Дислексия при деца и възрастни Симптоми, причини, лечение

на дислексия Това е специфична трудност при изучаването на невробиологичния произход, който се среща при деца и възрастни. Тя се характеризира с трудност в точността / плавността на разпознаването на думи и с недостатъците в уменията за правопис и декодиране.

В допълнение, това може да доведе до други вторични последици като проблеми на разбирането или намаляването на опита за четене, което може да спре придобиването на речник и придобиването на други основни познания (International Dyslexia Association, 2016).

Условията разстройство при четене и дислексия те са синоними. Като цяло всички деца се учат да четат без конкретни трудности; но приблизително 25% могат да се сблъскат с някакъв проблем с придобиването в някакъв момент от учебните си години. Въпреки това, само много малка група е диагностицирана с дислексия (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

Основните характеристики на дислексията са трудността да се научите да четете, въпреки това не всички деца, които имат проблеми да развият това учене, са диагностицирани с дислексия (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

Въпреки че засяга важна част от детското население и се смята за една от най-тревожните причини за неуспех в училище, няма общо съгласие за етиологията, когнитивните механизми и дори за категоризацията му (Artigas-Pallarés) , 2009).

Настоящите научни тенденции сочат, че това разстройство има очевидна невробиологична и генетична основа и че на когнитивно ниво е следствие от провал в фонологичната обработка, която извършваме на информацията (López-Escribano, 2007)..

Какво е дислексия?

Още в края на 19-ти век се правят първите наблюдения на хора в детеродна възраст, които са имали затруднения в обучението за четене (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

Именно в този период се правят и първите описания на пациенти, които след травма на мозъка получават разстройство за четене, което се нарича алексия (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

От друга страна, изследванията на Ортън през първите десетилетия на миналия век подчертават склонността към ротации и обръщане на символи, наблюдавани при много деца с проблеми в обучението по четене. В допълнение, той посочи разпространението на лявата ръка при тези деца или съществуването на смесена латералност (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

През последните десетилетия на 20-ти век се появява първото определение за дислексия, което дава клиничен статус, от който са извлечени три основни точки: Matute, Ardila и Roselli, 2010):

• Социокултурният и училищният контекст не са отговорни за специфичното разстройство на четенето.
• Има трудности в когнитивната сфера, които влияят на обучението за четене.
• Разстройството има биологичен произход.

От тези форми всички тези характеристики са посочени в настоящото определение за дислексия:

„Дислексията е специфично заболяване, чийто произход е невробиологичен. е
характеризиращи се с трудности в точността и / или плавността в разпознаването на думи и с лошите умения за изписване и декодиране. Тези трудности обикновено са резултат от дефицит в фонологичния компонент на езика, който често е неочакван по отношение на други когнитивни умения и е получил училищна инструкция. Вторичните последици включват проблеми с разбирането на четенето и намален опит в четенето, които ограничават растежа на лексиката и управлението на информацията. (Международна асоциация по дислексия, 2016).

Дислексията засяга тези, които страдат от нея през целия им живот; въздействието обаче може да бъде променено на различните етапи. Тя може да попречи на постигането на академичен успех и по сериозни начини, може да изисква специални образователни адаптации или допълнителни услуги за подкрепа (International Dyslexia Association, 2016).

Следователно, дислексията е вид нарушение, което конкретно засяга способността за четене на човека. Тези индивиди обикновено представят ниво на четене по-ниско от очакваното за възрастовото си ниво и общо интелектуално представяне (Национален институт за неврологични заболявания и инсулт, 2015).

Въпреки че е хетерогенно разстройство, общите характеристики при всички хора, страдащи от дислексия, са (Национален институт за неврологични заболявания и инсулт, 2015):

• Трудности при фонологичната обработка (манипулиране на звуци).
• правопис.
• Бърза вербална / визуална реакция.

Колко хора страдат от дислексия?

Разстройството на обучението за четене представлява приблизително 80% от случаите на хора с обучителни нарушения. Различни проучвания показват, че това е разстройство при учене с най-високо разпространение (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

Международната асоциация по дислексия посочва, че в Съединените американски щати приблизително 13-14% от населението в училищна възраст има някои условия, податливи на специално образование. От тях около половината се характеризират с разстройства в ученето, а също така 85% имат затруднения в обучението по четене и езика (International Dyslexia Association, 2016).

