Дял:
Видове енурез, причини и лечения
на нощна енуреза това е актът на неволно уриниране, докато спите, на възраст, когато се предполага, че вече сте постигнали контрол на сфинктера. Обикновено се появява при деца, но може да се случи и при някои тийнейджъри и дори при възрастни.
Обикновено, когато се появи енуреза, ситуацията може да причини много емоционален стрес на страдащия. Наред с други неща, тя може да генерира ниско самочувствие, социално отхвърляне, ако други хора разберат какво се случва, и затруднения в съня; и на физическо ниво, тя е свързана и с инфекции на пикочните пътища.
Повечето случаи на енуреза не са свързани с някакъв вид психическо или емоционално разстройство, но възникват поради забавяне на нормалното развитие на човека. Въпреки това, малък процент от времето (около 10%), основната причина е по-сериозен проблем.
За щастие, въпреки че "омокрянето на леглото" е един от най-честите проблеми в детството, повечето случаи се оказват решени сами. При тези, при които това не се случва, интервенциите с поведенческа терапия обикновено са изключително ефективни, така че почти всички хора в крайна сметка премахват тази ситуация..
индекс
- 1 Видове
- 1.1 Първична енуреза
- 1.2 Вторична енуреза
- 2 Причини
- 2.1 Забавяне на неврологичното развитие
- 2.2 Генетика
- 2.3. Психологически фактори
- 2.4 Физически аномалии
- 2.5 Пешеходен преход
- 2.6 Стрес
- 2.7 Фактори на начина на живот
- 2.8 Болести
- 3 деца
- 3.1 Юноши и възрастни
- 3.2 Емоционално въздействие
- 4 Лечения
- 4.1 Използване на определени продукти
- 4.2 Промени в поведението
- 4.3 Лечение
- 5 Препратки
тип
Лекарите и психолозите разпознават две различни форми на енуреза: първична и вторична. Всяка от тях е свързана с различни причини, освен с различни диагнози. В този раздел ще ви разкажем от какво се състои всяка от тях.
Първична енуреза
Енуреза се счита за основна, когато човекът, който намокри леглото, никога преди не е бил в състояние да контролира червата си за период от шест месеца или повече. Като цяло, това е просто забавяне в нормалните времена на развитие и има тенденция да се решава самостоятелно.
Критерият за диагностициране на случай на енуреза, за разлика от нормалната част от развитието на детето, е, че нощните гласове се появяват след възрастта, когато повечето хора се учат да контролират червата си. Като цяло се счита, че това обучение може да се случи по всяко време между 4 и 7 години.
Някои лекари смятат, че трябва да се даде поне едно друго условие, за да се диагностицира дете с енуреза. Малката трябва да намокри леглото поне два пъти месечно; ако честотата е по-ниска, тя обикновено не се разглежда като симптом на този проблем.
Вторична енуреза
Вторичната енуреза е много по-рядка от предишния вариант. Основната разлика между двете е, че в този случай принудителното уриниране през нощта се случва след повече или по-малко дълъг период, в който лицето вече се е научило да контролира своите сфинктери..
В случаите, в които се появява вторична енуреза, опитът обикновено е много по-болезнен за тези, които го страдат. Това е особено вярно, ако се случва при юноши или възрастни, тъй като фактът, че овлажнява леглото в тези възрасти, често води до отрицателни последици като срам или ниско самочувствие..
Когато възникне такъв вид енуреза, обикновено има една психологическа причина. Въпреки това, уринирането понякога може да бъде причинено от други фактори, като консумация на някои лекарства или прием на диети, които насърчават запек..
каузи
Факторите, които причиняват енуреза, не са напълно ясни. Известни са обаче много фактори, които могат да повлияят на появата на този проблем. След това ще видим кои са най-важните.
Забавяне в неврологичното развитие
Това е най-честата причина за енуреза. Повечето деца, които намокрят леглото, просто още не са развили способността си да контролират червата си; и обикновено те не показват друг вид проблем.
