Характеристиките на Фомитите, как се обработват и примерите

на причинители на вируса, наричани още механични, неживи или пасивни вектори, са всички тези предмети или вещества, които поради своите структурни, химически, локални или експлоатационни характеристики могат да разпространяват някакъв вид патология или етиологичен агент. Етимологично, думата Фомит идва от латински причинители на вируса и означава "трън".

Всеки сух материал, който може да запали искра, се нарича трън. Важно е да се знаят характеристиките на фомитите, като се има предвид, че тъй като те са способни да действат като вектори, тяхната бърза идентификация е полезна за предотвратяване на разпространението на болести и следователно за тяхната заболеваемост и смъртност..

индекс

• 1 Характеристики
• 2 Микроорганизми и обекти, свързани с предаване от fomites
  • 2.1 Обекти, използвани в болничната среда
  • 2.2 Микроорганизми
• 3 Как се обработват?
• 4 Примери за фомити и свързани заболявания
  • 4.1 Фолиа в ежедневната среда
• 5 Лечение на патологии, предавани от фомити
  • 5.1. Нозокомиални пневмонии
  • 5.2 Инфекции на маточния тракт
  • 5.3 Бактеремия, причинена от катетеризацията
• 6 Епидемиологична верига
• 7 Препратки

функции

Като действат като пасивни и неодушевени вектори, фомитите имат особеността си в зависимост от средата, в която се намират. Следователно, местоположението на риска е важен фактор, който трябва да се вземе предвид.

Цикълът и входът на етиологичния агент към податливия гостоприемник (човек) също оказват влияние върху способността на обект или вещество да действа като фимит.

Например, при орални фекални инфекции инфекцията има като устата си вход за колонизиране на храносмилателната система. Използването на предмети, като прибори за хранене или замърсени прибори за готвене, може да предаде болестта.

Необходима е структура и повърхност, подходящи за предаване; това е повърхностна среда, достатъчно стабилна, за да може микроорганизмът да живее за определено време. Това ще зависи и от способността на микроорганизма да издържи на околната среда.

По отношение на конформацията на фомита, проучванията показват, че неговата предаваемост зависи и от нейната повърхност. Установено е, че повечето полирани повърхности предават повече заболявания, отколкото порьозни, тъй като последните абсорбират микроорганизми, като по този начин намаляват тяхното предаване..

Микроорганизми и обекти, свързани с предаването на фомити

Обекти, използвани в болничната среда

Най-често срещаните фомити се намират в здравната среда, тъй като тези обекти са тясно свързани с инфекциозните агенти поради тяхното местоположение..

Сред тях могат да се споменат стетоскопи, вратовръзки, медицински халати, медицински униформи, катетри, инжектори, ендотрахеални тръби, кислородни маски и носилки..

Като цяло, всеки обект, който се намира в здравна институция, може да действа като фомит: от дръжките на вратите към перилата на стълбите.

Някои изследвания показват, че непорьозните повърхности са по-добри предаватели на вируси и бактерии, отколкото порьозни повърхности, тъй като първите не абсорбират или улавят замърсители и обикновен контакт позволява тяхното предаване.

микроорганизми

В рамките на тези микроорганизми можем да споменем Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, actinomices, Грипният вирус, ентеровирус, наред с други.

Как се обработват?

Тъй като те представляват важна епидемиологична връзка във веригата на предаване на болести, управлението на fomites е мултидисциплинарен процес, който изисква квалифициран и бдителен персонал от различни области, особено в здравните центрове, където обектите могат да действат като fomites.

- Първата стъпка е идентифицирането на възможните вектори.

- Втората стъпка е правилното разделяне на тези вектори от другите обекти, които не са били в контакт с вероятния етиологичен агент.

- Третата стъпка е стерилизацията - в зависимост от случая - на въпросния вектор, за да се елиминира всеки инфекциозен агент от същия за по-късното му използване..

Ако не е вектор, който да се използва отново, препоръчително е да се изхвърли обектът и да се използва нова, стерилизирана преди това.

Епидемиологична мярка, която е доказала, че предотвратява инфекции, е да се установи процес на наблюдение и управление на вероятно заразени отпадъци; например, изхвърлянето на спринцовки в здравните центрове.

