Какво представляват самонараняване? (Психология)

на самонараняване са тези поведения, които включват физически увреждания, обикновено съкращения (85%), изгаряния (30%), удари (32%), пробиви, драскотини, щипки, издърпване на косата и др. В много случаи се използват няколко едновременни форми на самонараняване.

Самонарастващото поведение се появява преди всичко при младите хора и младите хора и тенденцията намалява с напредването на възрастта. В проучване, проведено от Romuald Brunner, е установено, че от 5000 ученици на възраст между 14 и 15 години, 2% от момчетата и 6% от момичетата са извършили самонарастващо поведение..

Хората, които се нараняват, често се чувстват тъжни, празни, с много трудности при идентифицирането на собствените си чувства и изразяването им. Съмненията нахлуват в съзнанието му и провокират отчаяно търсене, за да контролират тази каскада от неидентифицирани чувства.

За много хора, самонараняване може да доведе до това да бъдеш възприет като приятел, тъй като той се оказва инструмент за избягване на тези неконтролирани емоции, което позволява да се толерира това интензивно и тежко чувство..

Можем да кажем, че човекът, който е ранен, не е научил адаптивно поведение да контролира стреса и той прибягва до това действие, защото за тях е много по-лесно да се опитат да разберат и изразят това, което чувстват. Всъщност те трудно могат да обяснят какво се случва вътре в тях, защото не го разбират сами или защо чувстват това, което чувстват толкова интензивно..

Как е профилът на хората, които самонараняват?

Неуспехът на върховното самочувствие на хората е Личностно разстройство на личността (TLP). Това разстройство е класифицирано в група В на личностни разстройства, така наречените "драматично-емоционални" в DSM-IV-TR. 

Това разстройство се характеризира главно с голяма емоционална, поведенческа и социална нестабилност. Те са склонни да имат сериозно самонаравно поведение и имат силно импулсивен и агресивен поведенчески модел. Това кара техните междуличностни отношения да бъдат трудни, нестабилни и несигурни. За да се влошат нещата, това е най-често срещаното нарушение на личността (страда между 0,2% и 1,8% от населението). 

В допълнение към хората с BPD, други психопатологични нарушения са също чувствителни към самонараняване, като разстройства на настроението, тревожност, посттравматично стресово разстройство, хранителни разстройства, диссоциативни нарушения и обсесивно-компулсивно разстройство..

експлодиращ

Въпреки че по-горе обсъждаме какви са причините, поради които човек решава да се самонарани, истината е, че те са придружени от разочароващи междуличностни преживявания. Ситуации, които човек преживява като трудно, с чувство на унижение или прекомерно натоварване, могат да доведат човек до самонараняване.

Тези хора учат рано, че интерпретацията на техните чувства и емоции е погрешна или погрешна. Когато това се случи, вие не знаете какво трябва да чувствате или ако е добре или не, че го чувствате.

Всъщност е възможно много от тези хора да разберат, че някои чувства не са били позволени, в някои случаи са получавали дори наказание за него..

Важно е да се отбележи, че самонараняващото поведение е "заразно". Това е така, защото това явление, когато се споделя от някой друг, което познаваме, създава чувство за принадлежност към колектив, което подсилва поведението..

Но само онези, които са под силен емоционален стрес поради лични проблеми, ще бъдат тези, които самонарастват преодоляването на стреса.

Предупредителни признаци за самоповреждащо поведение

• Чести белези, които не могат да бъдат обяснени или без видима причина, порязвания, изгаряния и натъртвания; особено в ръцете на бедрата, корема и бедрата.
• Кървави петна по дрехите.
• Чести инциденти.
• Дрехи за прикриване, като дълги панталони или потници във време, в което вече е горещо.
• Отказ да се съблече в присъствието на някого и избягване на всички тези ситуации, които го изискват: отидете на лекар, отидете на плажа, басейна ...
• Запазете някъде остриета, кристали и полезни неща, за да контролирате какво може да се случи преди самонараняване.
• Някои не толкова специфични признаци, които остават незабелязани, като внезапни и много очевидни промени в настроението, ниско самочувствие, импулсивност, изолация, раздразнителност.
• Трябва да си сам за дълго време.

Самонараняване от гледна точка на засегнатите

По-долу можете да прочетете някои свидетелства на хора, които представят саморазрушителни поведения, които сме избрали от книгата Самонараняване: езикът на болката, надяваме се, че ще ви помогне да разберете по-добре засегнатите.

