Дял:
Симптоми на екстрапирамиден синдром, причини и лечение
на екстрапирамиден синдром е моторният синдром, причинен от нараняване или дегенерация на базалните ганглии на мозъка и пътищата на асоцииране.
По-конкретно, енцефалонният регион, който е повреден при този синдром, е екстрапирамиден път. Този път е отговорен за изпълнението на функции като поддържане на стойката и баланс, контролиране на неволни движения и контролиране на мускулния тонус.
В този смисъл основните симптоми на екстрапирамиден синдром са амимия, статично отношение, специфично ходене, липса на постурални рефлекси, промени в езика и промени в писмен вид..
Това състояние се проявява главно чрез две причини: травматично увреждане на мозъка в определени райони на мозъка и нежелана реакция към антипсихотични лекарства.
В тази статия ще разгледаме основните характеристики на екстрапирамидния синдром. Обсъждат се неговите симптоми и причините за тях и се обяснява лечението, което трябва да се извърши за намеса..
Характеристики на екстрапирамиден синдром
Екстрапирамидният синдром е промяна, която произтича от нараняване на системата, отговаряща за автоматично контролиране на мускулния тонус и движенията, които придружават доброволните движения..
Тази система е известна като екстрапирамидна и се формира от невронна мрежа, която включва двете области на централната нервна система като структури на двигателната система.
В този смисъл, екстрапирамиден синдром се разбира като набор от признаци и симптоми, които проявяват увреждане на екстрапирамидната система.
В резултат на това състояние, човек може да изпита високи страдания в своите процеси на движение. По същия начин, те могат да имат мускулна скованост, тремор или неволно безпокойство.
От друга страна, екстрапирамидният синдром може също да повлияе очната функция, изпъкването на езика, производството на слюнка, контрола на чертите на лицето и тоничните контракции.
И накрая, това изменение може също да мотивира появата на психологически симптоми като безпокойство или размирици и влошаване на когнитивните функции..
симптоми
Симптоматиката на екстрапирамидния синдром е основно моторна. В действителност това състояние има тенденция да представя две основни прояви: хипертония и хипокинезия.
Хипертонията се отнася до преувеличено увеличение на мускулното напрежение, докато хипокинезията води до значително намаляване на скоростта на доброволните движения и ограничаването на тяхното удължаване..
В този смисъл, екстрапирамидният синдром причинява намаляване на способността за движение и увеличаване на мускулното напрежение в тялото, особено в крайниците..
Обаче тези две основни прояви обикновено водят до друг тип симптоми, като по този начин генерират много по-разнообразна симптоматика на патологията. Основните симптоми, които обикновено произвеждат екстрапирамидният синдром са:
amimia
Обикновено хората с екстрапирамиден синдром развиват забележителен израз на лицето си.
Малките мускули на лицето имат по-твърд външен вид от нормалния, така че индивидът не е в състояние да изрази настроенията си през лицето.
Всъщност, няколко автори коментират, че един от основните признаци на екстрапирамиден синдром е "лицето на покер играча" или "лицето на маската" на пациентите..
Статично отношение
Друга типична проява на екстрапирамиден синдром е общото самочувствие на организма на човека.
Обичайно за субектите с този вид заболяване е да представят както тялото, така и главата с позата, която е по-напреднала от нормалното. По същия начин, ръцете обикновено са прикрепени към тялото, а лактите, китките и пръстите обикновено са огънати.
Промени в марша
Ригидността на мускулите и намаленият капацитет на движение обикновено имат пряко въздействие върху ходенето на хора с екстрапирамиден синдром.
Субектите с това условие започват от статичната поза, разгледана по-горе. При започване на марша, те обикновено започват с малка стъпка.
Като цяло, екстрапирамидният синдром мотивира наклонена напред напред, като че ли търси центъра на тежестта. С развитието на марша, ходенето става по-ясно чрез малки стъпки.
По същия начин, хората с този синдром обикновено имат много трудности да проведат марша (фестация) и обикновено не движат ръцете си по време на ходене..
Като краен резултат е лесно да загубите равновесие и да страдате от чести падания.
Липса на постурални рефлекси
Хората с екстрапирамиден синдром нямат защитни движения и автоматични двигателни стави.
Този факт мотивира, че ако бъдат принудени, те автоматично ще паднат, без да имат възможност да правят промени в двигателя, които могат да предотвратят загубата на равновесие..
По същия начин, например, ако човек с екстрапирамиден синдром е предупреден, че столът ще бъде отстранен точно когато той седи, той няма да има достатъчно механизми за прекъсване на поведението на седене и ще падне на земята..
Промени на езика
В някои случаи симптоматиката в речта може да стане много забележима при това заболяване. Като цяло, речта обикновено е слаба, монотонна и без модулация. По същия начин, субекти с екстрапирамиден синдром срещат трудности при изразяване на настроението или емоциите си чрез реч.
Писане на промени
Накрая, промените в движението, типични за екстрапирамидния синдром, също оказват отрицателно въздействие върху писането. Това обикновено е неправилно и с малки букви.
каузи
Екстрапирамиден синдром е състояние, причинено от нараняване на екстрапирамидната система. Тоест, в полисинаптичните нервни пътища, които включват базалните ядра и субкортикалните ядра.
Тези увреждания обикновено се причиняват от два основни фактора: пряка травма в един от тези мозъчни участъци, която поражда травма, или нежелана реакция към антипсихотични лекарства поради дерегулация на допамин (вещество, силно включено в процесите на движение)..
лечения
Екстрапирамидният синдром е състояние, което изисква фармакологично лечение чрез прилагане на антихолинергични лекарства и / или допоаминергикози..
Също така, физиотерапията е терапевтичен инструмент, който е много полезен особено при тези хора, които имат скованост и контрактури при сгъване.
Също така е важно човекът да държи, доколкото е възможно, възможно най-висока степен на независимост и функционалност.
препратки
- Alexander GE. Базални ганглиамалокортикални вериги: тяхната роля в контрола на движенията. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24.
- Бхатя КП, CD Марсден. Поведенческите и двигателните последици от фокалните лезии на базалните ганглии при човека. Brain 1994; 117: 859-876.
- Wilson SAK. Старата система на двигателя и новото. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385.3.
- Fulton JF, Kennard MA. Изследване на отпусната и спастична парализа, причинена от лезии на мозъчната кора при примати. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc 1934; 13: 158.