Dislalia симптоми, причини и лечение

на dislalia Това е едно от най-често срещаните езикови нарушения при децата в предучилищна и начална възраст. Това е разстройство на артикулацията на различни фонеми или групи фонеми.

В дислалия органите, които се намесват в речта, наричани още фоноартикулационни органи (устни, челюсти, меко небце, език и др.), Се поставят по неправилен начин, което води до неадекватно произношение на определени звуци или фонеми..

Дислацията се характеризира с наличието на грешки в артикулацията на речевите звуци при хора, които не показват патология, свързана с централната нервна система..

В някои случаи този дефект на произношението, произтичащ от лоша артикулация, може да бъде автоматизиран и нормализиран, това се доказва в писмения език.

Дислаята може да повлияе на всяка съгласна или гласна. Въпреки това, промяната на произношението се среща по-често в някои звуци като / r /, тъй като нейната артикулация изисква по-голяма ловкост и прецизност в движенията си.

Обикновено се среща и в / k /, защото точката на артикулация не е видима и затова имитацията е по-трудна, както и в / s /, където има деформация в артикулационната позиция на езика.

Видове дислалии

След Pascual (1988), дислалията може да се класифицира според етиологията. По този начин разграничаваме:

Еволюционна или физиологична дислалия

Този тип дислалия се случва в някои фази на развитието на детската реч, където децата все още не артикулират различни звуци добре или изкривяват някои фонеми..

Причините за това явление могат да бъдат незрялост, липса на слухова дискриминация, липса на контрол върху дишането, респираторни промени или неадекватни движения в артикулаторните органи..

В рамките на развитието на зрелостта на детето, тези трудности се преодоляват, само ако те продължават между четири или пет години, когато го считаме за патологично.

Звукова дислая

Етиологията на аудиологичната дислалия се състои в наличието на слухов дефицит, който е придружен от други езикови промени, като глас и ритъм..

За да се формулират адекватно звуците, от съществено значение е правилното изслушване.

Органична дислалия

Органичната дислалия се дължи на лезия в централната нервна система (дизартрия) или на органична промяна на периферните органи на речта без увреждане на централната нервна система (дисглосия).

Функционална дислалия

Функционалната дислалия се генерира поради неадекватно функциониране на артикулационните органи, без признаци на органични увреждания или наранявания. Сред функционалните дислалии се различават фонетичните разстройства и фонологичните разстройства.

Фонетичните нарушения са промени в производството на фонеми. Промяната е фокусирана върху двигателния аспект на ставата.

Грешките са стабилни и се забелязва, че грешките в звука се появяват еднакво в повторението на спонтанния език. Няма промени в процесите на слуховата дискриминация.

Фонологичните разстройства са промени на възприятието и организационното ниво, т.е. в процесите на слуховата дискриминация, засягащи механизмите на концептуализация на звуците и връзката между смисъл и означаващо..

В тези случаи устното изразяване на езика е недостатъчно и в зависимост от тежестта може да стане неразбираемо.

Грешките обикновено се колебаят. Изолираните звуци могат да бъдат артикулирани добре, но произношението на думата е засегнато.

Етиология на функционалната дислалия

Сред най-честите причини за функционална дислалия са:

Ниско двигателно умение

Съществува трудност при формулирането на езика и фините двигателни умения. Изглежда, че има пряка връзка между моторното забавяне и степента на закъснение в езика при промените на произношението.

Това е най-честата причина в случаите на дислалия. Деца с дислалия представят неловкост в движенията на артикулационните органи и дефицит на обща двигателна координация, която се наблюдава само по отношение на фините двигателни умения..

Трудности при възприемането на пространството и времето

В тези случаи в човека с дислалия има трудности в възприемането и организацията на пространството и времето.

Ако детето има трудности да го възприеме и не е усвоило пространствено-времевите понятия, езикът е възпрепятстван.

Развитието на това възприятие е важно за развитието на езика.

Липса на компресия или дискриминация на слуха

Индивидът не може да имитира звуците, защото не ги възприема правилно, т.е. не е способен да дискриминира.

Понякога детето чува добре, но анализира или прави неадекватна интеграция на фонемите, които чува.

Психологически фактори

Съществува голямо разнообразие от психологически фактори, които могат да повлияят на развитието на езика като всяко нарушение на типа на афекта, неадаптация в семейството, липса на привързаност, ревност между братя и сестри, травми или свръхзащитни среди..

Фактори на околната среда

Сред факторите на околната среда са подчертани ситуации на двуезичност, майчина свръхзащита, институционализиране на детето или учене чрез имитация, както и на културно ниво под.

Интелектуално увреждане

В тези случаи функционалната дислалия би била вторична по отношение на интелектуалния дефицит.

симптоми

Симптомите на дислалия варират в зависимост от степента на участие. Трудността на артикулацията може да премине от специфична фонема към много фонеми, което прави езика неразбираем.

Симптоматиката се състои в извършване на грешки. Най-често срещаните грешки в дислаията са:

замяна

Грешката в заместването се състои в подмяна на един звук с друг.

