Дял:
Симптоми на синдром на счупено сърце, видове, причини, усложнения
на синдром на разбито сърце, известен също като синдром на Takotsubo или предизвикана от стрес кардиомиопатия, е сърдечен проблем, обикновено причинен от особено силна емоция. Нейните симптоми са много сходни с тези на сърдечен удар, но неговият произход и физическите причини са напълно различни.
Всички чухме израза „имаме разбито сърце“. Въпреки това, допреди няколко години не беше открито, че наистина е възможно да страдат от проблеми със сърцето поради емоционални причини. В днешно време синдромът на Takotsubo е призната причина за проблеми като сърдечна недостатъчност, аритмии или разкъсване на вентрикуларната система..
Този проблем на сърцето се характеризира с временно отслабване на една от мускулните му стени. Поради това една от частите на този орган внезапно набъбва и престава да работи добре; останалите, от друга страна, продължават да изпомпват със същата интензивност или дори по-голяма.
В повечето случаи синдромът на разбити сърца се лекува и неговите симптоми могат да бъдат обърнати. Въпреки това, в някои случаи това може да доведе до усложнения или дори до смърт на пациента, който страда. В тази статия ще ви разкажем всичко, което трябва да знаете за това своеобразно сърдечно заболяване.
индекс
- 1 Симптоми
- 1.1 Болки в гърдите и затруднено дишане
- 1.2 Аномалии в сърдечната функция
- 1.3 Липса на запушване в артериите
- 1.4 Нива на променени сърдечни ензими
- 1.5 Проблеми в лявата камера
- 2 вида
- 3 Причини
- 3.1 Емоционално интензивни събития
- 3.2 Употреба на лекарства
- 3.3 Рискови фактори
- 4 Усложнения
- 4.1 Сърдечна недостатъчност
- 4.2 Изключително ниско напрежение
- 4.3 Белодробен оток
- 4.4 Разкъсване на мускулната стена на сърцето
- 5 Лечения
- 5.1 Намаляване на напрежението
- 5.2 Дългосрочно лечение
- 6 Възстановяване
- 7 Препратки
симптоми
Симптомите на синдром на Takotsubo са много сходни с тези на инфаркт на миокарда. Следователно, въпреки някои основни различия между двете болести, понякога е трудно да се направи точна диагноза на това заболяване.
По-долу ще видим кои са най-честите симптоми на синдром на разбити сърца.
Болки в гърдите и затруднено дишане
Този симптом е първият симптом, за който обикновено се съобщават пациенти със синдром на Takotsubo. Като цяло, след като преживеят стрес или интензивна тревожна ситуация, те усещат дълбока болка в гърдите, подобна на описаната в случай на инфаркт..
В същото време голям брой пациенти с този синдром описват голямо затруднение в дишането, което по принцип не е свързано с чувства, които преди това се усещаха..
Аномалии в сърдечната функция
Обикновено, след претърпяване на болка в гърдите и по-горе споменатите затруднения в дишането, пациентите със синдром на разбито сърце отиват при медицинските служби, за да проверят дали няма сериозни проблеми. В тези случаи може да се наблюдава вторият симптом.
Чрез извършване на електрокардиограма (тест за изследване на движенията на сърцето), хората със синдром на Takotsubo показват модел на сърцето, подобен на този на човек, който е претърпял сърдечен удар. Това може да доведе до много погрешни диагнози, особено защото тази болест не е твърде често срещана.
Липса на запушване в артериите
Основната разлика между синдрома на разбити сърца и сърдечен удар е, че в първата няма запушване в артериите, които достигат до този орган. Следователно причините за първите два симптома са напълно различни при двете заболявания.
Нива на променени сърдечни ензими
В допълнение към представянето на неправилен модел, когато се изследва с помощта на електрокардиограма, сърцето на пациенти с Takotsubo също обикновено има промени в нивата на обичайните ензими. Това може да се дължи на наличието на по-малко от нормалното количество кръв в този орган.
Проблеми в лявата камера
Какво причинява променените резултати на електрокардиограмата? Пациентите със синдром на Takotsubo имат странна промяна в сърцето: поради отслабване на мускулните стени, дължащи се на стрес, лявата сърдечна камера набъбва и престава да бие правилно.
