Дял:
Характеристики на Cronobacter Sakazakii, болести, симптоми
на Cronobacter sakazakii е бактерия от семейство ентеробактерии, способна да произвежда заболявания при хора. Преди известно като Enterobacter sakazakii, присъствието му в организма е свързано със случаи на менингит и гастроентерит, особено при педиатрични пациенти, въпреки че може да засегне всички възрастови групи..
Етимологията на думата cronobacter е много интересна. Той идва от гръцкия Kronos, титан на митологията, известен с това, че е изял всичките си деца по рождение поради страх от пророчество, което казва, че някои от тях ще отнемат властта; пристрастието на тази бактерия от децата му даде името си. bacter това е наставка за всяка бактерия.
За съжаление, известен със случаите на присъствие в детските млека, той е отговорен за няколко инфекциозни огнища при бебета и новородени, приети в интензивни отделения за новородени. Тази връзка беше проверена чрез научния метод и статистическата асоциация беше значителна.
Инфекцията с тази бактерия причинява много неспецифични стомашно-чревни симптоми при деца. Ако не се лекува навреме и с идеалните лекарства, инфекцията може да прогресира и да се превърне в септичен или менингит, особено при бебета или недоносени бебета и имунокомпрометирани..
индекс
- 1 Биологични характеристики
- 2 Произведени заболявания
- 2.1 Инфекции на централната нервна система
- 2.2 Некротизиращ ентероколит
- 2.3 Септицемия
- 3 Симптоми
- 3.1 В педиатрията
- 3.2 При възрастни
- 4 Лечения
- 4.1 Антибиотици
- 4.2 Мерки за подкрепа
- 4.3 Предотвратяване
- 5 Препратки
Биологични характеристики
Cronobacter sakazakii е грам-отрицателен неспорообразуващ бацил, факултативен анаероб, отрицателна оксидаза и положителна каталаза, принадлежащи към семейство Enterobacteriaceae. Тази бактерия има странични камбанки, които му придават мобилност. Тя е описана през 2007 г. от японския микробиолог Riichi Sakazaki; оттук и името му.
Неговата най-важна характеристика е способността да се образува полизахаридна капсула, която й помага да издържа на изсушаване и я предпазва от дезинфектанти.
В допълнение, това му дава възможност лесно да се придържа към материали като пластмаса, силикон, поликарбонат, стъкло и неръждаема стомана, всички използвани в производството на храни.
Въпреки инактивирането с пастьоризация и температури над 70 ° С, неговите структурни характеристики позволяват да оцелее в суха среда, следователно способността му да остане в праха на храните за кърмачета. Той може да се намери и в торбички за чай, сухи или дехидратирани храни и дори в отпадъчни води.
Болести, които произвежда
Cronobacter sakazakii е замесен в тежки инфекции при педиатрични пациенти. Въпреки че е възможно тя да засегне и възрастни, случаите в тази възрастова група са леки. Пациенти в напреднала възраст и имуносупресирани пациенти може понякога да страдат от сериозни заболявания, причинени от този зародиш.
Заболяванията, причинени от тази бактерия, включват следното:
Инфекции на централната нервна система
Инфекциите на Cronobacter sakazakii могат да причинят менингит, церебрит или енцефалит в уязвимите популации.
Некротизиращ ентероколит
Изключително заболяване на новородени и кърмачета. Това се случва, когато бактериите се поставят в стомашно-чревния тракт на гостоприемника.
отравяне на кръвта
Системните и кръвоносните инфекции са чести при чувствителни пациенти, особено при преждевременно родените и имунодефицитни бебета.
симптоми
Тежестта на симптомите ще зависи от засегнатата възрастова група, имунния статус и засегнатата система.
В педиатрията
При новородени и кърмачета, които са консумирали замърсени млечни формули, симптоматиката е по-сериозна. Първите признаци на заболяване могат да бъдат неспецифични, като треска, неутешими плач, небрежност и раздразнителност. След 72 часа от началото на картината, тя се влошава и става сепсис.
При инфекции на централната нервна система първите признаци на тежест са припадъци. Понякога те са трудно диагностицирани, защото обикновено не са тонично-клонични, както при възрастни.
Бебетата стават затворени, изпъкнали и стегнати, появява се коматозно състояние, а ако не се лекува, смърт или катастрофални последствия.