Например, индивидът не е в състояние да произнесе / r / sound, така че той го замества с друга фонема, която е по-проста, като / l / sound, т.е. "месинг" вместо "мишка".

Понякога детето извършва тази заместителна грешка поради дефицита на слухова дискриминация, т.е. детето възприема неадекватна дума и излъчва този звук, както го възприема..

Например, детето възприема "фурбонета" вместо "ван". Заместването може да се извърши в началото, в средата или в края на думата.

деформация

Грешката в изкривяването е, когато даваме неправилна или деформирана форма, опитвайки се да се приближи повече или по-малко до подходящата артикулация.

Те се дължат главно на неправилно поставяне на артикулационните органи. Например, детето казва "perdo" вместо "куче".

пропуск

Индивидът пропуска фонемата, която не знае как да се произнася, но не я замества.

Понякога този пропуск е от една-единствена фонема, като например "osquilleta" вместо "rosquilleta", а друг път пропускането е на пълна сричка "lota" вместо "pelota".

В случай, че две съгласни групи трябва да се произнасят "bla", "cri" и т.н., течният съгласен е пропуснат.

допълнение

Грешката при добавянето се състои в добавяне на фонема към думата, за да се улесни произношението.

Например "тигри" вместо "тигри", "cuatoro" вместо "четири" или да кажеш "aratón" вместо "мишка".

Проблемът с този тип грешки е, че той може да стане автоматизиран и го прави още една дума.

инвестиция

Инверсионната грешка се състои в промяна на реда на звуците. Например, той казва "cacheta" вместо "jaqueta".

оценка

За оценка на функционалната дислалия при децата трябва да се вземат предвид следните аспекти:

а) Интервю с родителите

Интервюто с родителите е от голямо значение за получаване на анамнеза за личния и семейния проблем.

Това интервю е първата необходима стъпка при всяка диагноза. Ще бъдат изследвани не само строго лингвистичните данни, но и тези, които се отнасят до общото съзряване.

В това интервю ще се събира информация, свързана с лични данни като лична история, двигателно развитие, личност, образование, както и семейни данни..

б) Артикулация

За да се извърши оценката в dislalias, е необходимо да се разгледа съвместната да се знае точно какви са дефектите, които предметът представя.

Тази оценка на произношението трябва да бъде изчерпателна и систематична, така че да не ни води до погрешна диагноза.

Затова е необходимо да се уточни положението на проблема с фонемата, независимо дали това е първоначално, междинно или крайно и какъв тип израз се отнася, ако езикът, повтарящ се, насочен или спонтанен, в зависимост от честотата, ще променя техните трудности на артикулация от едно към друго. друг.

Необходимо е да се има предвид, че трудностите, които възникват в многократния език, ще се появят и в насочен и спонтанен език, тъй като предполагаме, че ако детето не може да имитира, нито ще може да го направи спонтанно..

Въпреки това, понякога, когато ценим насочения и спонтанен език, ще забележим, че когато е необходимо да се имитира повторението, то го прави по подходящ начин..

Тези звуци, които детето не може да повтори чрез имитация, в някои случаи ще бъдат единствените звуци, които водят до трудности.

Въпреки това, в случай на по-широко разпространени дислалии, много често спонтанният език се появява повече грешки, отнасящи се до онези стави, които, въпреки че са способни да ги имитират, не са автоматизирани и следователно не са интегрирани в спонтанния език.

Навикът на погрешното произношение е подсилен и следователно автоматизиран, затова е много важно намесата на професионалист в преждевременен път.

Също така е важно да се наблюдава дали емисионната трудност е по-голяма в зависимост от това къде е звукът (начало, край или средата на думата).

За оценката на повтарящия се език се използва списък с думи, в които се съдържа звукът, който се разглежда във всички споменати ситуации.

За да оценим целевия език, представяме някои обекти или рисунки, известни на детето, чиито имена съдържат фонема, която ще бъде изследвана.

За оценка на спонтанния език се използват неформални разговори, въпроси и т.н. По този начин може да се обмисли психологическа оценка, ако има несъответствие между повтарящия се и спонтанния език, като първият се разработва правилно, а спонтанната реч става неразбираема..

Това може да ни накара да разгледаме емоционално-емоционален проблем, в който случай е необходимо психологическо изследване на детето..

в) Моторни умения

В много случаи моторното забавяне може да бъде фактор, който благоприятства появата на функционална дислалия..

Понякога двигателното забавяне е на генерализирано ниво, а в други случаи трудността е конкретно в движението на артикулаторните органи..

г) Слуховата дискриминация

Важно е да се оцени способността на слуховото възприятие, което има отношение към дискриминацията на звуците на околната среда, ставите и думите.

За извършване на тази оценка ще бъдат предложени двойки от всяка от трите области, които трябва да бъдат проучени:

1. Дискриминация на звуците в околната среда:

Известни звуци се използват за оценка на дискриминацията на звуците в околната среда, например вестникарски листове.

Стимулът А ще бъде "разкъсване на лист вестник" и стимулът В ще бъде "набръчкан лист вестник", обектът с гръб към професионалиста трябва да каже какъв звук принадлежи на това действие.