Някои проучвания сочат, че нощните кухини могат да се дължат на факта, че нервната система на индивида отнема повече време от обичайното, за да "научи" усещането, причинено от наличието на пълен мехур. Разбира се, тази причина може да засегне само първичната енуреза.
генетика
Очевидно, енурезата може да има силен генетичен товар. Сред децата, чиито родители никога не са имали този проблем, вероятността тя да се появи е само 15%. Въпреки това, когато един от двамата родители е имал, той се увеличава до 44%; и достига 77% в случая, когато и двете са го развили.
Психологически фактори
В миналото се смяташе, че всички случаи на енуреза са причинени от изключително травматично събитие в миналото на индивида. Така, смъртта на роднина, случай на тормоз или сексуално насилие може да накара човек да развие този проблем през целия си живот.
Днес знаем, че по-голямата част от случаите на енуреза нямат нищо общо с травмата; но въпреки това някои от тях са причинени от тази причина.
Когато това се случи, принудителното затваряне се счита за само симптом на по-сериозно основно заболяване.
Физически аномалии
При малък процент от случаите на енуреза пациентите имат някои вариации в някои от техните органи.
Тези модификации могат да бъдат основната причина за нощното ви уриниране. Например, те могат да имат по-малък пикочен мехур от нормален или по-широк уретра.
сомнамбулизъм
Спящите (т.е. ходилите, докато спят) имат по-голям шанс да намокрят леглото. Една от най-честите причини за това е, че докато мечтаят да отидат в банята, те могат да извършат физическия акт на уриниране. По този начин те понякога уринират в леглото, в средата на стаята си или във всяка друга част на къщата.
стрес
Стресът може да бъде една от основните причини за вторична енуреза. Различни проучвания показват, че в лицето на трудни събития като смъртта на любим човек, преместване в друг град или развод с родители, шансовете на едно дете да се върне към леглото след като е спряло, увеличава вероятността..
Фактори на начина на живот
Консумацията в големи количества на някои вещества, като кофеин или алкохол, може да допринесе за появата на вторична енуреза. Този фактор обаче почти никога не е основната причина за неволно нощно уриниране.
заболявания
Някои физически патологии, като инфекции на пикочните пътища или диабет тип I, също могат да допринесат за появата на вторична енуреза. Въпреки това, процентът на случаите, в които тези фактори са най-важни, е много нисък.
деца
Енурезата е много по-често срещана в детството, отколкото на всеки друг етап от живота. Повечето случаи на този проблем трябва да се правят само с факта, че детето все още не е напълно развило способността си да контролира червата си; и тъй като това е причината, те обикновено решават сами.
Въпреки това, въпреки че е нещо, което не е много сериозно и не изисква интервенция, за да се коригира, нощното напикаване при децата също може да доведе до някои сериозни психологически последици. За някои от тези, които страдат от този проблем в детска възраст, това може да доведе до затруднения като ниско самочувствие, социално изключване или безсъние.
По тази причина понякога е необходимо да се намеси в случаи, при които се появява енуреза в детска възраст. Ако това е първичен тип, основната цел на терапията ще бъде да образова детето да му покаже, че това, което се случва с него, е нормално и да му помогне да контролира по-добре своите сфинктери в специфични ситуации като къмпинг или нощи в къщата на приятелите си..
В други случаи фокусът ще бъде върху подобряване на самочувствието на децата, засегнати от енуреза. Дори понякога ще е необходимо да се проведе семейна терапия, за да се намали емоционалното въздействие, което този проблем може да има в най-близкия кръг на малки.
Юноши и възрастни
Когато енурезата настъпи след края на детството, в по-голямата част от случаите това е вторичен тип. Това означава, че когато възрастен или тийнейджър намокри леглото, причината обикновено не е забавяне в развитието на тоалетното обучение.
Поради това, първото нещо, което трябва да се направи в случай на вторична енуреза, е да се проучи какво може да е причина за проблема. Както видяхме по-рано, причините, поради които човек може да намокри леглото в юношеството или в живота на възрастните, са много различни.
