Симптоми на делириумно разстройство, причини и лечение



на измамно нарушение Характеризира се с делириум, т.е. постоянна вяра, която не съответства на действителността. Това е убеждение, което хората в обществото обикновено нямат.

При това разстройство не се дават други характеристики на шизофрения, като плосък афект, отрицателни симптоми или анедония. Докато при шизофрения има много странни убеждения, тези на това разстройство могат да се появят в реалния живот, дори ако те не съответстват на него.

Примери за хора с това разстройство би бил човек, който вярва, че е преследван от полицията или жена, която вярва, че иска да го отрови..

Делир, който се проявява постоянно, не е резултат от органични, мозъчни или други видове психози и може да се случи няколко години.

Друга характеристика е, че хората могат да бъдат социално изолирани, тъй като често не се доверяват на другите. Тъй като тези характеристики обикновено се срещат повече при хора, които имат роднини със същото разстройство, изглежда, че има наследствен компонент към тяхната поява..

Освен това някои учени предполагат, че социалната изолация или стресиращите преживявания могат да повлияят на много от случаите. От друга страна, важно е да се има предвид, че заблудите не се дължат само на това разстройство, а на други условия:

  • Злоупотреба с алкохол.
  • Злоупотреба с наркотици.
  • Мозъчни тумори.

индекс

  • 1 Видове халюцинации
  • 2 Симптоми на делириум
  • 3 Причини
  • 4 Епидемиология
  • 5 Диагностични критерии за халюцинация (DSM IV)
  • 6 Лечение
  • 7 Усложнения и съпътстваща болест
  • 8 Препратки

Видове халюцинации

Има следните типове:

  • Величието: човекът вярва твърде много в собствената си стойност.
  • Еротомания: човекът вярва, че друг човек го обича, обикновено с висока икономическа класа.
  • Соматичен: човек смята, че има медицински или физически проблем.
  • Преследване: човекът смята, че другите го третират зле.
  • Смесени: делириозните идеи са повече от един вид по-горе.

Симптоми на делириум

Следните симптоми могат да показват наличието на делириум:

  • Лицето изразява идея или вяра с необичайна сила или постоянство.
  • Идеята изглежда има неправомерно влияние върху живота на човека и начинът на живот се променя до необяснима степен.
  • Въпреки дълбоката му убеденост, може да има подозрение, когато пациентът е разпитан за това.
  • Лицето обикновено има малко чувство за хумор и се чувства много чувствително към вярата.
  • Човекът приема убеждението, без да се пита, въпреки че това, което му се случва, е невероятно или са странни неща.
  • Опитът да се опровергае вярата може да предизвика неподходяща емоционална реакция на раздразнителност и враждебност.
  • Вярата е малко вероятна според социалното, религиозното и културното минало на човека.
  • Вярата може да доведе до необичайно поведение, макар и разбираемо в светлината на вярата.
  • Хората, които познават пациента, виждат, че вярванията и поведенията са странни.

каузи

Причината за халюцинацията е неизвестна, въпреки че генетичните, биомедицинските и екологичните фактори могат да играят важна роля.

Някои хора с това разстройство могат да имат дисбаланс на невротрансмитери, химикали, които изпращат и получават съобщения в мозъка.

Изглежда има семеен компонент на социална изолация, имиграция (причини за преследване), злоупотреба с наркотици, сключване на брак, безработица, прекомерен стрес, нисък социално-икономически статус, безбрачие при мъжете и вдовство на жени.

епидемиология

В психиатричната практика това заболяване е рядко. Разпространението на това състояние е 24-30 случая на 100 000 души, докато всяка година има 0,7-3 нови случая.

Има тенденция да се появява от средата на зрелостта до началото на старостта и повечето приемания в болниците се появяват между 33 и 55 години.

Тя е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете, а имигрантите изглежда имат по-големи рискове.

Диагностични критерии за измамно нарушение (DSM IV)

А) Не странни заблуждаващи идеи, които включват ситуации, които се случват в реалния живот, като например: да бъдат последвани, отровени, заразени, обичани от разстояние или измамени, с болест ... Най-малко 1 месец.

Б) Критерий А за шизофрения не е изпълнен (1 месец на измамни идеи, халюцинации, дезорганизирани езици, кататонично поведение и отрицателни симптоми).

В) С изключение на влиянието на заблудите или техните последствия, психосоциалната активност на лицето не е значително нарушена и поведението не е странно или странно.

Г) Ако има емоционални епизоди едновременно с халюцинации, тяхната обща продължителност е кратка по отношение на продължителността на периодите на бременност..

Д) Промяната не се дължи на физиологичните ефекти на вещества (лекарства или лекарства) или медицински болести.

лечение

Лечението на заблуда често включва медикаменти и психотерапия. Може да бъде много трудно да се лекува, защото хората, които страдат от нея, изпитват затруднения при разпознаването на психотичен проблем.

Проучванията показват, че половината от пациентите, лекувани с антипсихотични лекарства, показват поне 50% подобрение.

Основните лечения са:

-Семейна терапия: може да помогне на семействата да се справят по-ефективно с хората с това разстройство.

-Когнитивно-поведенческата психотерапия: може да помогне на човека да разпознае и промени моделите на поведение, които ръководят проблематичните чувства.

-Антипсихотици: наричани още невролептици, се използват от средата на 50-те години за лечение на психични разстройства и работа чрез блокиране на допаминовите рецептори в мозъка. Допаминът е невротрансмитер, за който се смята, че участва в развитието на заблуди. Конвенционалните антипсихотици са Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon и Mellaril.. 

-Атипични антипсихотициТези нови лекарства изглеждат ефективни при лечението на симптоми на халюцинационно разстройство, също и с по-малко странични ефекти в сравнение с конвенционалните антипсихотици. Те действат, като блокират серотониновите и допаминовите рецептори в мозъка. Тези лекарства включват: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon и Zyprexa.

-Други лекарства: антидепресанти и анксиолитици могат да се използват за успокояване на тревожността, ако се комбинират със симптоми на това разстройство.

Предизвикателство при лечението на пациенти с това разстройство е, че повечето не признават, че има проблем.

Повечето от тях се третират като амбулаторни пациенти, въпреки че може да се наложи хоспитализация, ако съществува риск от увреждане на други хора.

Усложнения и съпътстваща болест

  • Хората с това разстройство могат да развият депресия, често в резултат на трудности, свързани с заблуди.
  • Заблужденията могат да доведат до правни проблеми.
  • Социална изолация и намеса в личните взаимоотношения.

препратки

  1. Manschreck TC. Заблуда и споделено психотично разстройство. Пълна книга за психиатрията на Kaplan & Sadock 7-ми изд.
  2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Когнитивно-поведенческа терапия за шизофрения: преглед. Текущи мнения психиатрия. 2005; 18 (2): 159-63.
  3. Грохол, Джон. "Лечение на халюцинации". Psych Central. Възстановен24 ноември 2011 г..
  4. Уинокур, Джордж "Американска психиатрична асоциация" Пълна психиатрия-заблуда ". 513. p.
  5. Shivani Chopra, MD; Главен редактор и др. "Заблуда разстройство - епидемиология - пациент демография". Получено 2013-04-15.
  6. Kay DWK. “Оценка на семейните рискове при функционалните психози и тяхното приложение в генетичното консултиране. Br J. Pschychiatry. "1978. p385-390.
  7. "Oxford Handbook of Psychiatry" Оксфорд Прес. 2005. p 230.