Какво е Сперматобиоскопия?

а spermatobioscopy е оценка на спермата, еякулирана чрез макроскопско и микроскопско изследване, където се анализират някои аспекти от това.

Тези аспекти са цвят, обем, вискозитет, алкалност, количество на сперматозоидите на милиметър, неговата подвижност и броя на напълно развитите сперматозоиди от човешката сперма..

В процеса на размножаване по двойки, женските и мъжките фактори взаимодействат еднакво по значение. Една или повече промени във всеки от тези фактори могат да причинят стерилност.

Поради тези еднакво важни функции, гинекологът, който лекува пациент, който желае да забременее, трябва да обърне същото внимание на потенциала на патологията в съпруга..

Като цяло, в 40% от случаите етиологията се дължи на мъжа, 40% на жената и в 20% от всички случаи се споделя от мъжа и жената..

За да се диагностицират тези заболявания при мъжете, се извършва спермограма, известна също като сперматобиоскопия..

Концепция за сперматобиоскопия

Както вече споменахме, сперматобиоскопията е макроскопско и микроскопско изследване на еякулирана сперма, където цвят, количество или обем, вискозитет, алкалност и най-вече, и най-вече, количеството сперма милиметър, оценяват се неговата подвижност и броя на напълно развитите сперматозоиди.

Следователно сперматобиоскопията е качествена и количествена оценка на стойностите на сперматозоидите. Този лабораторен тест е надежден метод за оценка на способността за торене на еякулата.

При извършване на анализ на макроскопичните свойства на сперматозоидите се вземат предвид следните параметри: обем на получената еякулация, цвят, време на втечняване, вискозитет на еякулата и стойност на РН.

При извършване на микроскопския анализ на еякулата се определят следните свойства на клетъчните елементи: брой на сперматозоидите и тяхната подвижност, морфологични свойства на сперматозоидите, наличие на незрели форми и брой бели кръвни клетки.

Резултати от сперматобиоскопията

Световната здравна организация, заедно с повечето от международните организации, които ръководят медицинската област при репродукцията на човека, са се съгласили да използват термина "нормозооспермия", за да посочат резултатите от нормалните тестове..

"Олигозооспермия" е показана в резултатите от тестовете със брой на сперматозоидите по-малко от 20 милиона на милилитър или 60 милиона в общия брой.

Докато "аспермия" или "азооспермия" се отнася до състояние, при което в пробата няма сперматозоиди.

От своя страна "тератозооспермията" се отнася до изобилието на анормални сперматозоиди и "астенозоопермия" до наличието на значителни промени в подвижността на сперматозоидите..

Накрая, "олигоастенозооспермия" се отнася до промени в количеството и подвижността на сперматозоидите в пробата.

Възможно лечение след сперматобиоскопия

Олигозооспермия и астенозооспермия са най-често срещаните промени в мъжкото безплодие.

Изследването и лечението му е малко трудно поради сложността при определяне на точната етиология.

Произходът може да бъде секреторна или в случаите, когато има промени в сперматогенезата. От друга страна, тези състояния могат да бъдат причинени от екскреторния фактор, причинен от обструкция на сегмент от семенния тракт, който може да бъде виновникът.

Може да има и смес от секреторни и екскреторни причини. В по-изключителни случаи има механични причини, както при ретроградната еякулация.

Азооспермията има предпазлива прогноза, с изключение на случаите, когато реагира на хормонално лечение.

Отсъствието на сперматозоиди, поради обструкция в която и да е част от семенния тракт, се лекува с операция в повечето случаи. Друг вариант е събирането на сперматозоиди за приложение в техниките за асистирана репродукция.

Астенозооспермията обикновено е вторична при остри или хронични инфекции, остри или хронични травми в тестисите и в околната среда, когато има продължително излагане на топлина и химикали..

Анализ на сперматобиоскопията

За да получите точни резултати, се препоръчва да се избягва еякулацията, алкохола, кофеина и всички билкови лекарства или хормони за 3-5 дни преди теста.

Оценката на концентрацията на сперматозоидите и анализът на тяхната подвижност се извършва чрез анализиране на видеоклиповете, заловени в паметта на лабораторния компютър..

Този тест също позволява да се оценят морфологичните свойства: форма на главата, шията и опашката на клетката от сперматозоидите.

Нормалните параметри според критериите на Световната здравна организация са следните:

• Обем = 1,5 ml
• Общ брой на сперматозоидите = 39 млн
• Концентрация на спермата = 15 mln / ml
• Мобилност = 40%
• Прогресивна подвижност = 32%
• Възможност за реализация = 58%
• Морфология = 4%
• Киселинно-алкален баланс на спермата (рН) = 7.2

По-специфичен параметър е степента на подвижност, при която подвижността на сперматозоидите е разделена на четири различни степени:

• Степен а или моторика IV: сперматозоиди с прогресивна подвижност. Те са най-силните и най-бързите, плуват по права линия.
• Степен b или мотилитет III: (нелинейна подвижност): те също напредват бързо, но са склонни да пътуват в криво или криво движение.
• Степен c или подвижност II: те имат непрогресивна подвижност, защото не напредват, въпреки че движат опашките си.
• Степен d или подвижност I: те са неподвижни и изобщо не се движат.

Морфологията на сперматозоидите е важен критерий за установяване на правилна диагноза.

Увеличаването на броя на морфологично анормалните сперматозоиди в еякулата е една от най-честите причини за мъжко безплодие.

Фактори, които влияят на резултатите

В допълнение към самото качество на спермата, съществуват няколко методологични фактора, които могат да повлияят на резултатите, което води до различия между методите.

В сравнение с пробите, получени от мастурбацията, пробите от спермата на специалните презервативи за тяхното събиране имат по-висок брой общи количества сперматозоиди, подвижност на спермата и процент на сперматозоиди с нормална морфология..

Поради тази причина се смята, че тези презервативи дават по-точни резултати, когато се използват за анализ на спермата.

Резултатите от този тест могат да имат голямо количество естествени вариации във времето, което означава, че една проба може да не е представителна за характеристиките на средната сперма на човека..

Смята се, че стресът от производството на проба от еякулат за изследване, често в неизвестна среда и без смазване (повечето смазващи вещества са малко вредни за сперматозоидите), може да обясни защо първите проби от мъже, често те показват лоши резултати.

препратки

1. Arenas ML. Функцията на спермата при възпроизвеждане. Възстановен от: iech.com.
2. Подсказване на A, Schoonjans F, Comhaire F. Валидиране на едноетапна процедура за обективна оценка на характеристиките на моторната моторика (1988). Международен вестник за андрология.
3. Irvine DS. Компютърно подпомагани системи за анализ на сперма: оценка на подвижността на сперматозоидите (1995 г.). Човешка репродукция.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Анализ на семенна течност и тестване на функцията на сперматозоидите (1994 г.). Клиниката по ендокринология и метаболизъм в Северна Америка.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Класификация на морфологията на спермата: рационален метод за системи, приети от световната здравна организация (2013). Клифтън: Методи в молекулярната биология.
6. Уешлер Т. Поемане на грижата за вашата плодовитост (2002). Ню Йорк: Харпър Колинс.
7. Анализ на спермата (1999). Изтеглено от: web.archive.org.