В зависимост от това кои са подозрителните причини, извършените интервенции могат да бъдат изключително различни. Например, енуреза, свързана с физическо заболяване, не може да се третира по същия начин, както причината за съществуването на психологическо нарушение..
Емоционално въздействие
Въпреки това, има нещо, което е общото между повечето случаи на вторична енуреза в юношеството и възрастния живот. Хората, които страдат от този проблем веднъж изоставени от детството, обикновено имат по-сериозни емоционални последици, тъй като монотонството на легло често се възприема като нещо ужасно и това, което е необходимо да се срамува.
По този начин тези, които имат неволни нощни гласове, могат да претърпят драстичен спад в самочувствието, което ги кара да развиват други по-сериозни психологически проблеми. Например, може да има случаи на депресия, тревожни разстройства, неспособност за сън или избягване на ситуации, в които някой може да ги открие.
Поради това, в повечето случаи терапията за лечение на енуреза в зряла възраст или в юношеска възраст е фокусирана както върху решаването на проблема, така и върху облекчаването на неблагоприятните емоционални ефекти, понесени от човека..
лечения
Както видяхме, в повечето случаи енурезата (ако е първичен тип) изчезва сама по себе си. Някои от неговите варианти обаче изискват използването на определени интервенции за прекратяване на нощното уриниране.
Първото нещо, което един лекар или психолог ще се опита да лекува проблем на енуреза, е да открие причините, поради които се случва. Ако това е свързано с някакво основно разстройство, било то физическо или психическо, премахването му обикновено ще бъде начинът на действие, който трябва да се следва.
В случаите, когато по някаква причина причините за нощното уриниране не могат да бъдат премахнати, все още има много алтернативи, които да се следват, за да се облекчат повечето от най-сериозните последици от този проблем. След това ще видим най-често срещаните.
Използване на определени продукти
Днес има много аксесоари, които могат да намалят въздействието на енуреза върху живота на тези, които страдат от него. Например, възможно е да се купят предпазители за легло, които поглъщат всякакъв вид течност и защитават листа и матрака.
Друг вариант е използването на специално бельо, което предотвратява проникването на урина в дрехите. Въпреки това, повечето хора не се чувстват комфортно, като използват тези методи, като предпочитат да избягват неволното изчистване, доколкото е възможно.
Промени в поведението
Някои промени в начина на живот или нощните навици могат да помогнат за предотвратяване на появата на енуреза. Например, някои хора смятат, че ограничаването на течности, които пият в края на деня, им пречи да омокрят леглото.
Друга широко използвана техника е използването на аларми, за да се събудите в средата на нощта и да отидете в банята, преди да настъпи неволно уриниране. Този метод обикновено работи изключително добре, причинявайки само минимален дискомфорт на човека.
Медицинско лечение
Ако всичко друго се провали, лицето може да реши да претърпи определени фармакологични или хирургически процедури, които са доказали своята ефективност при облекчаване или премахване на енурезата. Въпреки това, както всички интервенции от този тип, те не могат да бъдат напълно безопасни или да предизвикат определени странични ефекти.
Сред най-често използваните медицински възможности са увеличеният капацитет на пикочния мехур чрез операция или използването на лекарства като десмопресин, за да се елиминира производството на урина от организма..
препратки
- "Лечение и управление на енуреза" в: MedScape. Възстановен: 01 ноември 2018 от MedScape: emedicine.medscape.com.
- "Какво е енуреза?" В: Детско здраве. Възстановен: 01 ноември 2018 от Kids Health: kidshealth.org.
- "Нощна енуреза при деца" в: До сега. Възстановен: ноември 01, 2018 от до дата: uptodate.com.
- "Възрастни нощна напитка" в: Национална асоциация за непрекъснатост. Възстановен: 01 ноември 2018 г. от Националното сдружение за непрекъснатост: nafc.org.
- "Нощна енуреза" в: Уикипедия. Във: 01 ноември 2018 от Уикипедия: en.wikipedia.org.