Морфология на Diphyllobothrium Latum, Биологичен цикъл, Симптом

на Diphyllobothrium latum Това е плосък паразит от клас cestoda, който може да причини инфекции при хората. Болестта, която тя произвежда, получава няколко наименования: бутриоцефалиаза, дифилоботриаза или ботриоцефалоза, но всички се отнасят до същата чревна паразитна болест.

Инфекцията от този плосък червей възниква, когато се консумира сурова или лошо приготвена риба. Тази характеристика ограничава патологията до онези региони с кулинарни навици, които включват сурова риба, като Азия, Арктика и Америка, но глобализацията на суши и цевиче като общи ястия разпространява паразита в световен мащаб..

Тези паразити имат наистина интересна морфология и жизнен цикъл. Формата на заразяване на хората - техния основен гостоприемник - и други бозайници и птици, се дава перорално, въпреки че достигането на тази точка е дълъг и сложен процес с много ръбове и променливи.

Симптоматиката, която произвежда, е много неспецифична, най-вече свързана с стомашно-чревния тракт. Пристигането на диагнозата не е толкова просто, защото обикновено не мислите за тази възможност и много пъти се постига благодарение на случайни находки. Лечението може да бъде малко сложно, но почти винаги ефективно.

индекс

• 1 Морфология
• 2 Биологичен цикъл
  • 2.1 Яйце и корацидии
  • 2.2 Първи гост
  • 2.3 Втори гост
  • 2.4 Окончателен гост
• 3 Получени симптоми
• 4 Лечение
  • 4.1. Антипаразитно
  • 4.2 Други лечения
• 5 Препратки

морфология

От таксономична гледна точка, като всеки член на ръба на плоския червей и класа на cestoda, Diphyllobothrium latum Това е плосък и заострен червей. Той има сколекс (главата) по-удължен от повечето от останалите членове от неговия клас и има смукателни дискове вместо обичайните всмукателни чаши..

Тези паразити имат област на пролиферация или врат непосредствено след сколекс, а останалата част от тялото е съставена от множество сегменти или проглотиди, всяка със свой собствен набор от генитални органи на двата пола; това са хермафродити. Някои автори описват екземпляри с до 4000 сегмента.

на Diphyllobothrium latum Той е един от най-дългите паразити, които могат да засегнат хората: те могат да растат вътре в червата от 2 до 15 метра.

Максималната му дължина е 25 метра. Скоростта на растеж може да достигне 22 см на ден (т.е. почти 1 см на час) и да оцелее до 25 години в тялото.

Биологичен цикъл

Развитието на тези паразити включва до два междинни гостоприемника и няколко еволюционни етапа, преди да достигне до крайния гостоприемник: човека.

Яйце и корацидии

Яйцата, които пътуват в човешки изпражнения, не са ембрионизирани и имат операкулум в най-тясната част. Когато изпражненията достигнат водата, те стават ларвите на първия етап (онкосферата), които са покрити с ресничеста външна обвивка, като по този начин образуват корицид, който се отваря при контакт с вода, ставайки ембриониран.

Първи гост

Подвижният корацидиум плува във водата, което привлича възможните първи междинни гостоприемници. Тези първоначални гостоприемници са ракообразни на подкласа копеподи, които са част от планктона в повечето водни обекти на планетата (океани, морета, реки, езера и др.).

Корацидиите проникват в чревните стени на копеподите и се трансформират в прокеркоиди, които нямат сколекс и генитални органи, но имат задни апендици, които съдържат ембрионални куки..

Втори гост

Copepods, заразени с procercoids се поглъщат от сладководни или соленоводни риби; сьомгата има истинска склонност към тези ракообразни.

Вече във вътрешността, procercoides се движат към мускулните тъкани, органи и коремната кухина на рибата и там те стават плероцеркоиди..

Тези плероцеркоиди могат да бъдат намерени без капсули вътре в рибата, въпреки че са обградени от кистозна съединителна тъкан. Някои от тях се капсулират автоматично, когато се намират в мускулите на рибата, като това е частта, която се приема най-много от крайните домакини на паразита..

