Левкоцитоза (високи левкоцити) симптоми, причини, лечения



на левкоцитоза Това се случва, когато броят на белите кръвни клетки в кръвта надвишава нормалните нива. Често е признак на възпалителен отговор, най-често резултат от инфекция. Обаче, тя може да се появи и след някои паразитни инфекции или костни тумори, или след напрегнати упражнения, припадъци като епилепсия, емоционален стрес, бременност и раждане, анестезия и приложение на епинефрин..

Левкоцитоза, определена като брой на белите кръвни клетки, по-голяма от 11,000 за mm3 (11 × 109 на L) 1, често се среща в хода на рутинните лабораторни изследвания. Високият брой на белите кръвни клетки обикновено отразява нормалния отговор на костния мозък към инфекциозен или възпалителен процес.

По-рядко срещани, но по-сериозни причини са нарушения на първичния костен мозък. Нормалната реакция на костния мозък към инфекция или възпаление води до увеличаване на броя на белите кръвни клетки, предимно полиморфонуклеарни левкоцити и по-малко зрели клетъчни форми (промяна в ляво)..

Броят на левкоцитите над 25 до 30 х 109 / L се нарича левкемична реакция, която е реакция на здрав костен мозък към екстремен стрес, травма или инфекция..

Той е различен от левкемия и лейкоеритхлаблостоза, при които в периферната кръв се откриват незрели бели кръвни клетки (остра левкемия) или зрели, но нефункционални бели кръвни клетки (хронична левкемия)..

индекс

  • 1 Класификация: видове
  • 2 Причини
  • 3 Симптоми
  • 4 Лечение
  • 5 Причини и симптоми на лимфоцитоза
    • 5.1 Причини
    • 5.2 Симптоми
    • 5.3 Лечение
  • 6 Причини, симптоми и лечение на моноцитоза
    • 6.1 Причини
    • 6.2 Симптоми
    • 6.3 Лечение
  • 7 Причини и симптоми на еозинофилия
    • 7.1 Причини
    • 7.2 Симптоми
    • 7.3 Лечение
    • 7.4 Живот с еозинофилия
  • 8 Причини и симптоми на базофилия
    • 8.1 Симптоми
    • 8.2 Лечение
  • 9 Остри левкемии
  • 10 Препратки

Класификация: видове

Левкоцитозата може да бъде класифицирана по типа на белите кръвни клетки, които се увеличават. Има пет основни типа левкоцитоза: неутрофилия (най-често срещаната форма), лимфоцитоза, моноцитоза, еозинофилия и базофилия.

  • Неутрофилия: е левкоцитоза, при която неутрофилите са повишени.
  • Лимфоцитоза: е левкоцитоза, при която броят на лимфоцитите е висок.
  • Моноцитоза: е левкоцитозата, при която броят на моноцитите е висок.
  • Еозинофилия: е левкоцитоза, при която броят на еозинофилите е повишен.
  • Базофилията е състояние, при което броят на базофилите е необичайно висок.
  • Левкостаза: екстремална форма на левкоцитоза, при която броят на белите кръвни клетки надвишава 100,000 / μl, е левкостаза. В тази форма има толкова много бели кръвни клетки, че групите от тях блокират притока на кръв. Това води до исхемични проблеми, включително преходна исхемична атака и инсулт.

каузи

Може да има няколко причини за левкоцитоза:

-Остра инфекция: причинена от определени агенти, които биха предизвикали неутрофилия. Бактериални и вирусни инфекции са само някои от често срещаните инфекции, които причиняват неутрофилия. Гъбичните инфекции също са включени в списъка.

-Възпаление: има неинфекциозни възпаления, които биха предизвикали увеличаването на неутрофилите. Тези състояния, предизвикващи възпаление, са изгаряния, следоперативни, автоимунни състояния и остър пристъп на миокарден инфаркт, наред с други състояния, които предизвикват повишаване на нивата на неутрофилите..

