Дял:
Клаустрофобия Симптоми, причини, лечения
на клаустрофобия е тревожно разстройство, при което жертвата има ирационален страх да бъде заключена в стая или малко пространство и да няма бягство или заключване.
Често причинява паническа атака и може да бъде причинена от определени стимули или ситуации, като например в асансьор, малки коли, стаи без прозорци или самолет. При някои пациенти с клаустрофобия нивото на тревожност се увеличава, когато те носят дрехи с тясна шия.
Началото на клаустрофобията се дължи на много фактори, включително намаляване на размера на амигдалата, класическо кондициониране или генетична предразположеност към страх от малки пространства.
За хората с клаустрофобия може да е трудно да живеят с това разстройство, тъй като те могат да пътуват на дълги разстояния, за да избегнат пространствата и ситуациите, които предизвикват тяхното безпокойство. Те ще избягват определени места като метро, влак или самолети и ще предпочетат да използват стълбите, когато използват асансьора, въпреки че има много етажи, които трябва да се качат нагоре или надолу..
Основни симптоми на клаустрофобия
Ако имате клаустрофобия, когато мислите да влезете в асансьора или да вземете метрото, мислите, че ще ви стигне дъх, страхувайки се, че няма да можете да се движите свободно и да не можете да се измъкнете от там.
Много хора имат клаустрофобия, някои с леки или контролируеми симптоми, а други с интензивни симптоми, които възникват дори при мисълта, че трябва да влязат или да останат в затворено пространство.
Изчислено е, че приблизително между 6% и 8% от световното население страда от клаустрофобия при някакво ниво на интензивност.
Клаустрофобията има два ясни и добре характеризирани симптома: страх от ограничено движение и страх от задушаване.
Тези страхове от своя страна провокират поредица от реакции в организма, които могат да включват следното:
Изпотяване, особено на дланите на ръцете.
Замаяност: когато усещането за страх е много интензивно, чувствате, че ще се почувствате слаби.
Пристъпи на паника: мислиш, че ще умреш. Може би чувствате силна болка в гърдите или усещате задушаване. Не можеш да мислиш. Някои хора крещят или плачат.
Сърдечната честота се увеличава: дишането става по-дълбоко и дразни.
Поведенчески нарушения: в някои случаи, които страдат от клаустрофобия, приема необичайно поведение. Непрекъснато търсете места като прозорци или врати и ако трябва да изчакате да се чувствате близо до тези места.
Недостиг на въздух: човекът започва да показва затруднения с дишането.
каузи
Причините за клаустрофобията могат да бъдат следните:
Най-малък сливик
Амигдалата е една от най-малките структури в мозъка, но и една от най-важните.
Това е необходимо за обусловението на страха, или борбата или отговора на полета, които се създават, когато стимулът е свързан със сериозна ситуация.
Едно проучване на Fumi Hayano установи, че дясната амигдала е по-ниска при пациенти, страдащи от панически разстройства. Намаляването на размера се наблюдава в структура, известна като кортикомиална ядрена група. Това причинява анормални реакции на нежелани стимули при хора с панически разстройства.
При клаустрофобичните хора това се превръща в паника или преувеличена реакция към ситуация, в която човек е физически заключен.
Класическа климатизация
Клаустрофобията може да възникне от травматичен опит в детството, въпреки че началото може да дойде по всяко време от живота на индивида.
Такова преживяване може да се случи няколко пъти или само веднъж, за да се оправи постоянно. Например: инцидент с асансьор, пожар в стая, автомобилна катастрофа ...
лечения
Когнитивно поведенческа терапия
Когнитивно-поведенческата терапия се приема като лечение за повечето тревожни разстройства. Смята се също, че е особено ефективно при лечение на разстройства, при които пациентът не се страхува от ситуация, а по-скоро се опасява от това, което може да произтече от такова положение..
Крайната цел на когнитивната терапия е да модифицира изкривени мисли или погрешни схващания, свързани с това, което се страхува, и да промени поведението, така че пациентът да може да живее нормално.
Теорията е, че промяната на тези мисли ще намали безпокойството и избягването на определени ситуации.
Например, бих се опитал да убедя клаустрофобичния пациент, че асансьорите не са опасни, но са много полезни за бързото придвижване. Изследване, проведено от S.J. Рахман показва, че когнитивната терапия намалява страха и негативните мисли средно с 30% при пациентите с клаустрофобия.
Терапия с експозиция
Този метод се използва в когнитивно-поведенческата терапия. Той принуждава пациентите да се изправят пред страховете си, като физически се излагат на страх. Тя се извършва по прогресивен начин, започвайки с кратки и прости изложения и напредвайки към по-трудни и трайни изложби..
Няколко проучвания показват, че той е ефективен метод за лечение на няколко фобии, включително клаустрофобия. S.J. Рахман е доказал също така ефективността на този метод при лечението на клаустрофобия и е установил, че той е ефективен за намаляване на страха и негативните мисли в 75% от пациентите му.
Други лечения
Други лечения, които също са доказали, че са достатъчно ефективни, са психо-образованието, контра-кондиционирането, регресивните хипнотерапия и техниките за релаксация..
Лекарствата, които често се предписват за лечение на клаустрофобия, включват антидепресанти и анксиолитици, които спомагат за облекчаване на сърдечните симптоми, които често са свързани с пристъпи на тревожност..
Как да се справим с паническа атака?
Ако е възможно, останете там, където сте по време на пристъп на паника. Тя може да продължи до един час, така че ако шофирате, може да се наложи да паркирате там, където е безопасно. Не бързайте.