Окончателен гост

Хората, както и някои бозайници или птици, които ядат риба, са окончателните гостоприемници. Замърсеното рибно месо се консумира от гостоприемника и плероцеркоидите се развиват бързо при възрастни червеи в червата. Там те слагат първите си яйца след 2 до 6 седмици от инфекцията и започват нов биологичен цикъл.

на Diphyllobothrium latum, както и повечето от неговите видове, тя има ниска специфичност за гостоприемника. Това означава, че хората могат да бъдат заразени от видове, които нормално засягат други бозайници или птици и обратно.

Симптоми произведени

Въпреки големия размер на тези паразити и големите площи, които заемат в стомашно-чревния тракт на гостоприемника, много инфекции са асимптоматични. Около 20% от пациентите имат неспецифични симптоми като болка в корема или дискомфорт, диария и запек..

Други симптоми могат да бъдат умора, главоболие, алергични реакции и болка в езика при хранене. Масивните нашествия могат да причинят чревна обструкция, холангит и холецистит, особено поради малките сегменти на паразита, които се разпадат и мигрират към общия жлъчен канал и жлъчния мехур..

Продължителната или интензивна инфекция от Diphyllobothrium latum той може да предизвика мегалобластична анемия, дължаща се на паразитно-медиирана дисоциация на вътрешния фактор на витамин В12 в чревния лумен, което прави този витамин недостъпен за приемника. Около 80% от приема на витамин В12 се абсорбира от червея.

лечение

антипаразитни

Възрастни червеи Diphyllobothrium latum Лесно се лекуват с празиквантел, антихелминтно лекарство, което засяга калция в паразита, парализира го и предотвратява неговото прикрепване към стените на червата..

Това лекарство също така променя абсорбцията на аденозин, така че червеят не може да синтезира пурини, тъй като не може да расте и да се размножава.

Доказано е, че еднократна доза от 25 mg / kg телесно тегло е много ефективна срещу Diphyllobothrium latum. Друго антихелминтно лекарство, никлозамид, също е ефективно срещу този паразит в обичайната си единична доза от 2 грама перорално, което може да се прилага при пациенти на възраст над 6 години..

Неблагоприятните ефекти на тези две лекарства не са много тежки и могат да бъдат лекувани без големи усложнения. Най-важните са: неразположение, замаяност, болки в корема с или без гадене, повишена температура и копривна треска. Въпреки това, всички тези симптоми са причинени от самата инфекция, така че е трудно да ги разграничим.

Други лечения

Приложението на витамин В12 е необходимо при пациенти с мегалобластна анемия. Други подкрепящи мерки, като хранителна поддръжка и препоръки за хранене, са добре дошли; Симптоматичното лечение е постоянно с антипиретици, противовъзпалителни средства и стомашни протектори.

Превантивните мерки също са от основно значение. Пречиствателните станции за отпадъчни води и използването на подходящи бани и санитарни възли представляват най-ефективните санитарни мерки за избягване на замърсяване на водата.

Най-добрата профилактична терапия е да се избегне консумацията на сурова, пушена или кисела риба. Друга алтернатива е замразяването на рибата.

Някои автори предлагат задържането на рибата за 24 до 48 часа при -18 ° C, а по-строгите препоръчват -20 ° C за 7 дни или -35 ° C за 15 часа, за да убият паразитите.

препратки

1. Шолц, Томас и сътрудници (2009). Актуализация на човешката широка лента (Genus Diphyllobothrium), включително клиничната значимост. Отзиви за клинична микробиология, 22 (1): 146-160.
2. Guttowa A. и Moskwa, B. (2005). Историята на изследването на жизнения цикъл на Diphyllobothrium latum. Wiadomosci parazytologiczne, 51 (4): 359-364.
3. Von Bonsdorff, B. and Bylund, G. (1982). Екологията на Diphyllobothrium latum. Екология на болестта, 1 (1): 21-26.
4. Rosas, Reinaldo и Weitzel, Thomas (2014). Diphyllobothrium latum. Чилийски вестник по инфектология, 31 (2).
5. Ескобедо, Ангел (2015). Diphyllobothrium.  Медицинска микробиология и паразитология, първо издание, глава 117, 361-364.
6. Уикипедия (2018). Diphyllobothrium latum. Изтеглено от: en.wikipedia.org