Симптоми, типове и лечение на шокова държава

на състояние на шок е състояние, при което няма достатъчно кислород в кръвта, тъй като кръвното налягане е твърде ниско.

Това означава, че органите и тъканите нямат необходимия кислород, което води до смърт и натрупване на клетките..

Съществуват много различни условия, които могат да причинят спадане на кръвното налягане, което в резултат води до шоково състояние.

Някои от тях са намален обем на кръвта, лошо функциониране на симпатиковата нервна система, хормонални промени, алергии и др. Според причините, състоянието на шок може да се класифицира в различни подтипове.

Думата шок се използва по различен начин в медицинската област и в широката общественост. Той е популярно използван за дефиниране на интензивна емоционална реакция, която възниква в условията на стресови ситуации, като например получаване на лоши новини.

В този случай състоянието на шок се отнася до загуба на кислород в кръвта, което води до симптоми като повишена сърдечна честота, объркване или умора..

Шокът е спешна медицинска помощ, която може да причини сериозна вреда и дори смърт. Затова трябва незабавно да се лекува.

Защо се случва състоянието на шок??

Важно е да се спомене, че кислородът и глюкозата са от съществено значение за клетките. Това им позволява да генерират енергия и да вършат работата си правилно.

Кислородът влиза в тялото през белите дробове. От тях кислородът достига до кръвта. По-специално, той се съхранява в червените кръвни клетки, свързвайки молекулите на хемоглобина. Червените кръвни клетки пътуват по цялото тяло, благодарение на изпомпването на сърцето, което води до кислород до клетки и тъкани.

Ако обаче клетките нямат кислород, вместо да използват аеробния метаболизъм (с кислород), те използват анаеробен метаболизъм (без кислород). Този метаболизъм създава млечна киселина като страничен продукт.

Това води до промяна на киселинно-алкалния баланс в кръвта. Това означава, че тя става по-кисела, започва да освобождава токсини, които ще засегнат кръвоносните съдове.

И накрая, анаеробният метаболизъм кара клетките да умрат, което уврежда различни тъкани и органи.

етапи

Известни са три етапа в състояние на шок, всеки от които има различни симптоми.

Етап I

В етап I (непрогресивен) тялото открива нисък кръвен поток и привежда в действие определени механизми за противодействие.

Така сърцето бие по-бързо, кръвоносните съдове намаляват диаметъра си и бъбреците се опитват да задържат течности. На този етап шокът няма толкова симптоми и бързото лечение може да го спре.

Етап II

В етап II (прогресивно) горните механизми се провалят и започват да се проявяват идентифицируеми симптоми. Например, пациентът започва да се чувства объркан от липсата на кислород.

Етап III

В етап III (необратим) ниското налягане засяга тъканите и органите, сърцето започва да се поврежда и бъбреците се разрушават. На този етап сериозни щети, които могат да доведат до смърт.

Симптоми на шок

Най-честите симптоми на шок са:

- Ниско кръвно налягане.

- Студена и влажна кожа. Ръцете и краката могат да изглеждат бледи или синкави.

- Засегнатото лице може да диша бързо и трудно.

- Ускоряване на сърдечната честота.

- болест.

- повръщанията.

- Намаляване на урината.

- умора.

- Разпръснати ученици.

- Суха уста.

- замаяност.

- безпокойство.

- раздразнителност.

- Объркване и сънливост.

- Променено психично състояние, с намалена бдителност. Тя може да напредва до загубата на съзнание.

тип

Има различни видове шок в зависимост от причината, която я произвежда:

хиповолемичен

Характеризира се с малък обем на кръвта в тялото. За доброто функциониране на организма е необходимо да има достатъчно червени кръвни клетки. Също така е необходимо в кръвта да има достатъчно вода, така че течностите да могат да се движат през кръвоносните съдове. Всъщност 90% от кръвта е вода.

Когато има дехидратация, може да има достатъчно червени кръвни клетки, въпреки че няма достатъчно кръвен обем. Това води до намаляване на кръвното налягане. Следователно, ако има по-малко кръв за изпомпване, сърцето трябва да ускори темпото си, за да поддържа производството.

В напредналите стадии на този тип шок пациентът не може да замени изгубената течност и тялото не може да стабилизира кръвното налягане.

То може да се дължи и на вътрешно кървене (поради разкъсване на артерията или увреждане на орган) или външно кървене (например от дълбока рана). Това може да се нарече и хеморагичен шок.

Най-честите му причини са стомашно-чревно кървене и кървене в матката при жените. От друга страна, това състояние на шок е често срещано при хора с рак.

Това е така, защото те имат по-висок риск от кървене, тъй като черният им дроб не позволява адекватна коагулация. Хората, които приемат антикоагулантни лекарства, също могат да кървят твърде много.