- Не знам защо се нараних. Някои професионалисти ми казаха, че е да се привлече вниманието, но не мисля, че това е причината. Единственото нещо, което имам ясно е, че след реженето се чувствам много по-добре, по-спокойно. Понякога си мисля, че правя на себе си това, което бих искал да направя на другите, но също така не мисля, че това е обяснението, защото не бих навредил на никого. Не знам, не мога да отговоря на въпроса ти. Пациент на 19 години.

"Понякога се чувствам сякаш съм в някакъв транс ... Чувствам се като луд, не съществувам, не съм истински, сякаш съм мъртъв ... Понякога изгарям, за да проверя дали съм все още жив и все още чувствам нещо".. Пациент на 34 години.

„Имам вътрешна борба от много години. С течение на времето, тъй като не намерих ефективни решения, започнах да се самонаранявам и това беше ефективно. По-добре се почувствах; Когато си мислех, че вече не мога да го направя, че не си струва да се сражавам и че животът няма никакъв смисъл, прибягнах до съкращения. Изглежда странно, но не исках да умра, исках да спра да страдам, исках да се науча да толерирам непредвидени събития, да живея без толкова болка ... Исках да, но не можех, не знаех ... Самонараняване ставаше все по-силно и бях закачен, не можех да спра да ме нарани, всяка ситуация или непредвидени неща бяха достатъчни, за да ми навреди. Никой не забеляза, докато един ден ръката ми излезе и имах нужда от намеса. Навсякъде имаше кръв, мислех, че ще кървя в стаята си и помолих за помощ.. Пациент на 29 години.

Причини за самонараняване

След като прочетете тези думи, със сигурност можете да разберете тези хора малко по-добре. Във всеки случай, за да знаете още по-добре какво се случва с тях, ние ви показваме причините, които водят тези хора да причинят вреда.

• като режим на контрол и облекчаване на много интензивни и отрицателни емоции. Тези емоции се възприемат като неконтролируеми, силно непоносими и преди всичко невъзможни за идентифициране. Човекът се чувства претоварен и вече не може да го направи. Самонараняване е инструмент, който облекчава този дискомфорт.
• като В други случаи чувствата са повече свързани с вина, грешки, които може да са направени, и самооценка.
• като чувствам нещо. В последното свидетелство можехме да видим много добре, че имах нужда от проба, която все още съм жива, че все още съществувам, въпреки че не чувствам нищо..
• Като начин изразявам гняв и гняв, също неконтролируем. Тези хора може да се страхуват да наранят другите, така че начинът, по който го намират, е да бъдат агресивни със себе си.
• Понякога, от широката общественост, тези хора се смятат за търсещи, за да привлекат внимание. Истината е, че те не се стремят да привличат внимание към себе си, да изразят това, което не могат да изразят по най-лесния начин, който са открили.

Истинската причина защо тези обидни поведения се извършват е много проста: тя работи.

Важно е да имате предвид това Самонарастващото поведение не е опит за самоубийство, а по-скоро обратното: те се стремят да избегнат достигането на тази точка чрез успокояване на това, което е толкова интензивно, че се чувстват.

Макар да е вярно, че има някои случаи, които завършват със самоубийство, реалността е, че те или не са я търсили (а планираното самонараняване се е объркало), или са потърсили самоубийство, търсейки други методи, различни от обичайните, използвани за самонараняване.

Понякога саморазрушителното поведение може да се превърне в истинска пристрастяване, което води до безкраен порочен кръг. Това е нещо като:

Корпоративният отговор е този, който играе централната роля на укрепването: вътрешното емоционално напрежение намалява, дисоциативните чувства изчезват и човек намира необходимото облекчение.

По-късно се появяват и други чувства, които са повече свързани със срам и вина, които заедно с грижата за скриване на превръзки и белези, могат да доведат до социално избягване и изолация.

Ако го видим от тази гледна точка, логично е те да се опитват да избегнат неудобни въпроси, които едва ли ще бъдат разбрани. Въпреки това, понякога привличането на внимание, провокирането на родители или установяването на взаимоотношения с засегнатите хора може също така да засили самоунищожителното поведение.