Въпреки това се оценява, че около 15-20% от населението като цяло има някои симптоми на дислексия, от които не всички ще бъдат диагностицирани с това състояние (International Dyslexia Association, 2016).

На общо ниво е прието, че дислексията е с преобладаване между 5 и 17,5% и може да се наблюдава в различни страни. Въпреки това, специфичните характеристики на езика и неговата ортографска система могат да имат различни ефекти върху наличието на това разстройство (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

В случая с испаноезичното население се смята, че разпространението на дислексията може да бъде по-малко, защото езиковата система е сравнително проста и редовна (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

От друга страна, наблюдава се, че дислексията се среща по-често при момчета, отколкото при момичетата, при съотношение от 1,5 до 1 (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

По отношение на възрастта има значителни различия в различните теоретични позиции. От една страна, хипотезата за закъснение счита, че забавянето на четенето изчезва с увеличаване на възрастта и училищното ниво, докато хипотезата за дефицита смята, че този дефицит на четене ще се запази през целия живот (Matute, Ardila) и Roselli, 2010).

Дислексията може да възникне при хора с различен произход и дори интелектуални нива (International Dyslexia Association, 2016). Въпреки това, разпространението може да бъде засегнато и от контакта на детето с писмени текстове, от развитието на металингвистичното съзнание, разпознаването на буквите или способността за фонологична сегментация (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

Причини за дислексия

Проучванията в областта на нарушенията в ученето показват, че дислексията изглежда има сложна генетична и екологична основа. Като цяло генетичните фактори могат да бъдат отговорни за между 30-70% от променливостта на способността за четене (Benitez-Burraco, 2007).

Фамилната анамнеза на заболяването се счита за най-важния рисков фактор. По-конкретно, проучване показва, че между 35-40% от роднините от първа степен на деца с дислексия също са засегнати от това разстройство. Освен това, почти 30% от семействата, в които е диагностициран един от членовете му, представят поне още един засегнат член (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

От друга страна, по отношение на процента на променливост, който не съответства на генетичното ниво, са идентифицирани някои екзогенни фактори на произход, сред които са: наличие на усложнения по време на бременност или раждане; страданието от някакъв вид инфекция по време на ембрионалния етап; хормонални промени, епилепсия, наред с други (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

В допълнение, различни структурни и функционални невроизображения показват различия в начина на функциониране и мозъчното развитие на хората с дислексия (International Dyslexia Association, 2016)..

Чрез различни сканирания на позитронна емисионна томография (PET) и функционална магнитно-резонансна томография (MRI), тя е показала микроскопични кортикални аномалии, които намаляват връзката между различните области на мозъчната кора. В допълнение, тези техники откриват местоположението на дисфункционалните мозъчни участъци в две области на лявото полукълбо: парието-темпоралната област и темпоро-тилната област (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

Освен това има компенсаторни механизми, свързани с райони в близост до долната фронтална ротация на двете полукълба, в допълнение към дясната окципитално-темпорална област, свързана с разпознаването на думи (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

Какви са ефектите от дислексията?

Въздействието на специфичното разстройство на четенето е различно за всеки човек и зависи до голяма степен от тежестта и специфичните интервенции, които се правят.Основните проблеми, с които се сблъскват хората с дислексия, са трудности при разпознаване на думи, четене. и в някои случаи затруднения в правописа и писане (International Dyslexia Association, 2016).

В много случаи тя може да създаде проблеми и на изразителния език, дори преди да бъдат изложени на добри езикови модели в семейния и училищния контекст. Може да има трудности да се изразиш ясно или да разбереш съвкупността от съобщения, издадени от други хора (International Dyslexia Association, 2016).

Въпреки че в няколко случая е трудно да се разпознаят или идентифицират някои от тези езикови проблеми, те могат да предизвикат важни последствия в училище, на работа или в социални отношения. Освен това, тя може да повлияе на собствения образ на човека, много ученици се чувстват по-малко способни, подценявайки както своите способности, така и потенциалните си способности (International Dyslexia Association, 2016).

Какви когнитивни и лингвистични компоненти засяга дислексията??

