Антиневрит за това, което се използва, функциониране, вторични ефекти



на antineuríticos те са група лекарства от различно естество, но с обща цел: да се избегне или да се намали нервното възпаление. В зависимост от техния произход, те могат да действат директно върху засегнатите периферни нерви или да имат ефекти на нивото на централната нервна система..

Повечето от тези лекарства първоначално не се считат за антиневритици. Въпреки че повечето имат действия на неврологично ниво, терапевтичната му употреба е насочена към други патологии, като припадъци, депресия, дегенеративни заболявания или хронична болка.

В случай на лекарства, които действат на нивото на нервната система, страничните ефекти, дължащи се на неговото приложение, са изобилни. Всъщност, употребата му като антиневритни лекарства е случайна находка, първоначално описана като неблагоприятно събитие. Някои от тези ефекти могат да бъдат тежки и изискват спиране на лечението.

индекс

  • 1 За какво са??
    • 1.1. Неврит
    • 1.2 Всекидневни употреби
  • 2 Как работят антиневротиците?
    • 2.1 Антиепилептици
    • 2.2 Антидепресанти
    • 2.3 Опиоди
    • 2.4 Други антиневротици
  • 3 Странични ефекти
  • 4 Препратки

За какво са??

Антиневритните лекарства се прилагат за намаляване на възпалението и следователно за симптоматика на периферните невропатии. За да разберем по-добре тази задача, трябва да е ясно какви са тези невропатии, известни като неврити..

неврит

Той е известен като неврит при възпаление на периферния нерв или един от неговите клони. Това състояние може да бъде причинено от локална или генерализирана травма, различни инфекции, хранителни разстройства, отравяния, невродегенеративни заболявания, рак или дори за неизвестни причини.

Терминът неврит също се използва погрешно, за да се опише всяка болезнена дисфункция на периферния нерв дори при отсъствие на възпаление. В този случай правилната дума е невралгия, въпреки че тази концепция е ограничена до болка и не разглежда другите последствия от невропатиите..

Невритът не се проявява само с болка. Всъщност първоначалните симптоми са промени в чувствителността на зоната, инервирана от засегнатия нервен корен и изтръпване. Ако медицинското състояние на причинителя се поддържа, обикновено има мускулна хипотрофия, промени в функционирането на тъканта и локални промени в кожата..

Всекидневна употреба

Антиневритното лечение обхваща значителен брой неврологични патологии. Невритите могат да се появят в почти всеки периферен нерв на тялото, но има някои случаи, които заслужават да бъдат споменати.

Интеркостален неврит

Това е възпалението на нервите, които преминават между едно ребро и друго. Признаците и симптомите, свързани с този специфичен вид неврит, са много разнообразни.

В тежки случаи, просто дишането може да бъде болезнено. Други обичайни действия също са досадни като смях, кихане, кашлица, въздишка или разтягане на ръцете.

Тригеминална невралгия

Това се дължи на възпалението на един от най-високите черепни нерви: тригеминалния нерв. Неговата област на иннервация е лицето, следователно симптомите се намират в споменатия регион.

Обикновено е едностранно, така че засяга само половината от лицето и причинява особени гримаси, за да се намали дискомфорта. Болката е пулсираща или разкъсваща и много интензивна.

Оптичен неврит

Една от най-честите причини за остра загуба на зрението е оптичен неврит. Едностранното или двустранно възпаление на черепния нерв засяга младите хора и е по-често при жените. В допълнение към частичната или пълна загуба на зрението, при преместването на очната ябълка е трудно да се разграничат цветовете и болката.

Вестибуларен неврит

Вестибуларният нерв иннерва вътрешното ухо и изпълнява фундаменталните функции. Следователно, неговото възпаление се характеризира със замаяност, гадене, световъртеж, дисбаланс и дори припадък. В тези случаи изслушването не е компрометирано и почти няма болка.

Как работят антиневротиците?

Антиневритните средства са лекарства, произведени за различна задача, която също демонстрира способността за облекчаване на симптомите на неврит.

Сред тези лекарства най-важните са:

антиепилептични

Габапентин и прегабалин са основните представители на тази група. Първоначално предназначени за лечение на гърчове, сега те играят жизненоважна роля като невропатично, антимигренозно и антидепресантно лечение..