Некротизиращият ентероколит е обемно състояние. Започва с отхвърляне на храната и повръщане без гадене. След това се появява повишена температура, абдоминално раздуване и червячни бримки през коремната стена; Бебето изглежда токсично със земен цвят на кожата. Накрая червата са перфорирани и рискът от смърт е висок, дори и при операция.
При възрастни
Повечето възрастни имат леки или умерени симптоми, които не изискват интензивно лечение. Оралните антибиотици са достатъчни. Проблеми се наблюдават при пациенти в напреднала възраст или при имунодефицитни пациенти, при които инфекциите са сериозни и застрашаващи живота.
Инфекциите при тези пациенти могат да засегнат стомашно-чревния, пикочния, нервната система и кожата. Най-честите симптоми са повишена температура, диария, коремна болка, дизурия, повръщане, главоболие, замаяност, гърчове и кома. Възможно е също така да се намерят кожни лезии, които служат като вход за бактерията.
Септицемията е най-страшната картина при възрастните. Инфекцията на кръвта насърчава сеитбата на зародиша във всеки район на организма и може да доведе до трудно обработваща клинична картина. Септичните пациенти имат мултиорганна недостатъчност с бъбречна, чернодробна и дихателна недостатъчност с висок риск от фатални последици.
лечения
Лечението на таблицата ще се основава на тежестта на заболяването и засегнатите системи. Всички пациенти с тежки инфекции с Cronobacter sakazakii трябва да бъдат постоянно хоспитализирани и наблюдавани. Терапевтичното лечение на заболяването включва: \ t
антибиотици
Комбинацията от ампицилин и гентамицин показва положителни резултати като антимикробно лечение срещу Cronobacter sakazakii.
Въпреки това, появата на резистентни към тези антибиотици щамове принуждава лекарите да използват цефалоспорини от ново поколение и по-голям спектър, както и други аминогликозиди или карбапенеми..
Мерки за подкрепа
По-голямата част от хоспитализираните пациенти не толерират оралния път, така че трябва да получат хидратация и парентерално хранене. Стомашни и антиеметични протектори също са показани за облекчаване на стомашно-чревния дискомфорт. Тежко болни и септични пациенти могат да изискват асистирана вентилация и продължителна ревизия.
предотвратяване
Профилактиката е от съществено значение за избягване на инфекция с Cronobacter sakazakii. За всички епидемиологични предшественици по отношение на тази бактерия СЗО и ФАО публикуваха няколко препоръки за производителите на храни за кърмачета и, което е по-важно, за тяхната подготовка..
Сред най-важните предложения, направени от тези организации, са следните:
- Подгответе детска формула с вода над 70 ° C.
- Не приготвяйте формули предварително, за да минимизирате времето за съхранение.
- Ако е необходимо да се съхранява млякото, направете го в хладилници с температура по-ниска от 5 ° C.
препратки
- Световната здравна организация (2004). Enterobacter sakazakii и други микроорганизми в прахообразна детска формула. Серия Оценка на микробиологичните рискове. Изтеглено от: who.int
- Център за контрол и превенция на заболяванията (2017). Разберете за Cronobacter. Извлечено от: cdc.gov
- Chenu, J.W. и Cox, J. М. (2009). Cronobacter („Enterobacter sakazakii“): текущото състояние и бъдещите перспективи. Писма в приложната микробиология, 49 (2009): 153-159.
- Фей, Пенг и сътрудници (2017). Устойчивост на антибиотици и изсушаване на Cronobacter sakazakii и C. malonaticus Изолати от хранително-вкусовата формула на прах. Граници в микробиологията, 8: 316.
- Килонзо-Нтенге, А. и сътрудници (2012). Разпространение и антимикробна резистентност на Cronobacter sakazakii, изолирани от домашните кухни в Близкия Тенеси, САЩ. Вестник за защита на храните, 75 (8): 1512-1517.
- Luján Medina, Габриел; Loredo Treviño, Araceli и Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Възникващ патоген, предаван от храни. Мексикански химически закон, 6 (12).
- Аржентинско дружество по педиатрия (2015). Замърсяване с мляко от Cronobacter sakazakii. Изтеглено от: sap.org.ar
- Parra F., Julio и сътрудници (2015). Риск от замърсяване с Cronobacter Sakazakii в млечен прах за хранене на бебета. Чилийско списание за хранене, 42 (1).
- Уикипедия (2018). Cronobacter sakazakii. Изтеглено от: en.wikipedia.org