Също така е важно да се използват бариерни средства, когато има контакт с фомити; например, когато се отстранява назогастрална тръба или уретровезична сонда, е необходима защита с латексови ръкавици, за да се избегне директен контакт на кожата с етиологични агенти, присъстващи в тези инструменти..

Примери за фомити и свързани заболявания

Болестите, които могат да се разпространяват чрез фомити, са много разнообразни. Онези, които са склонни да стават по-сложни, са тези, които се предават интраспирално, особено чрез механизма на резистентност и мутация, които микроорганизмът може да понесе в споменатата среда.

Обаче, няма риск от заразяване с патологични състояния само чрез болнични съоръжения.

В ежедневието е много често срещано излагане на различни болести, предавани от фомити и непознаването на които са потенциалните размножителни фомити, което прави потребителя по-небрежен в техния пряк контакт с тях.

В някои от заболяванията, произведени от тези вътреболнични вектори, намираме следното:

- Нозокомиални пневмонии, свързани с интубация или механична вентилация. Те се наричат ​​нозокомиални пневмонии, а формата на заразяване се основава главно на използването на инвазивни устройства, които поддържат открита и директна комуникация с външния свят..

По същия начин, разпространението на вируса, гъбичките и бактериите от лошата хигиенна грижа на здравния персонал играе важна роля, когато има манипулация на оборудването за интубация и при почистване на пациента..

- Бактеремия чрез катетеризация или пункции със заразени спринцовки или катетри. Това се обяснява главно с лоши асептични и антисептични техники в момента на катетеризацията, което води до директен път за въвеждане на нозокомиални микроорганизми..

- Инфекции на урината чрез постоянна или рецидивираща уретровезикална катетеризация със заразени сонди. Това се случва в случаите на бельо, което не е било измито и променено в дните на престой, лоша хигиена на гениталиите или неправилно третиране на инструментите за изпитване преди поставянето (контакт с леглото, с дрехите на лекаря).

Fomites в ежедневната среда

Механизмът на разпространение / инфекция е по същество същият с всяка форма на нашата ежедневна среда.

Ако някой с респираторно заболяване кихане или кашля, без да се покрива с носна кърпичка и след това не мие ръцете си, той ще разпространи микроорганизмите, които причиняват болестта му, на всички повърхности, с които има контакт от този момент..

Впоследствие всеки, който влезе в контакт с тези повърхности и след това сложи ръце на устата или носа, ще се зарази с микроорганизма.

Сред фомитите, които се срещат в ежедневната среда, се открояват следните:

- Дръжки на вратите и ключове.

- Химикалки, моливи, телбоди или канцеларски материали.

- Обществен транспорт.

- перила на стълба.

Лечение на патологии, предавани от фомити

При фомитните инфекции лечението ще бъде насочено към причинителя на клиничната картина.

Нозокомиални пневмонии

Избраните антибиотици са гликопептиди, като ванкомицин; или кабаненимиците, като имипенем.

Инфекции на маточния тракт

Избраните антибиотици ще бъдат аминогликозидите, като амикацин или гентамицин.

Бактеремия вторична на катетеризация

Изборът на антибиотици ще бъде пеницилин срещу коагулазо-отрицателен стафилокок, като например интравенозен клоксацилин..

Епидемиологична верига

Важно е да се подчертае, че за да може дадено заболяване да засегне индивида, трите елемента на екологичната триада трябва да присъстват: гостоприемникът, околната среда и етиологичният агент..

Същевременно е жизнено важно, за да се случи това, да има агент, вектор или организъм, който поставя тези три елемента в контакт.

Такъв е случаят с фомитите; следователно, за предотвратяването на болести и насърчаването на здравето е необходимо те да бъдат ликвидирани и контролирани, за да се намали честотата на заболяванията..

препратки

1. Болнични инфекции Взето от: edu.uy
2. Връзката като нозокомиална форма за здравния персонал. Изтеглено от: com
3. Ентерични бактериални патогени. Възстановен от: uba.ar
4. Управлението на Fites ще намали инфекцията. Получено от: iastate.edu
5. Емитологични фомити. Изтеглено от: dicciomed.usal.es