2. Съвместна дискриминация:

За да оценим съвместната дискриминация, ще изберем три подобни срички като "ба", "да", "га".

Тези стимули са представени по двойки и индивидът трябва да може да различава това, което е всеки звук.

3. Дискриминация на думата:

Думите се избират за оценка на дискриминацията на думата, за да се оцени способността да се дискриминират артикулационните звуци, вмъкнати в думи.

За да направите това, трябва да повторите думите, които представяте по двойки, ако те са различни или ако са същите думи, като "малко", "уста" / "котка", "патица /.

д) Дишане

Дишането е необходимо за излъчването на гласа и артикулацията на езика.

Важно е да се знае респираторния капацитет на индивида, ако има дефекти в дихателния процес и контрол и насоченост на издишания въздух..

f) Мускулен тонус и релаксация

Мускулното напрежение играе роля в артикулацията на езика. Особено в областта на устната кухина, тъй като понякога блокира ловкостта да се формулират думите.

Интервенция във функционалната дислалия

Психологията на обучението предлага модел на намеса на артикулационните промени, като се намесва по този начин от поведенческия модел..

Психологията на обучението се основава на факта, че тези промени са резултат от лошото познаване на ставите.

Тя се основава на факта, че тези поведения са наблюдавани и могат да бъдат модифицирани въз основа на принципите на модификация на поведението.

За да създадем програма за артикулация от поведенческия модел, трябва първо да направим задълбочена оценка на аспектите, в които има трудности. За това ще наблюдаваме артикулационното поведение.

По време на оценката ще анализираме поведението и ще го разложим в основните му части, така че след това да можем да научим частите поотделно..

От друга страна, важно е да се открие кой е основният компонент, т.е. този, който разграничава и дефинира поведението и го преподава първо, след това ще преподаваме тези вторични елементи.

За да разработим програма за артикулация, трябва да установим:

1. Целта, която искаме да постигнем, в нашия случай правилната артикулация на фонема или група фонеми, която спонтанно не е възможна.

2. дефинира поведението: правилна артикулация на един или няколко фонеми на испански.

3. Необходими условия: че детето може да обърне внимание, да имитира и следва устните инструкции. Ухото и речевото устройство трябва да функционират нормално.

Формоването е операционна техника, която се използва за увеличаване на поведението. Тази техника е показана, когато поведението, което искаме да постигнем, не съществува.

За това ще подсилим приближенията (частите, в които сме разделили поведението) до достигане на крайната цел.

Подсилващият трябва да бъде условен и трябва да бъде доставен веднага след издаването на поведението

За да се приложи формоването е необходимо:

1. a) Определете крайното поведение, което искаме да постигнем.
2. б) Изберете усилващите елементи, които ще се използват.
3. в) Да се ​​установи изходната точка или началната точка.
4. г) Създаване на последователни приближения.
5. д) Да знаят как да използват други поведенчески техники като инструкции, моделиране, физическо ориентиране или ситуационна индукция.
6. f) Да се ​​засили незабавно

Фазите, които ще следваме, ще бъдат:

1. изходното ниво: в фазата на оценяване ще можем да разберем кои фонеми са тези, които причиняват проблеми и в коя позиция на думата причиняват най-големи трудности..

2. Формоване на фунемата: професионалистът действа като модел чрез артикулиране на фонемата два пъти.

За да постигнем артикулацията на фонемата, ще я представим и оформим желаната артикулация, подсилвайки последователните приближения, ще оформим и подходящата позиция на артикулационните органи, включени в фонемата..

3. Оформянето на фонемата на многократен език. Списък на думи и фрази е разработен с фонема, с която се занимаваме.

4. Формована фонема в такт. Представяме обекти, снимки или рисунки, които съдържат обработената фонема. Преминаваме към следващата фаза след 10 адекватни отговора.

5. Оформянето на фонем в интраверал. Изготвяме списък с десет въпроса, чийто отговор предполага фонемът на интервенцията.

6. Окончателна оценка. Представяме думите, които представихме, за да установим базовата линия и по този начин знаем дали има разлики между тест-теста.

7. обобщение. Ние оценяваме други среди на детето и обучаваме учители, родители и т.н. да действа като ко-терапевти на интервенцията.

8. проследяване. Приблизително два пъти месечно ще се върнем към основния тест, за да видим дали интервенцията е оптимална.

Библиографски справки

1. Aldana, Y. (2007). Практически наръчник за учители. Дейности за функционална дислация при деца на възраст между 6 и 10 години. Маракайбо: UNICA
2. Alonso, P. (2010). Дислацията (класификация, диагностика и лечение).  Цифрово списание за ръбовете 2 стр.159-162.
3. Barros, A. and Flores, F. (1974). Дислалия: Проблем с езика или реч? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) стр.501-504.
4. Moreno, R и Ramírez M.A. (2012 г.). Стаите на dislalia. ReiDoCrea (1) стр. 38-45.
5. Regal. N. (1999). dyslalias. Cubana Ortod 14(2), 89-93.
6. Rodríguez, E. (2010). Ученици с дислалия: оценка и интервенция. Digital Magazine: Размисли и иновативни преживявания в класната стая (25).