Именно от това подуване е мястото, от което идва техническото име на проблема. Когато е в променено състояние, сърцето приема форма, подобна на тази на тактосубо, вид ваза, използвана от японските рибари за улавяне на октоподите..
За щастие, въпреки че в някои случаи може да стане тежко, най-често подуването на лявата камера се отслабва с течение на времето. Въпреки това е препоръчително да се извърши някаква интервенция, за да се избегнат усложнения.
тип
По принцип има само един вариант на това нарушение на сърдечната функция. Във всички случаи, независимо от причините, поради които е причинена, симптомите са едни и същи: проблеми в начина, по който сърцето бие, отслабване на мускулните стени и издуване в лявата камера..
Въпреки това, някои експерти смятат, че в зависимост от това, което причинява синдрома на Takotsubo, може да има някои леки разлики както в симптомите, така и в прогнозата..
Информацията, която съществува по този въпрос, все още е недостатъчна, затова са необходими допълнителни изследвания, преди да се стигне до заключения..
каузи
Днес, ние все още не знаем точно какво причинява синдром на разбити сърца. Най-правдоподобната теория е, че екстремното повишаване на нивата на някои хормони, свързани със стрес, като кортизол или адреналин, е в състояние временно да увреди мускулните стени на този орган при някои хора.
Като цяло, този синдром се задейства от един от двата фактора: или емоционално интензивно събитие, или употребата на някои лекарства.
Сега ще опишем всяка от тези възможни причини, в допълнение към изучаването на рисковите фактори, които могат да го направят по-вероятно да развият това сърдечно заболяване.
Емоционално интензивни събития
Популярното име на този сърдечен проблем, "синдром на разбити сърца", идва от факта, че много от същите случаи се случват, когато човек преживява изключително силна емоция. Обикновено това е отрицателно нещо, но дори и приятните чувства като радостта могат да я задействат.
Така сред най-честите причини за синдрома на Такацубо са разводите, смъртта на любим човек, особено болезнен разпад на двойка или случай на остър стрес, поддържан с течение на времето; но и други по-положителни събития като внезапно натрупване на много пари (например лотария) или парти за изненада.
Разбира се, не всички хора, които изпитват много силна емоция, в крайна сметка ще развият това разстройство на сърдечната функция. Като цяло е необходимо да има предишна уязвимост, така че мускулните стени да отслабват до такива крайни точки.
Използване на лекарства
В някои изолирани случаи, след употреба на някои лекарства за лечение на проблеми като астма, тежки алергични атаки или дори психологически проблеми, като например голяма депресия, се задейства атака на синдром на Takotsubo..
Все още не е известно точно кои лекарства са изложени на риск да причинят епизод на този проблем. Въпреки това, някои регистрирани случаи са произведени от епинефрин, дулоксетин и венлафаксин.
Рискови фактори
Независимо от това дали спусъкът на сърдечната аномалия е силно емоционално събитие или употребата на медикамент, е известно, че е необходимо да има предишна уязвимост за появата на синдрома на разбитото сърце. Някои от тези, които най-силно засягат възможностите за развитие на това заболяване са следните:
- възраст. Само 3% от случаите на синдром на Takotsubo, регистриран по време на историята, са засегнали деца под 50-годишна възраст. Според статистиката, хората с по-голям риск от страдание са тези на възраст между 55 и 75 години.
- секс. По някаква причина този проблем със сърцето е по-често срещан сред жените, отколкото сред мъжете.
- Предишни психологически разстройства. Поради въздействието на емоциите, които се усещат в развитието на това заболяване, е много по-вероятно да страдате от синдром на разбити сърца, ако сте страдали от предишни епизоди на депресия, тревожност или подобни заболявания..
- Наличие на неврологични заболявания. Тези, които са претърпели неврологични проблеми (като епилепсия или травма на главата), също са по-склонни да развият синдром на Takotsubo..
усложнения
В повечето известни случаи, синдромът на разбитото сърце има тенденция да изчезва самостоятелно след време на начало. В някои случаи обаче могат да се появят усложнения, които могат да застрашат благополучието или дори живота на пациента.
Сърдечна недостатъчност
При приблизително 20% от случаите, при които се появява този синдром, засегнатият от него може да претърпи сърдечно-съдов арест.