това не означава, че те искат с поведението си да привлекат внимание. Вече коментирахме, че се опитват да скрият поведението си. Това означава, че чрез получаване на внимание (и с него привързаност), самоувреждащото поведение може да бъде подсилено.

Неврален субстрат

В допълнение към тези причини, има неврален субстрат, който ги обяснява.

Факт е, че хората, които самонарастват са по-нечувствителни към болката, отколкото други хора, които не се нараняват. В едно проучване на Мартин Бохус в Университета на Фрайбург, той изследва възприемането на болката от самонараняващите се хора.

Лабораторната ситуация беше следната: Пациентите трябваше да поставят ръка в купа ледена вода толкова дълго, колкото бяха в състояние и да преценят степента на болка, която това предизвика. Пациентите, които са имали диагноза BPD, оценяват болката си с резултат значително по-нисък от този на контролните субекти (т.е. "здравите" субекти)..

Освен това никой от участниците в изследването и BPD не са изтеглили ръката си от водата преди края на експеримента. Въпреки това, всички контролни субекти трябваше да подадат оставка преди време, тъй като болката беше непоносима.

За да се влошат нещата, хората с BPD, които са участвали в проучването, са помолени да се върнат, когато се чувстват достатъчно зле, за да нанесат вреда на себе си в нормални ситуации, за да ги повторят отново. Открито е, че те показват още по-малка чувствителност към болка.

Самонараняване е свързано с прекомерния контрол на префронталната кора, което намалява болката чувствителност, в допълнение към амигдалата, която е отговорна за обработката на емоциите..

Освен това при тези пациенти болезнените стимули изглежда по-добре възпрепятстват емоционалното напрежение, отколкото слабите стимули. С други думи, всичко сочи към факта, че самонараняването играе роля на емоционална регулация при тези пациенти.

Съвети за семейството и приятелите

1. Няма реакции с уплаха, гняв или упреци. Тези хора се нуждаят от разбиране и приемане, а не обратното.
2. Говорете със засегнатото лице за самонараняване без гняв и с много уважение. Тя ще ви помогне да озвучите своите емоции в рамките на вашите средства.
3. Когато говорите със засегнатото лице за самонараняване, направете го открито, но без да налага разговора. Те са тези, които трябва да „дадат своето съгласие“ и да не се чувстват задължени на нищо.
4. Не пренебрегвайте поведението или минимизирайте, Важно е засегнатите да знаят, че заслужават внимание.
5. Нека знае, че искаш да помогнеш и че ще бъдете в момента, в който той или тя се нуждаят от него. Той предлага физическа близост, без да го принуждава.
6. Не изразявайте забрани, нито наказания, нито ултиматуми. Само ще влошите ситуацията.
7. Интересувайте се от опасенията и нуждите които водят засегнатото лице до практикуване на саморазрушително поведение.
8. Осигурете материал за лекуване на рани и превръзка. Ако е необходимо, помогнете им да излекуват и дезинфектират и да вземат засегнатото лице до лекар в сериозен случай.
9. Помогнете й да знае как да се отдаде на себе си любов и любов. Колкото и да е странно, този човек не се е научил да обича и да се похвали.
10. Не питайте какво можете да направите. Тези хора не знаят какво им е необходимо. По-добре ги попитайте дали можете да направите „това“ и те ще ви кажат „да“ или „не“.
11. Конфискацията на остри предмети е безполезна и ще можете само да нахраните творчеството си, за да продължите да го правите.
12. Важно е да отидете на терапия. Доколкото е възможно, без да принуждаваме нищо и винаги чрез обич и уважение, много е важно членът на вашето семейство или приятел да разбере, че трябва да получат психологическа терапия, която ще им помогне да разберат себе си по-добре и че ще се чувстват добре. малко по-добре. Ако не желаете, не трябва да продължавате да настоявате, но трябва да опитате отново случаите, които са необходими по-късно.

препратки

1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Умишлено самонараняване на юноши: проучване на характеристиките и тенденциите в Оксфорд, 1990-2000. Вестник за детска психология и психиатрия, 44(8), 1191-1198.
2. Mosquera, D. (2008). Самонараняване: езикът на болката. Мадрид: Плейадс.
3. Pattison, Е. М., Kahan, К. (1983). Синдромът на умишленото самонараняване. American Journal of Psychiatry, 140(7), 867-872.
4. Schmahl, C. (2014). Невронни основи на самонараняване. Ум и мозък, 66, 58-63.