Произход на Proteus OX-19, медицинска полезност, тиф, диагноза

Протей ОХ-19 е един от соматичните антигени, продуцирани от бактерията Proteus vulgaris. Антигенът е молекула, чужда на организма, която имунната система разпознава и към която генерира отговор.

Proteus vulgaris Той има антигенна структура, образувана от соматичен О-антиген, флагеларна Н и повърхностна К. Соматичните О-антигенни варианти, присъстващи в тази бактерия, са ОХ-2, ОХ-3 и ОХ-19..

OX-2 щамът реагира с вида на Rickettsia, род на бактерии, които причиняват макулна или петниста треска (с изключение на Rocky Mountain Spotted Fever).

Докато клетките на Протей OX-19 реагират в серума на хора, заразени с видовете Rickettsia които причиняват тиф и петниста треска на Скалистите планини.

Това сходство между антигенната структура на Протей OX-19 и този, който представя Rickettsia prowazekii, придава голямо значение на диагнозата епидемичен тиф.

индекс

• 1 Произход
  • 1.1 "Големите тела"
• 2 Медицинска помощ
• 3 Тиф
  • 3.1 Симптоми
• 4 Диагностика
  • 4.1 Класически тест
  • 4.2 Доказателство в слайд обект
  • 4.3 Резултати
• 5 Препратки

източник

Протеев антиген OX-19 произхожда от щам на Proteus vulgaris, бактерия от тип bacillus, грам отрицателен, анаеробен факултативен. Той има многобройни периферни флагели (perotric flagella), което му придава голяма мобилност.

Той принадлежи към фибрите Протобактерии, клас Gamma Proteobacteria, ред Enterobacteriales, семейство Enterobacteriaceae. Той живее в червата на човешкото същество и в други животни. Тя може да се намери и в свободния живот на земята.

Въпреки че е с ниска патогенност, причинява някои заболявания, особено инфекции на пикочните пътища и диария. Съобщава се също, че причинява нарушения на дихателната система.

Тази бактерия расте и се размножава бързо и лесно при стайна температура. Те представляват свойства, които го правят интересен за лабораторни изследвания.

"Големите тела"

От 40-те години на ХХ век се знае, че когато се култивира Proteus vulgaris щам OX-19 в присъствието на несмъртоносни дози пеницилин, това развива фантастични форми, известни като "големи тела".

Това свойство на приемане на различни форми вдъхнови името на жанра Протей. Густав Хаузър го предложи в чест на гръцкия бог на Посейдон, който е способен да се превърне в разнообразие от чудовища..

Медицинска полезност

Медицинското значение на антигенната група Протей OX19 е, че се използва в лабораторни тестове за диагностициране на тиф, чрез теста на Weil-Felix.

По време на Първата световна война Едмънд Уейл и Артър Феликс, двама австро-унгарски учени, открили това Протей OX19 генерира идентична реакция Rickettsia prowazekii (причинител на тиф) пред човешката имунна система.

Следователно, ако човек е болен от тиф, тялото му произвежда антитела, които реагират на антигените на Rickettsia prowazekii.

Ако вземаме серум от кръвта на този човек и го смесваме с концентрат Протей ОХ19, ще се получи утайка или аглутинация. Това е така, защото и двете организми имат подобни антигенни групи.

тифус

Тифът е заболяване, причинено от бактерии Rickettsia prowazekii, задължителен вътреклетъчен паразит. Тази бактерия се предава от въшка (Човешки крачоли), която го сключва, когато болен човек е ухапан, като е в състояние да зарази здрав гостоприемник, когато изчиства кожата си по време на ужилването.

Заразеният човек запазва бактериите за цял живот, които могат да се размножават при условия на депресия на имунната система.

симптоми

Симптомите на тиф включват интензивно главоболие, продължителна висока температура и прострация, бронхиална болест, сърдечно-съдови заболявания, кървене на различни нива, умствено объркване и ступор..

На петия ден се появява обрив (обрив на кожата по цялото тяло, с изключение на подметките на краката и дланите). Този обрив е макулопапуларен (обезцветени петна по кожата и малки натъртвания). Могат да възникнат неврологични усложнения и дори кома.

