Какво е каротидна стеноза?
на каротидна стеноза това е патология, която се характеризира с намаляване на каротидните артерии.
Каротидните артерии са два големи канала, които са разположени от всяка страна на врата, които са отговорни за вкарването на кръв в мозъчните области..
В този смисъл каротидните артерии, заедно с други по-малки артерии, известни като вертебрални артерии, са основните елементи, които водят до мозъчно кръвоснабдяване.
Натрупването на мазнини и холестерол в стените на сънните артерии генерира патология, известна като каротидна стеноза. Това заболяване директно причинява намаляване на мозъчния кръвоток, което е висок рисков фактор за страдание от мозъчно-съдови инциденти..
Тази статия обяснява какво представлява каротидната стеноза. Преглеждат се техните рискови фактори и симптоми и се обсъждат диагностичните и терапевтични процеси.
Характеристики на каротидната стеноза
Каротидната стеноза се отнася до стесняване на големите артерии, които се срещат от двете страни на шията, каротидните артерии.
Тези артерии са отговорни за транспортирането на кръв към мозъка, както и на лицето, главата и различните органи, които се намират в този район на тялото..
Типичното стесняване на каротидната стеноза обикновено се генерира поради натрупването на плака в артериите, причинено от патологично състояние, известно като атеросклероза или артериосклероза..
Така каротидната стеноза е патологично състояние, което води до загуба на функционалност на каротидните артерии. Те са частично блокирани и е трудно да се транспортира кръв към мозъчните области.
По същия начин стенозата е патология, която не остава стабилна във времето. Това може да влоши и напълно блокира артерията, причинявайки в тези случаи мозъчно-съдов инцидент.
симптоми
Един от основните рискови фактори на каротидната стеноза е, че това състояние често не представлява никакъв вид симптоматика.
По този начин каротидните артерии могат да започнат да се запушват, което прави кръвообращението трудно, но човекът не е в състояние да го открие чрез конкретни прояви..
Този факт, заедно с важността, която ранната диагностика на заболяването показа, представлява една от основните медицински затруднения на заболяването.
Поради тази причина е много важно да се извърши превантивна терапевтична практика, при която се включват оценки, които позволяват откриването на каротидна стеноза, особено при хора, които имат рискови фактори за неговото развитие..
Рискови фактори
Цереброваскуларните заболявания са една от най-големите причини за смъртта в световен мащаб. В Испания например тя е третата причина за смърт и е свързана с увреждането на хиляди хора годишно.
Този факт е мотивирал изследването на рисковите фактори за развитието на този тип заболявания, сред които се откроява каротидната стеноза..
В този смисъл в момента са установени осем елемента, които изглежда увеличават риска от развитие на каротидна стеноза. Това са:
- Над 50 години: Младите хора обикновено имат много по-ниска честота на това състояние, което увеличава разпространението му с възрастта. Проучванията показват, че 50 години ще бъдат съкратената възраст, която най-добре предсказва риска от каротидна стеноза.
- пушене: употребата на тютюн е свързана с множество физически условия. Сред тях има и повишен риск от развитие на каротидна стеноза.
- Хора с диабетДиабетът е патология, която засяга различни метаболитни компоненти. Въпреки че основната последица от заболяването не е развитието на каротидна стеноза, тя е и рисков фактор за този вид заболяване..
- Затлъстелите хора: както се случва с диабета, метаболитните промени, които причиняват затлъстяването, увеличават вероятността от развитие на атеросклероза в каротидните артерии.
- Седалищни навицилипсата на активност и / или физическа активност обикновено води до увеличаване на телесните мазнини и холестерола в кръвта. Тези два фактора са пряко и положително свързани с развитието на каротидна стеноза.
- Хипертония и висок холестерол: тези две физически условия пряко засягат артериалното функциониране на организма, включително каротидните артерии и следователно увеличават риска от заразяване с това заболяване..
- Лъчева терапия: хората, лекувани с лъчетерапия на шията, изглежда имат по-висок риск от каротидна стеноза.
- Фамилна историяхора с фамилна анамнеза за съдова патология имат по-висок риск от заразяване с какъвто и да е тип съдова болест, включително каротидна стеноза.
диагноза
Диагнозата каротидна стеноза изисква извършването на различни медицински прегледи. Те обикновено включват физически преглед и по-специфични тестове като ултразвук, магнитно-резонансна ангиография и компютърна томография..
- Физически преглед: Медицинският специалист е отговорен за оценката на риска, който лицето има за развитие на каротидна стеноза. Изправени пред възможни рискови фактори, се оценяват симптоми като мускулна слабост или реч или зрителни затруднения, а сънната артерия се слуша чрез стетоскоп.
- ултразвук: този инструмент позволява генериране на изображения чрез звукови вълни, факт, който позволява да се определи дали има обструкция в каротидните артерии или не.
- Магнитна резонансна ангиография(ARM): това е неинвазивна техника, която позволява да се създаде образ на мозъчните артерии. Действа като скенер, който произвежда детайлни изображения на тъканите на врата и мозъка.
- Компютърна томография (КТ): CT използва рентгенови лъчи за генериране на детайлни изображения на мозъка. Обикновено се използва за потвърждаване на диагнозата.
- Магнитно-резонансна томография (МРТ): е диагностичен тест, който обикновено се използва за идентифициране и локализиране на обструкцията на каротидната артерия.
лечение
Тежките случаи на каротидна стеноза обикновено изискват хирургична интервенция. По-специално се прави разрез за отстраняване на плаката и всяка повредена част на артерията.
По същия начин, в други случаи може да се извърши ангиопластика и "изпратено" поставяне в каротидната артерия..
препратки
- Ендартеректомия за асимптоматична стеноза на сънната артерия. Изпълнителен комитет за асимптоматично изследване на каротидната атеросклероза. JAMA. 1995; 273: 1421-8.
- Грант Е.Г., Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, et al. Стеноза на каротидната артерия: сива скала и доплерова американска диагноза. Общество на радиолозите в ултразвук. Консенсусна конференция. Radiology 2003; 229: 340-6.
- Mathiesen Е. Б., Joakimsen O, Bonaa KH. Разпространение и рискови фактори, свързани със стеноза на каротидната артерия: изследване на Тромсьо. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.
- Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Мали WP. Стеноза на каротидната артерия: точност на контрастната ангиография с диагноза. Radiology 2003; 228: 677-82.
Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM, et al. Използване на магнитно-резонансна ангиография за избор на кандидати с наскоро симптоматична каротидна стеноза за операция: систематичен преглед. BMJ 2002; 324: 198-201.