Симптоми, причини и лечение на болестта на Алцхаймер



на Болест на Алцхаймер Това е заболяване, чиято основна характеристика е дегенерацията на частите на човешкия мозък. Това е прогресивна деменция, бавна еволюция, която започва в зряла възраст и в която първите симптоми, които се появяват, са провалите в паметта.

Но неуспехите в паметта не са единствените, които възникват. Алцхаймер започва с дегенерация на мозъчните области, които са отговорни за паметта, така че първите симптоми, които се появяват, са честа забрава, неспособност за учене и мнемонични неуспехи..

Обаче, това е прогресиращо заболяване, така че дегенерацията на невроните прогресира постепенно, за да засегне всички части на мозъка. Следователно, след първите симптоми в паметта, с напредването на заболяването, всички останали способности ще бъдат загубени..

Тези способности започват с дефицити в когнитивните процеси като внимание, способност за мислене или ориентация и в крайна сметка са съвкупност от функциите на човека, докато той не е напълно неспособен да изпълнява някаква дейност..

Дегенерацията прогресира до достигане на онези участъци на мозъка, които са отговорни за извършване на действия толкова просто, колкото обучението по тоалетна, способността да се артикулират думи или да се осъзнават сами.

Така че, свързването на Алцхаймер с загуба на памет е грешка, защото въпреки че е основният симптом на това заболяване, Алцхаймер включва много други неща..

индекс

  • 1 Симптоми
    • 1.1 Нарушение на паметта
    • 1.2 Езикови увреждания
    • 1.3 Влошаване на ориентацията
    • 1.4. Нарушаване на изпълнителните функции
    • 1.5 Праксии
    • 1.6 Gnosias
  • 2 Защо мозъкът дегенерира в Azheimer?
  • 3 Рискови фактори
  • 4 Статистика
    • 4.1 Въздействието на болестта на Алцхаймер в семейството
  • 5 Лечение
    • 5.1 Фармакологично лечение
    • 5.2 Когнитивно лечение
  • 6 Препратки

симптоми

Най-прототипните симптоми на болестта на Алцхаймер са тези, които съставляват определението за деменция. Превъзходните симптоми на това разстройство са тези, които предизвикват влошаване на когнитивните функции, особено паметта.

Нарушение на паметта

Това е основният симптом на болестта на Алцхаймер и първото, което се появява. Първите симптоми обикновено са невъзможност да се научат нещата и да се забравят последните неща.

С напредването на болестта се удължават провалите на паметта, засягайки отдалечената памет, забравяйки нещата от миналото, за да забравим за всичко.

Езикови увреждания

Езикът е когнитивна функция, тясно свързана с паметта, тъй като трябва да помним думите, за да говорим нормално, така че хората с болестта на Алцхаймер също да имат трудности, когато говорят.

Първите симптоми обикновено са наличието на аномия, когато не си спомняте името на думите, докато говорите, това води до загуба на словесно владеене, всеки път, когато говорите по-бавно и имате по-големи трудности да се изразявате.

Нарушение на ориентацията

Те също са много типични проблеми, които трябва да бъдат правилно ориентирани и могат да присъстват в началото на заболяването.

Първият вид дезориентация, която обикновено се появява, е пространствената дезориентация, човек с болестта на Алцхаймер ще има много трудности да се ориентира извън своя дом или квартал, или ще бъде напълно неспособен да отиде сам на улицата.

По-късно обикновено се появява временната дезориентация, която има огромни трудности да си спомни деня, месеца, сезона или дори годината, в която човек живее, и личната дезориентация, забравяйки кой е той, как е и какво го определя..

Нарушаване на изпълнителните функции

Изпълнителните функции са тези мозъчни функции, които започват, организират и интегрират останалите функции.

Така че човек, страдащ от болестта на Алцхаймер, губи способността си да се превърне в просто пържено яйце, защото въпреки възможността да вземе тиган, да счупи яйце или да излее масло, губи способността да организира всички тези стъпки правилно, за да получи пържено яйце.

Това влошаване е, заедно с забравата, която може да бъде опасна в много моменти, първият симптом, който кара лицето с болестта на Алцхаймер да загуби автономия и се нуждае от други, за да може да живее нормално..

praxias

Праксиите са функциите, които ни позволяват да започнем нашето тяло да изпълнява определена функция.