диагноза

Тестът на Weil-Felix (WF) се основава на факта, че различни видове Протей те имат рецептори за антитела на имунната система, равни на присъстващите в членовете на рода Rickettsia. Единственото изключение е видът Rickettsia akari.

Тестът за аглутинация Weil-Felix не е много чувствителен и може често да дава фалшиви положителни резултати, така че не се счита за надежден тест. Въпреки това, използването на теста на Weil-Felix е приемливо при условия, при които не са възможни окончателни изследвания.

Тестът трябва да се интерпретира в правилния клиничен контекст. Това означава, че симптомите на пациента трябва да се вземат под внимание и дали идват от регион, в който е известно, че има тиф.

В допълнение към друга обща информация, като например пътувания до ендемични зони, контакт с животни от язовира, история на къмпинга и професионална среда.

Класически тест

По принцип, тестът се състои от следните стъпки:

1. Серумът се екстрахира от кръвта на пациента, страдащ от рикетсиоза чрез центрофугиране.

2.- Екстракт от пресни клетки Proteus vulgaris OX-19 (или използваният търговски достъпен антиген).

3. В аглутинационна тръба се приготвя смес от 0,5 ml серум и 0,5 ml антиген в разреждаща батерия..

4. Те се инкубират при 37 ° С в продължение на два часа и се оставят в хладилник до следващия ден при 8-10 ° С.

5. Записва се степента на аглутинация, която възниква. В пълна аглутинация се отделя утайка и супернатантната течност трябва да бъде напълно бистра.

Доказателството в обект със слайд

Съществува и вариант на плъзгащ се лист (правоъгълен лист от 75 х 25 мм и дебелина приблизително 1 мм)..

В този случай от пръста на пациента се поставя капка кръв върху слайда и капка концентриран и консервиран разтвор на Proteus vulgaris ОХ-19. Резултатът се отчита с просто око според интензивността и скоростта на аглутинацията.

Тестът за слайдове е предназначен за масови изследвания в полеви условия. Очевидно резултатите са сравними с тези, получени при тестове в аглутинационни тръби.

резултати

Стойностите между 1:40 и 1:80 се считат за отрицателни, докато резултатите между 1: 160 (в ендемични области или подложени на епидемия) и 1: 320 (в изолирани области) могат да се считат за положителни..

препратки

1. Cohen SS (1945) Химичното изменение на бактериалната повърхност, с особено внимание към аглутинацията на B. Протей ОХ-19. Вестник на експерименталната медицина. 82 (2): 133-142. 
2. Falkinham JO и PS Хофман. (1984) Уникални характеристики на развитието на рояка и късите клетки на Proteus vulgaris и Proteus mirabilis. Вестник по бактериология. 158 (3): 1037-1040.
3. Феликс А (1944) Техника и интерпретация на теста на Вайл-Феликс при тифна треска. Сделки на Кралското дружество по тропическа медицина и хигиена. 37 (5): 321-341.
4. Mahajan SK, R Kashyap, A Kanga, V Sharma, BS Prasher и LS Pal. (2006) Значение на теста на Вайл-Феликс в диагностиката на скраб Typhus в Индия. Вестник на Асоциацията на лекарите в Индия 54: 619-621.
5. Welch H. и IA Bengtson. (1946) Техники за лабораторна диагностика на тиф и други риккетсиази Преведени на испански език от д-р Дж. Монтоя, епидемиолог от Панамериканското санитарно бюро, на работата "Диагностични процедури и реагенти", 2а. ed., pp. 232-246, с разрешение от издателската асоциация за обществено здраве Ameritan, 1790 Бродуей, Ню Йорк 19, N. Y., E. U. A.
6. Ziolkowski A, AS Shashkov, AS Swierzko, SN Senchenkova, FV Toukach, M Cedzynski и YA Knirel. (1997) Структури на О-антигените на Протей бацили, принадлежащи към OX група (серогрупи O1-O3), използвани в теста на Weil-Felix. FEBS Letters, 411 (2-3): 221-224.