Дял:
Симптоми на еписклерис, причини и лечение
на epiescleritis е възпалението на еписклера, което е слой от повърхността на окото, разположен между прозрачната мембрана от външната страна и бялата част, твърда под него. Възпалението причинява възпаление, дразнене и червеникаво око. Това е доста често срещано и повтарящо се заболяване, което засяга главно възрастните.
Това е леко състояние, което не представлява по-голяма опасност. Обикновено засяга само едното око, но може да повлияе и на двете. Важно е да се разграничи от други състояния като конюнктивит и склерит, тъй като те са сходни в клиничната картина и могат да бъдат проявление на друго основно заболяване..
Конюнктивит е възпаление на слоя око директно под роговицата, което е най-външният, и се проявява с очни секреции и дифузно възпаление на цялата очната повърхност за разлика еписклерит, която има тенденция да бъде локализирана или регионално.
Междувременно, склерит е възпаление на лигавицата заобикалящата окото, и за това, че той съдържа повечето от соматични нервните окончания, че е отговорен за предаване тактилни усещания и болка, vision- обикновено се появява с тежка болка и раздразнителност на светлина (фотофобия).
индекс
- 1 Видове
- 1.1 Дифузен еписклерит
- 1.2 Нодуларен / фокален еписклерит
- 2 Симптоми
- 3 Причини
- 4 Лечения
- 5 Препратки
тип
Има два вида еписклерит: дифузен и нодуларен / фокален.
Дифузен еписклерит
Това е най-често срещаното. Има периодични възпаления, които могат да продължат между 7 и 10 дни на интервали от 1 до 3 месеца и причиняват еднакво червена повърхност на окото..
Много пъти атаките могат да бъдат свързани със стрес, алергии, хормонални промени, наред с други. Има и доклади, които показват, че повече епизоди се случват през пролетта или есента.
Нодуларен / фокален еписклерит
Той е по-рядко срещан и обикновено е придружен от свързано системно заболяване. Атаките на възпалението са много по-дълги и болезнени, отколкото при дифузен еписклерит, причинявайки подути бучки или възпалени възли в еписклера..
Този тип еписклерит има тенденция да прилича повече на склерит, защото причинява фотофобия и произходът му може да бъде свързан със системен възпалителен процес..
Обикновено типът патологичен процес, който съпътства възпалението на тези мукозни повърхности, е с автоимунен произход.
Това означава, че самата имунната система, отговорен за извършването на защитните сили на организма срещу вируси, бактерии и други микроорганизми и ракови клетки, то генерира имунен отговор срещу собствените си тъкани, което води до увреждане на тях.
Примери за най-често срещаните автоимунни заболявания, които причиняват тези признаци може да бъде ревматоиден артрит, възпалително заболяване на червата (язвен обикновено подтип rectocolitis) и системен лупус еритематозус.
Еписклеритът е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете; разликата обаче не е статистически значима. Може да се дължи на факта, че автоимунните заболявания са по-чести при жените, може би заради имуногенното свойство на естроген (свойство, способно да възпроизвежда имунен отговор)..
симптоми
Симптомите на еписклерит са доста видими, като основното е зачервяване на едното или и двете очи.
Очите могат да се намокрят и да създадат дискомфорт, както и да създадат по-голяма чувствителност при прилагане на натиск върху червеникавата зона.
Човек, засегнат от състоянието, също може да почувства чувствителност към ярка светлина.
Тези симптоми обикновено не засягат зрението на човека. Те могат също да изчезнат сами след няколко седмици и да се върнат няколко месеца по-късно.
каузи
Еписклеритът обикновено се представя идиопатично или спонтанно; но понякога може да бъде причинено от основно системно състояние.
Той може да бъде свързан с някои колаген съдови заболявания, такива като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозис, полиартрит нодоза, серонегативни спондилоартропатии (анкилозен спондилит, възпалително заболяване на червата, реактивен артрит, псориатичен артрит), грануломатоза на Вегенер или ювенилен идиопатичен артрит.
Чужди тела, които влизат в контакт с окото, също могат да причинят еписклерит.
Някои инфекции също могат да причинят заболяването. Някои от тях се генерират от бактерии, като туберкулоза, болест на Лайм, сифилис и болест на котката.
Еписклерит може да бъде причинен от вируси, като херпес симплекс и херпес зостер. По-рядко се генерира от гъбички и паразити, но от гъби от рода Aspergillus може да предизвика системни възпалителни реакции, които засягат всички мукозни повърхности, включително склерата и окото.
лечения
Еписклерит е възпаление на окото, което обикновено не причинява увреждане, така че е нормално в много случаи да не се лекува..
Човек с дифузен еписклерит може да се лекува с изкуствени сълзи, а при продължителни случаи на заболяване или когато пациентът има дискомфорт, локални кортикостероиди могат да бъдат препоръчани.
Нодуларният еписклерит може да се нуждае от противовъзпалителни капки или локални кортикостероидни капки; при по-тежки случаи, или които не се получават преди прилагането на първоначалното лечение. Локалната терапия (приложена директно към окото с кремове, омекотители и / или мехлеми) е първият вариант.
Ако очите не показват подобрение с локална терапия, системните противовъзпалителни средства могат да бъдат полезни. Системни нестероидни противовъзпалителни средства могат да се прилагат, докато възпалението престане.
Те включват флурбипрофен (100 mg), индометацин (100 mg на ден първоначално и след това намалени до 75 mg дневно) и напроксен (220 mg до 6 пъти дневно). Naproxen 500 mg може да се използва при пациенти с по-тежък еписклерит.
Отговорът и ефективността на системните нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да варират в зависимост от лицето, за което се прилага.
Хората, които имат еписклерит, причинен от инфекции, се нуждаят от антибиотична терапия в зависимост от причината на заболяването.
препратки
- Episcleritis, (2018), Колежът на оптометристите: college-optometrists.org
- Дона Кристиано, (2017), Еписклерит, здравна линия: healthline.com
- Episcleritis, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
- Елън Н Ю-Кех, Андрю Дал, (2017), Еписклерит Клинична презентация, Med Scape: emedicine.
- Episcleritis, S.f., Native средства за защита: nativeremedies.com
- Д-р Мери Лоу, (2015), Еписклерит и склерит, Пациент: пациент.info
- Episcleritis, S.f., Johns Hopkins Медицина: hopkinsmedicine.org