Например: позволява ни да вземем ножици и да режем лист с него, да поздравим ближния си с ръка, когато го видим да влезе или да намачка челото си, когато искаме да изразим гняв..

В Алцхаймер тази способност също е загубена, така че възможността да се извършват дейности ще стане по-сложна ... Сега не е, че ние не знаем как да си направим пържено яйце, но дори не знаем как да вземем паничката правилно!

gnosias

Гнозиите се дефинират като промени в признаването на света, или чрез зрителни, слухови или тактилни. Първата трудност от този вид, която обикновено се появява при болестта на Алцхаймер, обикновено е способността да се разпознават комплексни стимули.

Въпреки това, с напредването на болестта, често се срещат трудности, които разпознават лицата на приятели или познати, ежедневните предмети, организацията на пространството и т.н..

Това са 6 когнитивни неуспехи, които обикновено възникват в Алцхаймер ... И какво друго? Появяват ли се повече симптоми или всички те са? Ами да, повече симптоми се появяват!

И е, че когнитивните неуспехи, фактът, че човекът губи способностите си, които са дефинирали целия си живот, често включват появата на поредица от психологически и поведенчески симптоми..

Психологическата симптоматика може да бъде заблуждаваща идея (особено идеята, че някой краде неща, причинени от невъзможността да се запомнят къде са останали обектите), халюцинации, грешки в идентификацията, апатия и тревожност..

Що се отнася до поведенческите симптоми, може да се появят скитания, възбуда, сексуална дезинфекция, негативизъм (абсолютен отказ да се правят неща), изблици на гняв и агресия..

Защо мозъкът дегенерира в Azheimer?

На въпроса защо Алцхаймер се развива в мозъка на човек, днес все още няма отговор. Както при всички дегенеративни заболявания, не е известно защо част от тялото започва да се дегенерира в определен момент.

Въпреки това, той знае нещо за това какво се случва в мозъка на човек с болестта на Алцхаймер и какви са промените, които причиняват невроните на този мозък да започнат да умират..

Ученият Браак показа, че болестта започва в енторинговата кора, простира се през хипокампа (основни структури на паметта на човешкия мозък) и
по-късно, сякаш беше петна от масло, засегнати са останалите области на мозъка.

Но какво се случва в тези райони на мозъка? До момента, в който е известно днес, дегенерацията ще бъде причинена от появата на невритни плаки в невроните.

Тези плаки са създадени от протеин, наречен b-амилоид, така че свръхпроизводството на този протеин в невроните може да бъде първоначалният патологичен елемент на болестта на Алцхаймер..

Рискови фактори

Понастоящем в световен мащаб се признава, че болестта на Алцхаймер е многофакторна, хетерогенна и необратима болест, която изисква комбинация от генетични и екологични фактори за нейното развитие..

Основният субстрат може да бъде ускорено стареене на невроните, което не се противодейства от компенсаторните механизми, които съдържа нашия мозък. По този начин генетичните фактори само ще предразположат лицето към болестта на Алцхаймер, а други фактори ще предизвикат заболяването. Това са следните:

  1. възраст: той е основният рисков маркер на заболяването, така че разпространението се увеличава с увеличаване на възрастта, удвоявайки се на всеки 5 години след 60.
  2. пол: жените страдат повече от това заболяване, отколкото мъжете.
  3. Фамилна анамнеза за деменция: между 40 и 50% от лицата, засегнати от болестта на Алцхаймер, имат член на семейството, който има или е имал деменция.
  4. образование: Въпреки че болестта на Алцхаймер може да възникне при хора с каквото и да е образование, има повишаване на болестта на Алцхаймер сред лица с по-малко образование.
  5. диета: Много висок калориен прием може да бъде рисков фактор за заболяването. По същия начин полиненаситените мастни киселини и антиоксидантните витаминни добавки (витамини Е и С) са показали неврозащитна роля за болестта на Алцхаймер.

статистика

Алцхаймер се среща при по-възрастни хора, обикновено от 65-годишна възраст. Така честотата на това заболяване в общата популация е ниска, около 2%.

Въпреки това, при възрастните хора разпространението достига до 15%, като нараства с увеличаване на възрастта. Сред хората на възраст над 85 години разпространението достига 30-40%, като най-често срещаният тип деменция.

