискриминира бедните или богатите страни: до 100% от инфекциите са открити в някои райони на Европа и Съединените щати.

Нейният гостоприемник е човешкото същество, въпреки че са докладвани случаи на паразитоза в екземпляри от родственици на свързани видове, като шимпанзето и гибона..

Яйцата се прилепват към повърхностите благодарение на наличието на белтъчен външен слой. В стените на училищната баня са открити до 50 000 яйца на квадратен метър.

генетика

Геномът на Enterobius vermicularis е 14,010 bp кръгова ДНК молекула, която кодира 36 гена (12 протеини, 22 тРНК и 2 рРНК). Интересно е, че на този геном на мтДНК (митохондриална ДНК) липсва atp8, за разлика от почти всички други видове нематоди, които са били изследвани.

Филогенеза и таксономия

Enterobius vermicularis (известен преди като Oxyuris vermicularis) принадлежи към царството Animalia, тип Nematoda, клас Secernentea, подклас Spiruria, ред Oxyurida, семейство Oxyuridae.

Полът вид нематод включва около 25 паразитни вида в приматите, докато само Enterobius vermicularis паразитира хората.

Enterobius gregorii, досега известен в Европа, Африка и Азия, той също паразитира хората. Някои хора твърдят, че този последен вид не е валиден и че става дума за непълнолетни форми Enterobius vermicularis. Видовете от този род нематоди се развиват съвместно с примати.

Видове като Enterobius serratus, Enterobius pygatrichus и Enterobius zakiri са описани като паразити при малки примати, докато Ентеробиес буклеи е паразит на орангутан. При шимпанзетата се представя Enterobius anthropopitheci. В горилата видът Enterobius lerouxi.

морфология

Това е малък бял червяк. Възрастната женска е с дължина 8-13 mm и широка 0.4-0.5 mm; мъжките са по-малки, достигат 2.5-5 mm дължина и 0.5-0.6 mm широчина.

Те имат три устни и двойка странични главолици, които им позволяват да се прикрепят към лигавицата на червата. Той има здрав хранопровод, който завършва в много развита езофагеална луковица. Задният край на тялото е отслабен; оттук и неговото древно име на оксиуро (остра опашка).

Репродуктивната система е много развита и има Т-образна форма.В напречното сечение, характерните яйца се наблюдават вътре в матката. Възрастните мъжки имат вентрално извита опашка, с опашно крило и една голяма копулаторна спикула.

Яйцата с размери 50-54 μm x 20-27 μm са яйцевидни, едната им страна е плоска, а другата е изпъкнала, почти безцветна. Външната обвивка има дебел белтъчен слой, който му позволява да се прилепва към повърхности. След това тънък хиалинов слой и ембрионална мембрана. Ларвите са дълги 140-150 μm.

Жизнен цикъл

Поглъщане на яйца и развитие на ларви

Жизненият цикъл се осъществява в лумена на стомашно-чревния тракт. След поглъщане, яйцата се излюпват в стомаха и горната част на тънките черва.

Ларвите мигрират към илеума, сляпото черво и апендикса. След като се движат два пъти по пътя, те стават възрастни. Заразените пациенти приютяват няколко или няколко стотин възрастни.

Създаване и копулация

Възрастните женски (които се движат приблизително 6-7 cm за 30 min) се установяват в долния илеум (където се среща копулата), сляпото черво, апендикса или възходящия дебел. Там те образуват малки язви на мястото, където са поставени.

Впоследствие се генерират вторични инфекции и хеморагии, които предизвикват малки язви и субмукозни абсцеси. Женските оцеляват 37-93 дни. Мъжките преживяват около 50 дни, умират след полов акт и се изхвърлят с изпражненията.

Отлагането и излюпването

Яйцата започват на пет седмици. Когато матката е натоварена с яйца, тясният червей мигрира от дебелото черво през ануса.

При преминаване през перианалната или перинеална кожа, яйцата се изхвърлят чрез маточни контракции, смърт или разпадане на самия червей, или чрез разкъсване по време на надраскване. Този процес се извършва през нощта. Около 11 000 яйца се произвеждат.

По време на яйцеклетката ларвите са незрели и неинфекциозни. Атмосферният кислород ускорява развитието. Тези ларви стават инфекциозни след шест часа в човешкото тяло, благодарение на влиянието на телесната температура.

Преживяемостта на яйцата е оптимална при ниска температура и висока влажност; при топли и сухи условия инфекциозността намалява след един или два дни. Цикълът отнема между две и четири седмици.

зараза

Инфекцията възниква чрез поглъщане на яйцата на нематода в заразени ръце, храна или по-рядко във вода. В по-малка степен яйцата могат да влязат в тялото чрез въздух през носните проходи.

Яйцата са много леки и се разпространяват в помещението, когато аерират постелката, поддържайки нейната инфекциозност за период от три седмици.

Има четири метода на предаване:

  • Директна инфекция: от аналната и перианалната област чрез драскане на ноктите (автоинфекция).
  •  Излагане на жизнеспособни яйца: Това може да стане чрез замърсени постелки и други замърсени обекти.
  • Замърсен прах: съдържа яйца (от легла, пижами, играчки, мебели и палто на котки и кучета).
  • retroinfection: това се случва, когато след инкубация в аналната мукоза, ларвите мигрират в сигмоидния дебело черво и сляпото черво.

