Симптоми на неврогенния шок, причини, лечение

на неврогенен шок е състояние, при което няма достатъчно кръвен поток в организма поради внезапната загуба на сигнали от симпатиковата нервна система, отговорни за поддържането на нормален мускулен тонус в стените на кръвоносните съдове;.

Когато настъпи неврогенен шок, кръвоносните съдове се отпускат и разширяват, което води до натрупване на кръв във венозната система и общо намаляване на кръвното налягане..

Това може да се дължи на усложнение, дължащо се на лезия в мозъка или гръбначния мозък, особено в областта на Т6 и където е имало разкъсване между мозъка и автономната нервна система..

Това е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати необратимо увреждане на тъканите или дори смърт на пациента. Съществуват няколко вида шокове, но неврогенният се счита за най-трудния за справяне, поради възможното необратимо увреждане на тъканите..

Неврогенният шок не трябва да се бърка с гръбначния шок, тъй като вторият продължава от един ден до няколко дни, а липсата на сензорен и двигателен тонус също е временен. От друга страна, неврогенният шок продължава няколко дни до няколко седмици и може да доведе до загуба на мускулен тонус..

Симптоми на неврогенния шок

Намаляване на кръвното налягане

Хипотония или ниско кръвно налягане в резултат на намаляване на системната съдова резистентност в кръвта в крайниците, което води до недостиг на симпатичен тон.

Увреждането на гръбначния мозък обикновено води до невъзможност на кръвоносните съдове да се свиват и в отговор на промяната на автономната нервна система, има понижение на кръвното налягане..

хипотермия

Хипотермията е прекомерно понижение на телесната температура, при която пациентът има горещи крайници, а останалата част от тялото се чувства студена на допир. Тази характеристика може да бъде симптом на неврогенния шок.

Това се случва, тъй като увреждането на гръбначния мозък обикновено е резултат от загубата на симпатичен тон, което от своя страна може да доведе до невъзможност за пренасочване на притока на кръв към циркулацията на ядрото, което води до прекомерна загуба на телесна температура..

брадикардия

Брадикардия е един от ключовите признаци на неврогенния шок, характеризиращ се със сърдечна честота на покой под 60 удара в минута..

Това е така, защото увреждането на гръбначния стълб причинява увреждане на нервите, което от своя страна причинява отпускане на стените на кръвоносните съдове и намаляване на сърдечната честота..

Брадикардията се утежнява и от хипоксия или недостатъчно кръвоснабдяване.

Други симптоми на шок включват: плитко и бързо или затруднено дишане, бледа поява на кожата, студена и лепкава кожа, замаяност и замаяност, гадене и повръщане, припадък, бърз и слаб пулс..

При тежко състояние на неврогенния шок симптомите могат да бъдат придружени от: 

• промяна в психичното състояние или объркване и дезориентация
• безпокойство
• празни погледи или очи, гледащи нищо
• без отговор на стимулите
• ниско или никакво количество урина
• прекомерно изпотяване
• синкаво оцветяване на устните и пръстите (което означава лишаване от кислород в тялото)
• значителна болка в гърдите
• безсъзнание.

каузи

Неврогенният шок се появява веднага след увреждане на гръбначния мозък, така че това нараняване е основната причина за неврогенния шок.

Нараняването на гръбначния мозък може да настъпи с пълно или непълно увреждане на костния мозък, така че то се определя като увреждане на която и да е част от гръбначния мозък, включително нервите в края на гръбначния канал..

Наранявания или наранявания на гръбначния мозък могат да бъдат тъпи (без накрайник) или проникващи. Те могат да бъдат причинени от дислокация, въртене и над удължаване или огъване на кабела. Тя може да възникне и в резултат на спортни наранявания, падания, злополуки с превозни средства, огнестрелни рани, прободни рани и др..

В някои случаи може да възникне в резултат на неправилно прилагане на локална анестезия. Лекарствата и лекарствата, които засягат автономната нервна система, също могат да доведат до неврогенен шок.

лечение

Неврогенният шок е опасна за живота ситуация, така че се счита за спешна медицинска помощ, за да се запази живота на пациента.

• Имобилизацията на гръбначния стълб е необходима, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на гръбначния мозък.

• Влизането в най-близката болница е необходимо, за да се гарантира запазването на живота. Целта на лекарите при спешни случаи е да стабилизират пациента и да предотвратят необратимо увреждане на тъканите.

• За кръвното налягане пациентът трябва да получава интравенозни течности, за да възстанови стойностите. Допамин и други инотропни средства могат да се вливат в случай на недостатъчна ресусцитация с течност.

• За тежка брадикардия обикновено се дава атропин или пейсмейкър, ако е необходимо.

• В случай, че вече е имало неврологичен дефицит, високата доза метилпреднизолон може да се приложи до осем часа след началото на неврогенния шок..

Гръбначен мозък

Какво представлява гръбначния мозък?

Гръбначният мозък е дълъг цилиндър на нервите, който се простира от основата на мозъка през гръбначния канал и надолу по гръбначния стълб. При възрастни е около 45 см дълъг и 2 см в диаметър.

Той е част от централната нервна система (ЦНС) заедно с мозъка. Той има различни сегменти и всяка съдържа чифт корени, направени от нервни влакна, наречени дорзални корени (към гърба) и вентрални (далеч от гърба).

Каква функция се среща с гръбначния мозък??

Неговите основни функции са:

1- Електрическа комуникация. Тези електрически сигнали се извършват нагоре и надолу по кабела, което позволява комуникация между различни части на тялото и мозъка, тъй като кабелът преминава през различни нива на секцията на ствола..

2- ходене (придвижване). По време на марша, няколко мускулни групи в краката са координирани, за да се свиват отново и отново.

Въпреки че може да изглежда просто, поставянето на единия крак пред другия, докато върви, трябва да бъде внимателно координирано от няколко групи неврони, известни като генератори на централен модел в гръбначния мозък, които изпращат сигнали към мускулите на краката. С тях те карат да се разтягат или свиват, произвеждайки алтернативни движения, които участват в ходене.

3- Размисли. Рефлексите са предсказуеми и неволни реакции на гръбначния мозък и нервите на периферната нервна система (PNS).

препратки

1. Джон П. Куня (2016). Медицинска дефиниция на неврогенния шок. Медицина Мрежа Възстановен от: medicinenet.com.
2. Елизабет Х. Мак (2013). Неврогенен шок. Списание „Отворена детска медицина“. Изтеглено от: benthamopen.com.
3. Medicalmd (2014). Неврогенен шок. HubPages. От: http://hubpages.com
4. Dudek RW (2014). Ембриология. Lippincott Williams & Wilkins. Изтеглено от: myvmc.com.