Хипохондрия Симптоми, причини, лечение



на хипохондрия Това е нарушение, при което тревожността се фокусира върху възможността за сериозно заболяване. Тази заплаха изглежда толкова реална, че дори лекарите твърдят, че няма реални болести, могат да успокоят.

Основната характеристика на хипохондрия е тревогата от заболяване. Това означава, че основният проблем е безпокойството. В тази статия ще обясня причините, симптомите, лечението, диагнозата и много други.

Загрижеността се фокусира върху телесните симптоми, които се тълкуват като признак на заболяване или физически проблем. Те могат да бъдат сърдечна честота, дихателна честота, кашлица, болка, умора и др.

Първо, човекът с хипохондрия започва да ходи на семейни лекари и когато изхвърлят реалните болести, могат да отидат при специалисти по психично здраве..

Обща характеристика е, че макар лекарите да се уверяват, че няма болест, човек само се успокоява в краткосрочен план. Скоро след това той обикновено се връща към други лекари, смятайки, че предишните не са успели в диагнозата или нещо им се е случило..

От друга страна, това разстройство се появява съвместно (е съпътстващо) често с паническо разстройство, споделяйки личностните характеристики на лицето, възрастта на началото и моделите на предаване на семейството (наследственост).

индекс

  • 1 Причини
  • 2 Симптоми
  • 3 Диагностика
    • 3.1 Диагностични критерии съгласно DSM-IV
    • 3.2 Диагноза според ICE-10 (Световна здравна организация)
    • 3.3 Диференциална диагноза
  • 4 Лечение
  • 5 Рискови фактори
  • 6 Усложнения
  • 7 Препратки

каузи

Повечето изследователи на хипохондрия са се съгласили, че това е проблем на възприятието или познанието с емоционален принос. Освен това те влияят върху генетичните характеристики и околната среда на човека. Затова се смята, че причините за това са генетични, психологически и екологични.

Възможно е децата с хипохондрия да са научили от семействата си тенденцията да фокусират безпокойството върху физическите симптоми и върху заболяванията. В допълнение, те може да са научили, че хората с болест имат "определени предимства". Това би било обучение, разработено в семейството.

Като имате болна роля, вие ще имате предимствата на грижа, повече грижа или по-малко отговорност. От друга страна, хипохондрията е по-вероятно да се развие в лицето на стресови събития в живота.

Смъртта или заболяването на близки роднини може да доведе до хипохондрия. Когато наближава възрастта на члена на семейството, лицето може да повярва, че страда от същото заболяване, което е причинило смъртта на близкия човек.

Епидемии от големи заболявания или пандемии също могат да допринесат за хипохондрия, както и статистически данни за заболявания като рак..

симптоми

Хората с хипохондриаза изпитват физически усещания, които всички имат, въпреки че се фокусират върху тях. Този акт на фокусиране върху себе си увеличава активирането и предизвиква физическите усещания да бъдат по-интензивни.

В допълнение към това повишаване на интензивността, когато мислят, че усещанията са симптоми на заболяване, те увеличават още повече интензивността на усещанията. Честите му симптоми са:

  • Да имаш дългосрочно безпокойство или страх от физическо заболяване.
  • Тревожи се за симптоми или телесни заболявания.
  • Отивате до лекари многократно или с постоянни медицински прегледи.
  • Говорете непрекъснато с приятели или семейство за подозрителни симптоми или заболявания.
  • Направете изследванията за здравето натрапчиво.
  • Проверявайте често тялото за признаци като бучки или рани.
  • Често проверявайте жизнените показатели, като пулс или кръвно налягане.

диагноза

Диагностични критерии съгласно DSM-IV

А) Загриженост и страх да имате или убедителен страдание, сериозно заболяване от личната интерпретация на соматичните симптоми.

Б) Загрижеността продължава, въпреки подходящите медицински обяснения и обяснения.

В) Убеждението, посочено в критерий А, не е заблуждаващо (за разлика от смущаващо разстройство от соматичен тип) и не се ограничава до физическия вид (за разлика от дисморфичното заболяване на тялото).

D) Тревогата причинява клинично значим дискомфорт или социално, трудово или друго важно влошаване на дейността на индивида.

Д) Продължителността на заболяването е най-малко 6 месеца.

Е) Загрижеността не се обяснява по-добре с наличието на генерализирано тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, тревожно разстройство, голям депресивен епизод, тревожност на раздяла или друго соматоформно разстройство.

Посочете дали:

С малко осъзнаване на болестта: ако по време на по-голямата част от епизода индивидът не осъзнава, че притеснението от страдание от сериозно заболяване е прекомерно или неоправдано.