-Метаболитни процеси: съществуват определени състояния, които са извън нормалните и причиняват неутрофилия, като диабетна кетоацидоза, уремия и прееклампсия.

-Кръвоизлив: внезапното кървене може да улесни възпалителния процес по време на работа, като по този начин предизвика неутрофилия.

-Септицемия: това индуцира костния мозък да отделя неутрофили, за да се бори с инфекцията.

-Пушенето на цигари: може да предизвика повишаване на неутрофилите в системата поради възпалението, което причинява.

-Стрес: ще има увеличение на неутрофилите след стрес, както в случаите, когато човек е тревожен и има конвулсивни епизоди..

-Наркотици: приемането на някои лекарства повишава броя на белите кръвни клетки и това са кортикостероиди.

-Малигненост: като карцином (рак), саркома и др..

симптоми

Симптомите могат да включват: инфекция: кървене, което причинява хипотония, тахикардия и, най-вероятно, сепсис; хипотермия или понижаване на телесната температура; тахипнея и диспнея.

лечение

-Позоваване на хематолог: това е необходимо за идентифициране на определени състояния, като проблеми с кръвта.

-Аспирация на костен мозък: това ще установи наличието на кръвни проблеми. Може да има депресия на костния мозък, така че е необходима проба от аспирация на костен мозък.

-Необходимо е внимателно проследяване на резултатите от кръвта, за да се провери напредъкът на състоянието. Това е необходимо за успеха на курса на лечение.

-Поддържането на здравословен начин на живот може да предотврати придобиването на остри инфекции, които са силно причинители на неутрофилия. Наличието на годишни грипни изстрели също може да предотврати придобиването на вирусни инфекции. Бавното намаляване или спиране на лошите навици, които могат да променят естествените защитни сили на организма, е превантивна мярка за неутрофилия.

Причини и симптоми на лимфоцитоза

каузи

Причините за не-неопластична лимфоцитоза включват остро вирусно заболяване (CMV, EBV, HIV), хронични вирусни инфекции (хепатит A, B или C), хронични инфекции (туберкулоза, бруцелоза, сифилис), протозойни инфекции (токсоплазмоза) и рядко бактериални инфекции (B. pertussis). Лимфоцитозата може да бъде свързана с лекарствени реакции, нарушения на съединителната тъкан, тиреотоксикоза и болест на Адисон..

симптоми

Треска, възпалено гърло, неразположение. Също така, атипичните лимфоцити в кръвта и лимфаденопатията са чести симптоми на лимфоцитоза.

лечение

За да се излекува лимфоцитозата, хората трябва първо да се справят с основния здравен проблем, който го е накарал да се развие. Лечението или излекуването на основните причини за лимфоцитоза може да намали необходимостта на организма да произвежда повече лимфоцити за защита срещу болести или инфекции..

Причини, симптоми и лечение на моноцитоза

каузи

Моноцитите се образуват в костния мозък и играят важна роля за нормалното функциониране на имунната система. Възпалителните нарушения, инфекциите и някои форми на рак са най-честите причини за моноцитоза.

Някои от най-често срещаните видове инфекции, които биха могли да доведат до това състояние, включват туберкулоза, сифилис и скалиста треска..

Автоимунни заболявания като лупус или ревматоиден артрит също могат да доведат до моноцитоза. По същия начин, някои заболявания на кръвта могат да доведат до голям брой моноцити.

симптоми

Симптомите обикновено включват умора, слабост, повишена температура или общо чувство на болест.

лечение

Управлението на това състояние включва диагностициране и лечение на основната причина за повишаване на кръвните клетки и всички въпроси или притеснения относно отделни случаи на моноцитоза трябва да бъдат обсъдени с лекар или друг медицински специалист..

Използването на лекарства, отпускани по лекарско предписание - често включващо антибиотици или стероидни лекарства - понякога може да върне кръвната картина обратно към нормалното, въпреки че състоянието може да стане хронично при някои пациенти.