Enterobius vermicularis Той е един от най-честите чревни паразити при хората. Те обикновено заразяват терминалния илеум и дебелото черво и обикновено се считат за безвреден паразит, който може лесно да бъде ликвидиран с подходящо лечение.

Въпреки това, екстраинтестиналната миграция на червеите, макар и много рядко, може да причини сериозни здравословни нарушения или дори смърт. Има съобщения за случаи, при които нематодът е пробил дебелото черво и следователно генерира бактериална инфекция, последвана от перитонит..

епидемиология

Той се оценява в повече от един милиард случаи на ентеробиоза в света. Най-засегнатото население са деца на училищна възраст между 5 и 10 години. Заболяването се разширява лесно и е трудно да се контролира в училища, интернати или ваканционни лагери. Предаването в рамките на семейства със заразени деца е често срещано явление.

симптоми

Най-честият симптом е анален или перинеален сърбеж. Може да се появи и локално изтръпване и остра болка. Повечето инфекции обаче са асимптоматични. Други, по-интензивни симптоми се появяват през нощта. Те включват безсъние, безпокойство и умора.

Децата могат да станат анорексични, да отслабнат или да страдат от променена концентрация, раздразнителност, емоционална нестабилност и нощно замърсяване (неволно уриниране в леглото).

Той може също да причини бруксизъм или счупване на зъби, гадене, повръщане, диария и слюноотделяне (прекомерно слюноотделяне), болки в корема и дори спазми..

Като вторични симптоми могат да се появят наранявания при надраскване и последващи инфекции. При момичетата има случаи на вулвовагинит.

Някои изследвания свързват действието на вид нематод vermicularis с намаляване на микроелементите като мед, цинк и магнезий, които са от значение за развитието на децата.

Посочва се това вид нематод vermicularis генерира токсични метаболити, които действат върху централната нервна система (дневна и нощна нервност, нарушения в поведението, намалено внимание на училищно ниво).

вид нематод vermicularis причинява вътрешни разязвявания и малки кръвоизливи. Въпреки че има противоречия в това отношение, се посочва, че тежките инфекции с този нематод могат да причинят апендицит..

диагноза

За да се диагностицира заболяването е необходимо точно да се идентифицира наличието на възрастни червеи вид нематод vermicularis или техните яйца.

При идентификацията е полезно да се нанесе лепилна пластмасова лента (известна като метод на Греъм) в перианалната област през нощта или малко след събуждане, преди да се направи дефекация. Червеите и яйцата са прикрепени към него и могат да бъдат наблюдавани под микроскоп.

Редовното изследване на изпражненията дава само положителни резултати в 5-15% от случаите.

лечение

За да се предотврати инфекцията, е необходима хигиена, както лична, така и бельо и баня. След като инфекцията настъпи, е необходима химична терапия.

Използват се различни лекарства от бензимидазолната група, такива като мебендазол и албандазол, или съединения като пиперазин, пирантел или пирвиниум. Лечението трябва да се прилага за цялата семейна група. Това трябва да се направи при строга медицинска индикация.

От друга страна, могат да се споменат различни естествени средства за премахване на остриците:

  • Сокът от папая или млечно зелено с мед.
  • Консумирайте тиквени семки или екстракт от семена от грейпфрут.
  • Смес от мляко, чесън, добра трева, пелин и мед.

Също така беше посочено, че билки като равнец и мащерка са ефективни в борбата с паразита. Ябълковият оцет също се споменава като ефективно средство за защита.

препратки

  1. Araújo A и Ferreira LF. (1995). Oxiuríase e migraҫões pré-históricas. История Ciências Saúde-Manguinhos Vol II (1): 99-109.
  2. Brooks, DR и Glen, DR. (1982). Pinworms и примати: изследване на случай в Coololution. Proc. Helminthol. Soc. 49 (1): 76-85.
  3.  Cazorla DJ, ME Acosta, A Zárraga и P Morales. (2006 г.). Клинико-епидемиологично проучване на ентеробиоза в предучилищна възраст и ученици от Таратара, Фалкон, Венецуела. Паразитол Латиноам. 61: 43-53.
  4. Пригответе GC. (1994). Инфекция Enterobius vermicularis. Водеща статия - Тропическа инфекция на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Gut. 35: 1159-1162. Болница за тропически болести, St Pancras Way, Лондон NWI OPE.
  5. Kang S, Sultana T, K Eom, YC Парк, N Soonthornpong, SA Nadler и JK Park. (2009 г.). Последователността на митохондриалния геном на Enterobius vermicularis(Нематода: Оксиурида) - Идиосинкратична генна последователност и филогенетична информация за хроматодните нематоди. Джийн. 429 (1-2): 87-97.
  6. Serpytis M and D Seinin (2012) Фатален случай на ектопична ентеобиоза: Enterobius vermicularisв бъбреците. Скандинавски вестник по урология и нефрология. 46 (1): 70-72.
  7. Symmers WSTC. (1950). Патология на Oxyuriasis със специална препратка към Granulomas поради наличието на Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) и яйцето в тъканите. Arch.Patol. 50 (4): 475-516.
  8. Teixeira A, Lara C, Leão FG, Almeida A Oliveira F. (2013). Ovos de Enterobius vermicularis в чакалните и банкерите на основните единици на сауде (UBS) до общината на Нова Serrana-MG: Contribuções para o controle. Rev Patol Trop Vol. 42 (4): 425-433.