Диагноза според ICE-10 (Световна здравна организация)

ICE-10 определя хипохондриаза както следва:

А. Всяко от следните:

  • Постоянно убеждение с продължителност най-малко шест месеца за наличието на максимум две реални физически заболявания (от които поне един трябва да бъде конкретно посочен от пациента).
  • Постоянната загриженост за предполагаема деформация или обезобразяване (дисморфично разстройство на тялото).

B. Загриженост за вярвания и симптоми, които причиняват дискомфорт или намеса в междуличностното функциониране в ежедневния живот, и които ръководят пациента да потърси медицинско лечение или проучване.

В. Постоянен отказ да се приеме, че няма адекватни физически причини за симптоми или физически аномалии, с изключение на кратки периоди от няколко седмици след медицинска диагноза.

D. Най-често използваните критерии за изключване: те не се срещат само при нарушения на шизофренията и свързаните с тях нарушения или други нарушения на настроението.

Диференциална диагноза

Хората, които се страхуват да развият заболяване, са различни от тези, които се притесняват от това.

Човекът, който се страхува да развие болест, може да бъде диагностициран с фобия на болестите и обикновено има по-млада възраст на външен вид.

Човек, който се чувства притеснен за заболяване, може да бъде диагностициран с хипохондрия. Той обикновено има по-висока възраст на начало и има по-високи нива на тревожност и проверка на поведението.

Друго психично разстройство, подобно на хипохондриаза, е паническо разстройство. Хората с това разстройство също тълкуват неправилно физическите симптоми като начало на паническа атака.

Въпреки това, тези хора се страхуват, че непосредствените катастрофи към симптомите възникват, след няколко минути на симптомите.

Напротив, хората с хипохондрия обръщат внимание на дългосрочните симптоми и болести. Това означава, че те могат да се съсредоточат върху появата на болести като рак, СПИН ...

Друга отличителна черта е, че хипохондриите продължават да посещават лекари, въпреки че са потвърдили, че нямат нищо. Хората с пристъпи на паника престават да посещават лекарите, но все още вярват, че атаките могат да ги убият.

Въпреки това не всеки, който се грижи за здравословни проблеми, има хипохондрия; Наличието на симптоми, чиито причини не могат да бъдат идентифицирани от лекар, може да предизвика безпокойство.

Не е лошо да бъдете информирани за страдащото заболяване или заболяване. Проблемът идва, когато мислите, че нещо не е наред, дори след като сте направили няколко теста и са отишли ​​при няколко лекари.

лечение

Основните лечения на хипохондрия са когнитивно-поведенческата терапия и понякога медикаментозно лечение.

Последните медицински изследвания установиха, че когнитивно-поведенческата терапия и селективните инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs) като флуоксетин и пароксетин са ефективни варианти..

Това е трудно разстройство за лечение, поради факта, че хората, които го имат, отказват да вярват, че техните симптоми не са причина за истинско заболяване. Препоръчително е курса на пациента да бъде следван от надежден лекар, с когото може да развие добри взаимоотношения.

Този лекар може да наблюдава симптомите и да е нащрек за възможността всяка промяна да е признак за истинска физическа болест.

Рискови фактори

Факторите, които могат да повишат риска от развитие на хипохондрия, могат да бъдат:

  • Сериозно заболяване в детска възраст.
  • Познавайте членове на семейството или близки хора, които са имали или имат сериозни заболявания.
  • Смъртта на любим човек.
  • Имате тревожно разстройство.
  • Вярвайте, че доброто здраве означава да нямате симптоми или физически усещания.
  • Като близки роднини с хипохондрия.
  • Особено чувствителни към заболявания.
  • Имате свръхзащитно семейство.

усложнения

Може да има няколко усложнения, получени от това разстройство:

  • Медицински рискове, свързани с ненужни медицински процедури.
  • депресия.
  • Тревожни разстройства.
  • Разочарование или омраза.
  • Злоупотреба с вещества.
  • Училищни проблеми.
  • Трудности в личните взаимоотношения.
  • Икономически проблеми, дължащи се на разходите за медицински тестове и прегледи.

препратки

  1. Даниел Л. Шакър, Даниел Т. Гилбърт, Даниел М. Вегнер (2011 г.) .Обществено тревожно разстройство..
  2. "Хипохондрия". Thomson Healthcare, Inc., 2011. Здравен справочен център Академик. Получено на 5 април 2012 г..
  3. Barsky AJ, Ahern DK: Когнитивна поведенческа терапия за хипохондрия: рандомизирано контролирано проучване. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: Когнитивна поведенческа терапия за хипохондрия: рандомизирано контролирано проучване. JAMA 2004; 291: 1464-1470.