Причини и симптоми на еозинофилия

каузи

  • Алергични заболявания: астма, уртикария, екзема, алергичен ринит, ангионевротичен оток.
  • Свръхчувствителност към лекарства: лекарства, които най-често причиняват еозинофилия, включват антиконвулсанти, алопуринол, сулфонамиди и някои антибиотици.
  • Заболявания на съединителната тъкан: васкулит (синдром на Churg-Strauss); ревматоиден артрит; еозинофилен фасциит; полиартериит нодоза; еозинофилия, синдром на миалгия.
  • Инфекции: по-специално, паразитни инфекции, включително аскариаза, шистосомоза, трицинелоза, висцерална ларва мигранс, синглоидоза, ехинококоза и кокцидиоидомикоза.
  • Хипереозинофилни синдроми (HES): е група нарушения, които причиняват висока степен на персистираща еозинофилия, когато са изключени други причини..
  • неоплазия:
    -Лимфом (например, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом).
    -Левкемия: хронична миелоидна левкемия, възрастна Т-клетъчна левкемия / лимфом (ATLL), еозинофилна левкемия (много рядко).
    -Рак на стомаха или рак на белия дроб (т.е. паранеопластична еозинофилия).
  • Ендокринната: надбъбречна недостатъчност - например, болестта на Адисън.
  • Кожно заболяване - пемфигус, дерматит херпетиформис, еритема мултиформе.
  • Синдром на Löffler (натрупване на еозинофили в белите дробове, поради паразитна инфекция).
  • Ендокардит на Löffler (рестриктивна кардиомиопатия с еозинофилия).
  • облъчване.
  • След изваждане на далака.
  • Холестерол емболия.

симптоми

Симптомите зависят от причината, която ги произвежда. Например, еозинофилия, дължаща се на астма, се характеризира със симптоми като хриптене и диспнея, докато паразитните инфекции могат да доведат до коремна болка, диария, треска или кашлица и кожни обриви..

Лекарствените реакции обикновено водят до обриви и това често се случва след приемането на ново лекарство. Най-редките симптоми на еозинофилия могат да включват загуба на тегло, нощни изпотявания, увеличени лимфни възли, други кожни обриви, изтръпване и изтръпване поради увреждане на нервите..

Хипереосинофилен синдром е състояние, при което няма видима причина за еозинофилия. Това рядко състояние може да засегне сърцето, което води до сърдечна недостатъчност с недостиг на въздух и подуване на глезена, което води до разширяване на черния дроб и далака, което води до подуване на корема и кожни обриви..

лечение

Лечението е насочено към основната причина за състоянието, дали е алергия, лекарствена реакция или паразитна инфекция. Тези лечения обикновено са ефективни и нетоксични.

Лечението на хипереозинофилния синдром е перорална кортикостероидна терапия, обикновено започваща с преднизолон (напр. Deltacortril) в единични дневни дози от 30-60 mg. Ако това не е ефективно, се прилага химиотерапевтично средство.

Да живееш с еозинофилия

В повечето случаи, когато се установи причината за еозинофилия, лечението значително намалява симптомите на заболяването. Кортикостероиди, локални (инхалаторни, локални) и системни (перорални, интрамускулни, интравенозни), се използват за контролиране на различни алергични състояния и за намаляване на броя на еозинофилите..

При хипереозинофилния синдром съществува висок риск от увреждане на сърцето и други важни органи. В някои случаи може да се развие и тумор на кръвни клетки, известен като Т клетъчен лимфом, така че пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Причини и симптоми на базофилия

  • Инфекции: някои бактериални и вирусни инфекции, като грип, варицела и туберкулоза.
  • Алергия: концентрацията на базофилите се увеличава при алергични състояния като ринит и уртикария.
  • Базофилите достигат високи нива на циркулираща кръв при възпалителни състояния като ревматоиден артрит, хронична екзема и др..
  • Хората, страдащи от желязодефицитна анемия, имат повишена активност на базофилите в циркулиращата кръв.
  • Ендокринни заболявания като повишен хипотиреоидизъм и захарен диабет показват базофилна активност в кръвта.