Неговият механизъм на действие като антиневрит не е добре познат. На централно ниво е известно, че те действат върху рецепторите на невротрансмитера GABA, помагайки за предотвратяване на конвулсии, но на периферно ниво неговата функция не е ясна. Някои автори смятат, че това се дължи на неговия ефект върху зависимите от напрежение калциеви канали в пътищата на болката.

Карбамазепин и окскарбазепин се използват широко в тригеминалната невралгия, показвайки обнадеждаващи резултати. Ламотригин, друго антиепилептично ново поколение, действа на натриеви канали и инхибира освобождаването на глутамат, мощен невротрансмитер, който е много активен в генезиса на болката..

антидепресанти

Инхибиторите на обратното захващане на серотонин / норадреналин и трициклични антидепресанти могат да бъдат полезни като антиневритици. Подобно на антиепилептиците, тези лекарства имат ефект на нивото на централната и периферната нервна система. Употребата му се използва почти изключително за хронична невралгия.

Тези лекарства активират низходящите нервни пътища, зависещи от норадреналин и серотонин. Когато този път се поддържа стимулиран на нивото на гръбначния мозък, невронната обратна връзка не се изпълнява, ограничавайки сигналите за болка, които се издигат до мозъка през противоположните нервни снопове..

опиат

Морфин, метадон и меперидин са опиатни лекарства, широко използвани при неврит. Неговото намерение е само да намали болката, въпреки че определен централен ефект може да избегне психичните разстройства, които обикновено придружават тези невропатии. Механизмът му на действие включва както централната нервна система, така и периферната.

Опиоидните рецептори са разпръснати из цялото тяло. В зависимост от използваното лекарство и дозата, те могат да имат местно действие или разстояние. Неговата задача се фокусира върху антагонизма на NMDA, невротрансмитер, който е много важен за активирането на болката. Благодарение на това явление се получава аналгетичен ефект.

Други антиневротици

Местните анестетици са полезни за тяхното локализирано действие и оскъдни системни ефекти. Лидокаин, бупивакаин и мепивакаин се използват в инжекции, гел или пластири, като блокират местните нерви и следователно инхибират болезнения стимул по време на неговото действие..

Някои неврити са причинени от дефицит на витамин, следователно съединения с витамин В се използват широко в тези случаи. Лекарства, съставени от елементи на витамин В комплекс, са особено полезни при междуребрения неврит.

Понастоящем, администрирането на канабиноидни производни е позволено за лечение на някои хронични невропатии. Въпреки че използването му остава спорно, някои изследвания подкрепят облекчението, което те осигуряват благодарение на действието на ТНС на централно ниво.

Странични ефекти

По-голямата част от антиневритните лечения имат нежелани ефекти на централно ниво. Повечето антиепилептични и антидепресантни лекарства причиняват сънливост, замаяност, нестабилна походка и замъглено виждане.

Наличието на кошмари и хранителни разстройства също се появяват при консумацията на тези лекарства.

Друго често срещано вторично събитие е пристрастяването. Това се случва и с опиоиди и канабиноиди. Усещането за благополучие, а понякога и за еуфорията, която произвеждат, може да се окаже порок. При тези пациенти е необходимо повишено внимание и адекватна доза.

препратки

  1. Hoorbakht, Hedieh и Bagherkashi, Фарид (2012). Оптичен неврит, диференциална диагноза и управление. Отвореният вестник за офталмология, 6: 65-72.
  2. Baron, R; Binder A. и Wasner, G. (2010). Невропатична болка: диагноза, патофизиологични механизми и лечение. Ланцетът. неврология, 9 (8): 807-819.
  3. Хсу, Ерик С. и сътрудници (2013). Интеркостална невралгия. Проблемното управление на болката, глава 5, 114-119.
  4. Jeong, S. H; Kim, H. J. и Kim J. S. (2013). Вестибуларен неврит. Семинари по неврология, 33 (3): 185-194.
  5. Cruccu, Giorgio и сътрудници (2016). Тригеминална невралгия: нова класификация и диагностична оценка за практика и изследвания. неврология, 87 (2): 220-228.
  6. Ang, C.D. и сътрудници (2008). Витамин В за лечение на заболявания на нервите. Изтеглено от: cochrane.org
  7. Lee, G. и сътрудници (2018). Медицински канабис за невропатична болка. Текущи отчети за болка и главоболие, 22 (1): 8.
  8. Уикипедия (последно издание 2018). Невропатична болка Изтеглено от: en.wikipedia.org