По време на атаката не забравяйте, че плашещите мисли и усещания са знак за паника и в крайна сметка ще преминат. Съсредоточете се върху нещо, което не е заплашително и видимо, като например времето, което прекарвате в часовника си или в артикули в супермаркет.
Симптомите на панически атаки обикновено достигат връх на 10 минути, като траят повечето атаки между пет минути и половина час.
Тук можете да прочетете повече съвети, за да се изправите пред тях.
въздействие
Много хора имат симптоми на клаустрофобия, обаче, не се консултирайте с никой здравен специалист, за да се опитате да решите проблема си..
По-голямата част избират да избягват ситуациите, които ги предизвикват в този ирационален страх: те не се качват по асансьора или не избягват метрото.
Само тези, които страдат от интензивни симптоми, които пречат на нормалния ход на живота си, са тези, които посещават консултацията с лекаря или психолога..
Въпреки това:
Ако продължавате да избягвате ситуации, които предизвикват безпокойство, възможно е да избягвате повече места и ситуации всеки път. По този начин никога няма да се сблъскате с проблема и никога няма да можете да го преодолеете.
Ако не направите нещо по въпроса, може би този страх навлиза напълно в живота ви. Избягването на страха само го кара да остане и дори да расте.
Някои от основните последици, които това разстройство може да има, са следните:
Намаляване на възможностите за работа: има работни места, които означават много неблагоприятни условия за клаустрофобия. Вероятно не можете да работите, ако не се намирате в особено голям офис или в помещения, които са много претъпкани, което несъмнено намалява възможностите ви за работа.
Промяна на социалния ви живот: Ако не можете да отидете в обществена баня, защото по принцип това са малки помещения, ако се страхувате да отидете в ресторант или нощен клуб, тогава очевидно социалният ви живот ще бъде ограничен.
диагноза
Основният страх от клаустрофобичния човек не е да може да напусне затвореното пространство, липсата на въздух и да ограничи движенията им.
Въпреки това, симптомите на клаустрофобията могат да бъдат подобни на тези на други фобии или тревожни разстройства, така че диагнозата трябва да бъде поставена от здравен специалист..
Диагностични критерии съгласно DSM-IV
А. Страх или интензивна тревога за конкретен обект или ситуация (напр. Летене, височини, животни, прилагане на инжекция, виждане на кръв).
Забележка: При деца страхът или тревожността могат да бъдат изразени с плач, гняв, парализиран или държан на.
Б. Обектната или фобичната ситуация се избягва активно или се съпротивлява със страх или непосредствена тревога.
C. Обектът или фобията се предотвратява активно или се съпротивлява със страх или интензивно безпокойство.
Г. Страхът или безпокойството са непропорционални на реалната опасност от конкретния обект или ситуация и социокултурния контекст.
Д. Страхът или безпокойството или избягването са постоянни и траят обикновено шест или повече месеца.
Е. Страхът или безпокойството или избягването причиняват клинично значим дистрес или увреждане в социални, професионални или други важни области на функциониране.
Ж. Нарушението не се обяснява по-добре със симптомите на друго психично разстройство, като например страх, безпокойство и избягване на ситуации, свързани с панически симптоми или други инвалидизиращи симптоми (като агорафобия); обекти или ситуации, свързани с мании (като при обсесивно-компулсивно разстройство); памет за травматични събития (както при посттравматично стресово разстройство); напускане на дома или разделяне на фигурите на прикрепване (както при разстройство на тревожност на раздяла); или социални ситуации (като при социално тревожно разстройство).
Диференциална диагноза
Това са някои други нарушения, които могат да предизвикат усещания, подобни на клаустрофобията, но не са същите.
агорафобия: означава да страдате от фобия на пространствата. Няма значение дали са отворени или затворени. В този случай човекът се чувства паника от това, че не може да напусне такова пространство. Тя е по-сложна от клаустрофобията, защото човекът има много по-трудно време, което води до "нормален" живот.
Посттравматични нарушения: в този случай човек преживява страх в затворено пространство или в други ситуации или места, вследствие на лош опит. Той е различен от фобията, защото страхът няма същия произход. Дори лечението и в двата случая е напълно различно.
Параноидни епизоди: Въпреки че симптомите могат да бъдат подобни, основата на проблема е напълно различна. В параноя, страхът или нуждата от бягство е свързан с други хора. В този случай страхът от това, което другите хора могат да направят, е ужасът да бъдат наблюдавани или преследвани.
Тъй като тези случаи могат да имат почти идентични симптоми, правилната диагноза трябва да се направи от специалист.
И какъв опит имате с клаустрофобия? Какво сте направили, за да го преодолеете??
препратки
- Rachman, S.J. "Клаустрофобия", във Фобии: Наръчник за теория, изследвания и лечение. John Wiley and Sons, Ltd. Baffins Lane, Чичестър, Западен Съсекс, Англия. 1997.
- Carlson, Neil R., et al. Психология: наука за поведението, 7-ми изд. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
- Торп, Сюзан, Салковис, Пол М., и Дитън, Антония. "Клаустрофобия в ЯМР: ролята на познанията". Магнитно-резонансна обработка. 26, брой 8, 3 юни 2008 г..
- Hayano, Fumi PhD., Et al. "По-малка амигдала е свързана с тревожност при пациенти с паническо разстройство". Психиатрия и клинични неврологични науки. 63, издание 3. Японско дружество по психиатрия и неврология 14 май 2009 г..