Анализът на невропсихологичните процеси, участващи в развитието на дислексията, трябва да се направи по отношение на коморбидността. Като цяло, разстройството на четенето често се свързва с разстройството на изчисленията или писменото изразяване. Затова те ще споделят общи характеристики и ще се отнасят и до проблеми в социално-емоционалната област (деморализация, ниско самочувствие, ефективност и т.н.) (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

Освен това, ако се позовем на етиологичната диагноза, дислексията може да изглежда свързана с медицински заболявания, така че когнитивните и лингвистични затруднения ще бъдат свързани със съответния синдром (Matute, Ardila и Roselli, 2010)..

По отношение на когнитивните компоненти, участващи в дислексията, бяха предложени голям брой теории, които включват дефицит в бързата слухова обработка, визуална обработка, участие на малкия мозък, дефицит на автоматизацията, дефицит на магнецелуларна система, обработка на временния ред или двигателния дефицит. Въпреки това, в момента фонологичното съзнание е най-ясният предиктор на уменията за четене (Matute, Ardila и Roselli, 2010).

Освен това съществуват и други когнитивни и / или лингвистични функции, които са свързани с обучението за четене: способност за декодиране на визуални стимули, скорост на именуване, амплитуда на лексиката, капацитет на работната памет, капацитет за внимание и концентрация (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Кога се смята, че детето има дислексия??

Диагностичните критерии, включени в. \ T Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства I-V, Те се позовават на следните условия:

Критерий А: представяне в четене (т.е. точност, скорост или разбиране на четенето, оценено чрез стандартизирани тестове, прилагани индивидуално), което е значително по-ниско от очакваното въз основа на хронологичната възраст, коефициента на интелигентност и съответното образование възрастта на индивида. Устното четене се характеризира с изкривявания, замествания или пропуски; И устното, и тихото четене се характеризират с бавност и грешки в разбирането.

Критерий Б: Промененото четене значително пречи на академичните постижения или на определени дейности от ежедневието, които изискват
умения за четене.

Критерий В: ако има сензорен дефицит, затрудненията за четене надвишават тези, които обикновено се свързват с нея. Ако има неврологично или медицинско заболяване или сензорен дефицит, те трябва да бъдат кодирани в ос III.

Възможно ли е лечение на дислексия?

Дислексията е вид нарушение, което ще се случи през целия живот на хората, които страдат от него. С ефективна намеса, в много от случаите те развиват оптимално обучение по четене и писане (International Dyslexia Association, 2016).

Ранното идентифициране и ранното лечение са от съществено значение за постигане на контрол на дефицита и успешна адаптация към различните академични нива.

В много случаи ще бъде необходима намеса на специализиран терапевт, използващ различни мултисензорни стратегии за работа с трудности в четенето. Важно е, че интервенцията се извършва чрез систематичен метод, който включва няколко сетива (International Dyslexia Association, 2016).

Учениците с дислексия често изискват многократна обратна връзка и голяма практика за разработване на правилни и ефективни умения за разпознаване на думи (International Dyslexia Association, 2016).

Често се прилагат академични промени, за да се улесни успехът в учебните програми. Учениците с дислексия обикновено се нуждаят от по-дълго време, за да изпълнят задачите си или да помогнат да си водят бележки (International Dyslexia Association, 2016).

препратки

1. Artigas-Pallarés, J. (2009). Дислексия: заболяване, разстройство или нещо различно. Rev Neurol, 48(2), 63-39.
2. Бенитес-Burraco. (2007 г.). Молекулни основи на дислексия. Rev Neurol, 45(8), 491-502.
3. IDA. (2016 г.). Дислексия Базова. Получено от Международната асоциация по дислексия: http://eida.org/
4. López-Escribano, C. (2007). Принос на неврологията за диагностициране и възпитателно лечение на дислексия в развитието. Rev Neurol, 44
   (3), 173-180.
5. Roselli, Моника; Матуте, Есмералда; Алфредо, Ардила; (2010). Невропсихология на детското развитие. Мексико: Модерното ръководство.
6. Soriano-Ferrer, M. (2004). Образователни последствия от когнитивния дефицит на еволюционната дислексия. Rev Neurol, 38(1), 47-52.