Други причини за хиповолемичен шок могат да бъдат дехидратация, изгаряния, топлинен удар, хронично повръщане или диария, които могат да доведат до загуба на кръвния обем, както и до понижаване на кръвното налягане..

Той е свързан и със заболявания, които предизвикват излишък на уриниране (урина). Някои от тях са захарен диабет и захарен диабет. Това е така, защото прекомерното увеличаване на кръвната захар причинява изливане на излишната вода в урината.

Възпаление на панкреаса, бъбречна недостатъчност или тежко кървене в организма също може да доведе до хиповолемичен шок.

кардиогенен

Това се случва, защото сърцето не може адекватно да изпомпва кръв от тялото. Неговият произход е свързан със сърдечни заболявания или сърдечни пристъпи.

неврогенен

Този тип шоково състояние се състои от дисфункция на симпатиковата нервна система, която намалява циркулацията на кръвта по тялото. Причинява разширяването на кръвоносните съдове, като причинява кръвотечение и кръвно налягане.

септичен

Това обикновено се произвежда от всякакъв вид бактерии, гъбички или вируси (макар и в по-малка степен). Когато тези инфекции не се лекуват правилно, те водят до появата на определени токсини в кръвния поток.

В резултат на това сърдечният мускул може да се повреди. Както и разширяване на диаметъра на кръвоносните съдове, придружен от тежка артериална хипотония.

Токсините могат да увредят белите дробове или да предизвикат остра дихателна недостатъчност. Те също могат да причинят бъбречна недостатъчност и чернодробна недостатъчност.

анафилактичен

Това е тежка алергична реакция, която причинява разширяване на кръвоносните съдове, което води до спад в кръвното налягане.

обструктивен

Това състояние на шок се дължи на запушване на кръвния поток, което може да се дължи на сърдечна тампонада. Например компресия на сърцето чрез натрупване на течност в перикарда (тъкан, която заобикаля сърцето). Или за емболия (кръвен съсирек в артериите).

ендокринен

Тежкото хормонално разстройство може да накара сърцето да не функционира правилно, като намалява кръвното налягане.

лечение

Трябва да се има предвид, че състоянието на шок е спешна медицинска помощ, която се нуждае от незабавно лечение. При наличие на симптоми, трябва да се свържете с спешните служби възможно най-скоро.

Първата помощ е от съществено значение за спасяването на живота на пациента. Ако човек е в съзнание, това, което е посочено, е да я постави надолу и да я държи удобно и топло.

Препоръчително е да вземете краката и да ги повдигнете над нивото на торса и главата. Важно е да не премествате лицето, ако подозирате, че имате наранявания на гръбначния мозък или фрактури на краката.

Ако пациентът има кръвоизлив, можете да се опитате временно да се контролирате чрез натискане на чиста кърпа върху раната. Ако кърпата е напоена, трябва да се постави или смени друга кърпа. Важно е да се поддържа постоянно налягане.

Дори ако човекът е жаден, не се препоръчва да му давате напитки или храна. Най-добре е пациентът да остане спокоен и без да се движи.

Лечението на състоянието на шока варира в зависимост от основните причини, т.е. от вида на шока, който човекът е изпитал.

Така, при хиповолемичен шок може да е необходимо да се увеличи обемът на кръвта чрез кръвопреливане.

Докато при кардиогенен шок посоченото лечение е приложение на лекарства, които стесняват кръвоносните съдове, така че сърцето може да изпомпва кръв по-лесно. Можете също да увеличите обема на кръвта чрез интравенозни течности.

Лечението на неврогенния шок се състои главно в прилагането на течности във вените и на лекарства като кортикостероиди..

Когато става въпрос за септичен шок, може да е необходимо антибиотично лечение, за да се спре инфекцията.

От друга страна, анафилактичният шок изисква прилагане на медикаменти като антихистамини, кортикостероиди или адреналин..

Когато възникне обструктивен шок, е необходимо да се отстрани обструкцията. За тази цел, антикоагулантните лекарства могат да се прилагат за разтваряне на съсиреци в артериите.

И накрая, при ендокринния шок лекарствата трябва да се използват за достигане на хормонален баланс. Например, ако се дължи на хипотиреоидизъм, трябва да се предписват лекарства за лечението му.

препратки

1. Основен преглед на шока. (8 февруари 2016 г.). Извлечено от EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26 април 2013 г.). Какво е шок? Извлечено от Livescience: livescience.com.
3. Медицински шок. (Н.О.). Възстановен на 24 април 2017 г., от MedicineNet: medicinenet.com.
4. Shock. (Н.О.). Възстановен на 24 април 2017 г. от Медицинския център на Университета в Мериленд (UMMC): umm.edu.
5. Shock. (Н.О.). Възстановен на 24 април 2017 г., от канал Better Health: betterhealth.vic.gov.au.
6. Shock. (24 май 2016 г.) Получава се от Emedicine Health: emedicinehealth.com.