В тези случаи, ако не се реагира веднага, е възможно да настъпи необратимо увреждане на пациента. Ако не получавате медицинска помощ, може да умрете.
Изключително ниско напрежение
Друго от най-честите усложнения на синдрома на Такотсубо е понижаване на напрежението, толкова сериозно, че може да застраши живота на пациента.
Това е известно като кардиогенен шок и обикновено е необходимо да се намесва по някакъв начин върху лицето, за да се стабилизира и да се избегнат по-големи рискове..
Постигането на това обаче може да бъде сложно, тъй като в повечето случаи, в които се наблюдава спад на напрежението, обикновено се инокулират някои лекарства, които могат да влошат останалите симптоми на синдрома..
Белодробен оток
В някои случаи Takotsubo може да предизвика навлизане на течности в белите дробове на страдащия. Това е изключително опасно, тъй като затруднява или дори затруднява дишането на човека.
За щастие, този симптом е изключително рядък, освен че може да бъде лекуван по сравнително прост начин, след като бъде открит.
Разкъсване на мускулната стена на сърцето
Друго възможно усложнение на синдрома на разбитото сърце, и едно от най-сериозните, буквално включва разкъсване на мускулната стена на подутия вентрикул. Ако това се случи, животът на пациента ще бъде в изключителна опасност; но за щастие този симптом се среща само в много малък процент от случаите.
лечения
Като цяло, симптомите на синдрома на Takotsubo са склонни да изчезват сами по себе си и след няколко седмици напълно ще изчезнат. Поради това, обикновено не е необходимо да се прилага какъвто и да е вид лечение на тези, които страдат, така че те да се възстановят напълно.
Въпреки това, много кардиолози препоръчват следват някои процедури, за да направят възстановяването по-бързо, в допълнение към избягването на възможни усложнения.
Между другото, често се дават лекарства, които се борят със сърдечно-съдовата недостатъчност, като бета-блокери, диуретици или АСЕ инхибитори..
Намаляване на стреса
Тъй като един от основните фактори, които играят роля в началото на синдрома на разбитото сърце, е променено сантиментално състояние, обикновено се препоръчва на лицето, което се опитва да премахне всяка ситуация, която причинява стрес или емоционална болка в живота му.
За това пациентът ще трябва да направи промени в начина си на живот. Освен това може да се наложи да се обърнете към специалист по психично здраве, за да ви помогне да управлявате по-ефективно негативните си емоции, за да предотвратите появата на нов епизод на синдрома..
Продължително лечение
Въпреки че е рядко човек да има два епизода на синдрома на Такотсубо през целия си живот, някои кардиолози избират превантивно да лекуват пациенти, които вече са го преживели..
Наред с другите неща, се препоръчва тези хора да приемат бета-блокери през целия си живот, за да намалят ефектите на адреналин и други хормони на стреса в тялото си. Необходимо е обаче да се извършат повече изследвания за реалните ползи от това лечение.
възстановяване
В повечето случаи хората, които са претърпели епизод със синдром на разбито сърце, са напълно възстановени след най-много два месеца. Въпреки това, поради отслабването на мускулните им стени, те са по-склонни да страдат от сърдечно-съдови заболявания в бъдеще.
Все пак, въпреки че имат симптоми, подобни на тези на сърдечен удар и засягат една част от тялото толкова важно, колкото сърцето, този синдром обикновено не причинява големи трудности в живота на тези, които страдат. Засегнатите от него са склонни да възстановяват здравето си почти напълно и обикновено не страдат от нови епизоди в бъдеще.
препратки
- "Реал ли е синдромът на разбити сърца?" В: Сърце. Възстановен: 03 октомври 2018 г. от Сърце: heart.org.
- "Такасубо кардиомиопатия (синдром на счупено сърце)" в: Harvard Health Publishing. Възстановен: 03 октомври 2018 от Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
- "Можеш ли да умреш от разбито сърце?" В: WebMD. Възстановен на: 03 октомври 2018 г. от WebMD: webmd.com.
- "Синдром на счупено сърце" в: Mayo Clinic. Възстановен: 03 октомври 2018 г. от клиника Майо: mayoclinic.org.
- "Takotsubo" в: Уикипедия. Взето на: 03 октомври 2018 г. от Уикипедия: en.wikipedia.org.