Дял:
Хепатомегалия или разширени симптоми на черния дроб, причини и лечение
на хепатомегалия или увеличен черен дроб това е растежът на черния дроб над нормалния размер. В зависимост от лицето, пола, възрастта, ръста и теглото размерът на черния дроб може да варира. Това е орган на храносмилателната система, чиято функция е да подпомага храносмилателния процес и да очиства кръвта чрез елиминиране на вредните химикали, произвеждани от организма..
Сред другите функции е важно да се произвежда течна жлъчка, която спомага за разграждането на мазнините в храната в енергия; Той също така съхранява захар, известен като глюкоза. Повече от заболяване, разширен черен дроб е симптом на сериозен проблем, като например чернодробно заболяване, застойна сърдечна недостатъчност или рак..
Подутият черен дроб обикновено не е симптом, който пациентът може да почувства; Обикновено е придружен от други по-известни симптоми, които могат да показват сериозно чернодробно заболяване. Най-забележителният клиничен признак е коремна болка в десния горен квадрант (местоположение на черния дроб от топографска гледна точка в корема)..
Това се дължи на факта, че докато черният дроб се увеличава, той компресира капсулата на съединителната тъкан, която я заобикаля, която съдържа много нервни окончания, стимулирани чрез разтягане и активиране на соматосензорния път на болка..
Хепатомегалията може да остане незабелязана дълго време и може да бъде открита понякога с рутинен медицински преглед, когато лекарят натиска дясната страна на корема, за да усети размера на черния дроб и да знае дали има чувствителност..
За да се знае със сигурност степента на проблема, е необходим ултразвук, КТ и / или ЯМР. Всяко от тези проучвания ни позволява да наблюдаваме други структури, свързани с функционирането на черния дроб.
Някои от тези структури са жлъчния канал (където черният дроб изхвърля жлъчката, необходима за храносмилането и детоксикацията на определени вещества), порталната вена, която носи хранителните вещества на чревната храносмилане и абсорбция, както и чернодробните артерии и вени. Тези структури могат да се променят, което може да доведе до диагнозата.
индекс
- 1 Симптоми
- 2 Причини
- 3 Лечения
- 4 Препратки
симптоми
В голям брой случаи, ако пациентът има увеличен черен дроб, той няма да забележи никакви симптоми. В други случаи пациентът обикновено усеща умора, слабост и лек дискомфорт в корема. Поради излишната мазнина и възпаление, пациентът често губи апетита си, което води до загуба на тегло и слабост.
Други симптоми, които човек с хепатомегалия може да изпита, са следните:
-Болки в корема, горната дясна страна.
- Леко убождане, дължащо се на факта, че черният дроб е органът, отговорен за продуцирането на факторите на кръвосъсирването.
- Мускулни болки.
- диария.
- болест.
- Жълтеница или пожълтяване на кожата и очите, поради натрупването на билирубин в кръвта, която се метаболизира в черния дроб и се екскретира в жлъчката.
-Подуване на корема.
-Кървене на венците, поради дефицита на коагулационни фактори.
-Гъстоцветни изпражнения, много характерен признак на хепатомегалия в случаите, когато жлъчният канал е запушен (черният дроб е увеличен поради натрупване на билиарни компоненти); това е така, защото жлъчката придава характерния меден цвят на изпражненията.
каузи
Хепатомегалията или уголеменият черен дроб обикновено се причинява от чернодробни нарушения, свързани с прекомерна консумация на алкохол, застойна сърдечна недостатъчност, болест на съхранение на гликоген, вирусен хепатит, рак на черния дроб и стеатоза (известен също като мастен черен дроб)..
Рак от друга тъкан може също да бъде фактор, тъй като черният дроб е честа мишена на туморни метастази поради богатата си съдова система..
Според няколко проучвания, приблизително 25% от американците страдат от мастно заболяване на черния дроб или натрупване на мазнини в черния дроб.
Други чести причини за уголемяване на черния дроб са следните:
-Метастатичен рак или рак, възникващи в различни органи, които се разпространяват в черния дроб.
-Аномалии на сърцето и кръвоносните съдове или състояния, които могат да блокират вените, които източват черния дроб.
-Рак на черния дроб, левкемия или лимфом.
-Цироза или напреднали чернодробни увреждания, причинени от токсини.
-Хепатит, причинен от вирус, включително хепатит А до хепатит G. Много други вируси засягат черния дроб, като вирус на Епщайн-Бар (мононуклеоза) или цитомегаловирус при пациенти с депресирана имунна система..
-Алкохолно чернодробно заболяване или редица увреждания на черния дроб, които включват мастни отлагания, възпаление и белези на черния дроб, причинени от прекомерната консумация на алкохол.
-Болестта на Уилсън, която причинява натрупване на мед в черния дроб.
-Амилоидоза, нарушение, което натрупва анормални протеини в много части на тялото, включително в черния дроб.
-Хемохроматоза, състояние, което причинява натрупване на желязо в черния дроб.
-Обструкция на жлъчния мехур или жлъчните пътища.
-Медикаменти, водещата причина за хепатит в развитите страни. Принкопалното лекарство е ацетаминофен или парацетамол, чиято функция е да облекчи болката и треската. Въпреки това, когато преминават през черния дроб се метаболизира в вещество, силно токсично за този орган; прекомерната му консумация може дори да бъде смъртоносна при някои пациенти.
лечения
Лечението на разширен черен дроб или черен дроб обикновено варира в зависимост от причината за това. Много от причините, като алкохолен хепатит и безалкохолно мастно чернодробно заболяване, могат да се подобрят с по-здравословен начин на живот, регулиране или въздържане от алкохол и по-здравословна диета..
В случая на безалкохолен мастен черен дроб, има много малко, което може да се направи, за да се обърне причинената вреда, освен предприемането на необходимите мерки за предотвратяване на прогресирането на болестта. В много случаи тези пациенти трябва да изберат за трансплантация на черния дроб като единствена лечебна мярка.
За случаи като чернодробна недостатъчност или инфекции като хепатит С, ще бъдат препоръчани лекарства и лечения, които ще атакуват корена на проблема..
В случай на рак, химиотерапия, операция или радиация ще бъде основното лечение. В екстремни ситуации може да се препоръча чернодробна трансплантация.
препратки
- Dr. Victor Marchione, (2018), Разширен черен дроб (хепатомегалия) от мастно заболяване на черния дроб или възпаление води до подуване, умора и слабост, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Какво е уголемен черен дроб ?, (2016), Здравни оценки: healthgrades.com
- Verneda Lights и Rachel Nall, (2016), Какво причинява разширяване на черния дроб?, Здравна линия: healthline.com
- Увеличен черен дроб, (2018 г.), клиника Майо: mayoclinic.org
- Катрин Нийл, Snehal Patel, S.f., Hepatomegaly, Клиничен съветник: clinicaladvisor.com
- Увеличен черен дроб (хепатомегалия), (2017), уеб MD: .webmd.com