Влиянието на Алцхаймер в семейството

Алцхаймер и деменции като цяло предполагат забележителна промяна в динамиката на семейството. За това става дума научи се да живееш с ... . продължавайки със семейния, личния и социалния живот.

Лицето, страдащо от това заболяване, постепенно ще престане да бъде себе си, губи способността да се самоподдържа и ще се нуждае от интензивно лечение.

Първата стъпка, която семейството трябва да предприеме, е да идентифицира основната грижа на пациента, т.е. лицето, което ще отговаря за изпълнението на всички тези функции, които пациентът губи..

Стресът в семейството и особено в основния болногледач ще бъде много висок поради емоционалния шок, който включва вземане на подобна ситуация, както и работата и икономическото претоварване, което ще означава да имаш пациент на Алцхаймер в семейството..

Така че е много важно да имаме добра организация на семейството, така че основният грижещ се човек да може да получи подкрепа от други, когато е необходимо.

По същия начин е важно да сте добре информирани за съществуващите социални и терапевтични ресурси (дневни центрове, резиденции, групи за подкрепа на семействата и т.н.) и да ги използвате по най-добрия възможен начин..

лечение

Ако първият ви въпрос, когато стигнете до този раздел е, ако има някакво лечение, за да се излекува това заболяване, отговорът е ясен: не, няма терапия, способна да лекува Алцхаймер.

Въпреки това, съществуват някои лечения, които могат да помогнат да се забави развитието на болестта, да се появят дефицити и да се осигури по-добро качество на живот на болните..

Фармакологично лечение

Към днешна дата, единствените лекарства, които са показали значителна, макар и не интензивна, ефективност когнитивни и функционални промени на Алцхаймер инхибитори на ацетилхолинестераза (IACE) като Донепезил, Ривастигмин и Галантамин.

Тези лекарства са показали ефективност при лечението на симптомите на Алцхаймер, но в никакъв случай не успяват да го отстранят или да повишат познавателните способности на пациента..

Когнитивно лечение

Когнитивното лечение е широко препоръчвано за болестта на Алцхаймер. Всъщност, ако имате деменция, на практика сте принудени да извършвате някаква когнитивна работа, за да смекчите дефицита си.

За целта се препоръчват терапии за ориентация на реалността, терапия за реминисценция и психостимулиране, които работят по различни когнитивни функции: внимание, памет, език, изпълнителни функции и др..

препратки

  1. АМЕРИКАНСКА ПСИХИАТРИЧНА АСОЦИАЦИЯ (АПА). (2002). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства DSM-IV-TR. Барселона: Масон.
  2. Baquero, М., Blasco, R., Campos-Garcia, A., Garcés, M., Fages, E.M., Andreu-Català, M. (2004). Дескриптивно изследване на поведенческите разстройства в. \ T
    леко когнитивно увреждане. Rev неврол; (38) 4: 323-326.
  3. Carrasco, М. M., Artaso, B. (2002). Претоварването на роднини на пациенти с болест на Алцхаймер. в Институт за психиатрични изследвания. Фондация Mfa Josefa Recio Болница Aita Menni Mondragón (Гипускоа). Сан психиатрична болница
    Франсиско Хавиер. Памплона.
  4. Conde Sala, J.L. (2001). Семейство и деменция Интервенции за подкрепа и регулиране. Барселона: Барселонски университет.
  5. López, A., Mendizoroz, I. (2001) ПОВЕДЕНИЕ И ПСИХОЛОГИЧНИ СИМПТОМИ В ДЕМИЯ: КЛИНИЧНИ И ЕТИОТИЧНИ АСПЕКТИ.
  6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Maños, Q. (2004). Нефармакологична интервенция при деменции и заболяване
    Алцхаймер: разни В J, Deví., J, Deus, Деменции и болест на Алцхаймер: практически и интердисциплинарен подход (559-587).
    Барселона: Висш психологически институт.
  7. Martorell, М. A. (2008). Гледане в огледалото: Размисли за идентичността на човека с болестта на Алцхаймер. В Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Антропология на медицината, методология и интердисциплинарност: от теории до академични и професионални практики (стр. 101-118).
    Университет Ровира и Виргили.
  8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Деменции: история, концепция, класификация и клиничен подход. В E, Labos., A, Slachevsky., P, Източници,
    Мани., Договор за клинична невропсихология. Буенос Айрес: Акадия.