симптоми

Симптомите ще варират в зависимост от основната причина за базофилия. Например, миелопролиферативните неоплазми често причиняват разширяване на далака, което води до дискомфорт в корема и чувство за пълнота..

От друга страна, анемичното състояние е белязано от слабост, упорита умора и главоболие. Докато проблеми с щитовидната жлеза като хипотиреоидизъм могат да причинят запек, мускулни болки, необяснима наддаване на тегло и скованост на ставите.

лечение

Лечението на базофилията зависи главно от неговата причина:

  • Противоалергичните лекарства ще помогнат за намаляване на симптомите на алергичните състояния, както и на кръвните нива.
  • Често други бактериални инфекции се нуждаят от антибиотици, за да убиват патогените.
  • Увеличаването на базофилите в кръвта не е причина за безпокойство в случай на проблеми като хипотиреоидизъм. Приемът на подходящи медикаменти за хипотиреоидизъм ще върне нормалното ниво на базофилите.
  • Приемане на лечение с допълнително желязо, под лекарско наблюдение.
  • При тежки случаи, като левкемия, може да се наложи трансплантация на костен мозък.

Когато се свързва с алергии, инфекции или проблеми с щитовидната жлеза, базофилията обикновено не е тревожна, тъй като може да бъде разрешена чрез приемане на подходящи лекарства. Въпреки това, това е сериозно състояние, когато състоянието възникне от рак на костния мозък.

Остра левкемия

Пациенти с остра левкемия обикновено имат признаци и симптоми на костно-мозъчна недостатъчност, като умора и бледност, повишена температура, инфекция и / или кървене..

При остра левкемия, костният мозък често е пренаселен с бластни клетки. Тези клетки са неразличими от стволовите клетки чрез светлинна микроскопия, но терминът "експлозия" предполага остър левкемичен клон..

Нормалните зрели клетъчни елементи от костния мозък са намалени или липсват. Броят на периферните левкемични клетки може да варира от левкоцитоза до левкопения, но анемията и тромбоцитопенията са чести.

Острите левкемии са широко разделени на два класа на базата на клетката на произход: остра лимфоцитна левкемия и остра не-лимфоцитна левкемия..

Определението за "остра миелоидна левкемия" е заменено с "остра не-лимфоцитна левкемия", за да покрие адекватно пълния обхват от възможни анормални клетки (недиференцирани, миелоидни, моноцитни и мегакариоцитни).

Остра лимфоцитна левкемия се среща най-често при деца на възраст под 18 години. Възрастните обикновено имат остра не-лимфоцитна левкемия. Понякога пациенти с остра лимфоцитна левкемия имат медиастинална маса или включване на централната нервна система в началото на заболяването.

Всички пациенти с остра левкемия изискват незабавно внимание и терапия. Броят на белите кръвни клетки над 100 000 на mm3 (100 × 109 на L) е спешна медицинска помощ, тъй като пациентите с тази степен на левкоцитоза са предразположени към мозъчен инфаркт или кръвоизлив..

препратки

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Пълната кръвна картина и диференциалният брой на левкоцитите." Подход към тяхното рационално приложение. Ann Intern Med.
  2. Тим Хамил (2013). "Лимфоцитоза, клиничен съветник". Възстановен от clinicaladvisor.com.
  3. Nicks J. (2015). "Причини и симптоми на базофилия", Buzzle. Възстановен от buzzle.com.
  4. Д-р Мери Хардинг (2014). "Еозинофилия, пациент". Възстановен от пациентите.info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Изтеглено от netdoctor.co.uk.
  6. Д-р Мария Терито (2016). "Basophilic Disorders, MSD Manual" Изтеглено от msdmanuals.com.
  7. Роджърс, Кара, изд. (2011), "Дефиниция на левкоцитоза", кръв: "Физиология и циркулация, Чикаго: образователна публикация в Британика". Възстановен от wikivisually.com.